律图审稿专业委员会3轮严审

撞车换驾驶员保险拒赔吗

#保险理赔最新修订 | 2024-06-23

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律师解析: 若在碰撞事件中交换驾驶员的身份，保险公司可能会依据相关条款拒绝支付赔偿金。关于交通事故保险公司的理赔程序如下：
首先，在大多数情况下，一旦发生交通事故，车辆方必须及时向当地的交管部门报案，且需在事故发生之后的48小时内向所属保险公司报告有关情况；
其次，保险公司在收到出险报案信息后，应立即派遣其理赔团队或者委托相关公估机构、技术鉴定机构、海外代理机构前往事故现场，展开详细勘察，了解事故的细枝末节及涉及的损失状况，并查阅和初步收集与事故性质、原因以及损失情况等方面相关的证据和资料，以确认事故是否符合保险责任范围，必要时可委托专业的技术鉴定部门或科研机构提供具备专业技术支持的服务；
再次，保险公司相关工作人员在完成对交通事故现场的勘查、检验工作后，便需要对本次事故所导致的损失进行评估定价。若被保险人对保险公司的定损估价持有异议，则有权向保险公司提出质疑，同时自行委托相关机构对损失进行重新估价。待保险公司与被保险人就损失估计达成共识后，即可进入后续流程；接下来，被保险人在确定损失金额后，便可向保险公司提出索赔请求。通常情况下，被保险人在向保险公司索赔时，需提交诸如保险单、索赔申请等与该起事故相关的单证材料，以便于保险公司进行核实；
然后，保险公司在审核被保险人所提交的索赔材料后，若发现其真实可靠，便应依照保险合同的约定，承担相应的保险责任，并确定具体的赔偿款数额；
最后，保险公司在做出赔偿决定后，将通知被保险人在规定的时间内前往保险公司领取保险金。
此外，在某些特定情况下，保险公司在向被保险人支付赔偿金后，法律还赋予其向实际肇事方追偿的权力。在此种情形下，被保险人不得因已获得赔偿而拒绝协助甚至阻挠保险公司向实际肇事方进行索赔。

法律依据: 《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。