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保险隐瞒病史拒赔哪些

#保险理赔 最新修订 | 2024-06-25
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律师解析
对于一般的保险案例,人们可能会遇到拒绝赔偿的情况,其原因主要可归纳为以下几点:首先,如果保险合同中所约定的条款与其实际情况并不相符,亦或是申请理赔要求的具体事项与保险合同所规定的不符,那么便很容易遭受到保险公司的拒绝;其次,若被保险人购买保险产品时对某些关键信息有所隐瞒或未如实告知,也极易导致保险公司拒绝赔偿;再者,倘若被保险人在事故发生之后未能及时向保险公司进行报案,或者未能提供充足的相关证明材料,同样也会面临保险公司的拒赔决定;最后,当保险公司判定该事故并不在其承保范围之内时,也会选择拒绝赔偿。此外,还有一种情况是,被保险人在事故发生后并未采取必要的补救措施,从而导致损失进一步扩大,这也是保险公司拒绝赔偿的常见理由之一。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。《中华人民共和国保险法》第四十四条以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。《中华人民共和国保险法》第四十五条因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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保险隐瞒病史拒赔哪些
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保险隐瞒病史拒赔哪些
保险拒赔的原因通常包括:保险合同条款与实际情况不符、投保时隐瞒关键信息、未能及时报案或提供充分证明、事故不在承保范围内、以及未采取必要补救措施导致损失扩大。这些情况都可能导致保险公司依据合同规定拒绝赔偿。
1w浏览2024-06-25
夫妻一方隐瞒病史能起诉吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 【法律意见】凡属下列情形之一的,视为夫妻感情确已破裂。一方坚决要求离婚,经调解无效,可依法判决准予离婚。
1.一方患有法定禁止结婚疾病的,或一方有生理缺陷,或其它原因不能发生性行为,且难以治愈的。
2.婚前缺乏了解,草率结婚,婚后未建立起夫妻感情,难以共同生活的。
3.婚前隐瞒了精神病,婚后经治不愈,或者婚前知道对方患有精神病而与其结婚,或一方在夫妻共同生活期间患精神病,久治不愈的。
4.一方欺骗对方,或者在结婚登记时弄虚作假,骗取《结婚证》的。
5.双方办理结婚登记后,未同居生活,无和好可能的。
6.包办、买卖婚姻、婚后一方随即提出离婚,或者虽共同生活多年,但确未建立起夫妻感情的。
7.因感情不和分居已满2年,确无和好可能的,或者经人民判决不准离婚后又分居满1年,互不履行夫妻义务的。
8.一方与他人通奸、与他人同居,经教育仍无悔改表现,无过错一方离婚,或者过错方离婚,对方不同意离婚,经批评教育,处分,或在人民判决不准离婚后,过错方又离婚,确无和好可能的。
9.一方重婚,对方提出离婚的。
10.一方好逸恶劳、有吸毒、赌博等恶习,不履行家庭义务、屡教不改,夫妻难以共同生活的。 1
1.一方被依法判处长期徒刑,或其违法、犯罪行为严重伤害夫妻感情的。 1
2.一方下落不明满二年,对方离婚,经公告查找确无下落的。 1
3.受对方的虐待、遗弃,或者受对方亲属虐待,或虐待对方亲属,经教育不改,另一方不谅解的。 1
4.一方有家庭暴力行为的。 1
5.因其他原因导致夫妻感情确已破裂的。
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保险只拒赔隐瞒病史的病吗
10w+浏览2024-07-03
保险只拒赔隐瞒病史的病吗
保险公司在投保人隐瞒病史的情况下,有权拒绝赔偿。因为保险合同基于诚信原则,隐瞒病史违背了这一原则。但特殊情况下,如隐瞒的病史与事故无关,保险公司可能仍会赔付。若隐瞒的病史与事故紧密相关,则很可能拒赔。
1w浏览2024-05-07
夫妻一方隐瞒病史能起诉吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 【法律意见】凡属下列情形之一的,视为夫妻感情确已破裂。一方坚决要求离婚,经调解无效,可依法判决准予离婚。
1.一方患有法定禁止结婚疾病的,或一方有生理缺陷,或其它原因不能发生性行为,且难以治愈的。
2.婚前缺乏了解,草率结婚,婚后未建立起夫妻感情,难以共同生活的。
3.婚前隐瞒了精神病,婚后经治不愈,或者婚前知道对方患有精神病而与其结婚,或一方在夫妻共同生活期间患精神病,久治不愈的。
4.一方欺骗对方,或者在结婚登记时弄虚作假,骗取《结婚证》的。
5.双方办理结婚登记后,未同居生活,无和好可能的。
6.包办、买卖婚姻、婚后一方随即提出离婚,或者虽共同生活多年,但确未建立起夫妻感情的。
7.因感情不和分居已满2年,确无和好可能的,或者经人民判决不准离婚后又分居满1年,互不履行夫妻义务的。
8.一方与他人通奸、与他人同居,经教育仍无悔改表现,无过错一方离婚,或者过错方离婚,对方不同意离婚,经批评教育,处分,或在人民判决不准离婚后,过错方又离婚,确无和好可能的。
9.一方重婚,对方提出离婚的。
10.一方好逸恶劳、有吸毒、赌博等恶习,不履行家庭义务、屡教不改,夫妻难以共同生活的。 1
1.一方被依法判处长期徒刑,或其违法、犯罪行为严重伤害夫妻感情的。 1
2.一方下落不明满二年,对方离婚,经公告查找确无下落的。 1
3.受对方的虐待、遗弃,或者受对方亲属虐待,或虐待对方亲属,经教育不改,另一方不谅解的。 1
4.一方有家庭暴力行为的。 1
5.因其他原因导致夫妻感情确已破裂的。
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隐瞒病史保险公司会拒赔吗
10w+浏览2024-07-17
买保险隐瞒病史会拒赔么
保险合同领域,诚信与信誉原则至关重要。它们是保障双方权益、维护市场秩序的基础。诚信交易,树立良好信誉,对于保险公司和客户都至关重要,确保合同公平有效,促进长期合作与信任。
1w浏览2024-07-16
夫妻一方隐瞒病史能起诉吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 【法律意见】凡属下列情形之一的,视为夫妻感情确已破裂。一方坚决要求离婚,经调解无效,可依法判决准予离婚。
1.一方患有法定禁止结婚疾病的,或一方有生理缺陷,或其它原因不能发生性行为,且难以治愈的。
2.婚前缺乏了解,草率结婚,婚后未建立起夫妻感情,难以共同生活的。
3.婚前隐瞒了精神病,婚后经治不愈,或者婚前知道对方患有精神病而与其结婚,或一方在夫妻共同生活期间患精神病,久治不愈的。
4.一方欺骗对方,或者在结婚登记时弄虚作假,骗取《结婚证》的。
5.双方办理结婚登记后,未同居生活,无和好可能的。
6.包办、买卖婚姻、婚后一方随即提出离婚,或者虽共同生活多年,但确未建立起夫妻感情的。
7.因感情不和分居已满2年,确无和好可能的,或者经人民判决不准离婚后又分居满1年,互不履行夫妻义务的。
8.一方与他人通奸、与他人同居,经教育仍无悔改表现,无过错一方离婚,或者过错方离婚,对方不同意离婚,经批评教育,处分,或在人民判决不准离婚后,过错方又离婚,确无和好可能的。
9.一方重婚,对方提出离婚的。
10.一方好逸恶劳、有吸毒、赌博等恶习,不履行家庭义务、屡教不改,夫妻难以共同生活的。 1
1.一方被依法判处长期徒刑,或其违法、犯罪行为严重伤害夫妻感情的。 1
2.一方下落不明满二年,对方离婚,经公告查找确无下落的。 1
3.受对方的虐待、遗弃,或者受对方亲属虐待,或虐待对方亲属,经教育不改,另一方不谅解的。 1
4.一方有家庭暴力行为的。 1
5.因其他原因导致夫妻感情确已破裂的。
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保险隐瞒病史会拒赔吗怎么办
10w+浏览2024-07-31
保险拒赔隐瞒病史怎么办
保险行业强调诚信与真实。投保人须全面披露保险利益信息。故意或重大过失未告知关键信息,影响承保与费率,保险公司可解约。隐瞒病史可能影响赔偿,但如保险公司知情,则无权解约且需赔偿。具体情况需依合同和实际情况判断。
1w浏览2024-07-19
夫妻一方隐瞒病史能起诉吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 【法律意见】凡属下列情形之一的,视为夫妻感情确已破裂。一方坚决要求离婚,经调解无效,可依法判决准予离婚。
1.一方患有法定禁止结婚疾病的,或一方有生理缺陷,或其它原因不能发生性行为,且难以治愈的。
2.婚前缺乏了解,草率结婚,婚后未建立起夫妻感情,难以共同生活的。
3.婚前隐瞒了精神病,婚后经治不愈,或者婚前知道对方患有精神病而与其结婚,或一方在夫妻共同生活期间患精神病,久治不愈的。
4.一方欺骗对方,或者在结婚登记时弄虚作假,骗取《结婚证》的。
5.双方办理结婚登记后,未同居生活,无和好可能的。
6.包办、买卖婚姻、婚后一方随即提出离婚,或者虽共同生活多年,但确未建立起夫妻感情的。
7.因感情不和分居已满2年,确无和好可能的,或者经人民判决不准离婚后又分居满1年,互不履行夫妻义务的。
8.一方与他人通奸、与他人同居,经教育仍无悔改表现,无过错一方离婚,或者过错方离婚,对方不同意离婚,经批评教育,处分,或在人民判决不准离婚后,过错方又离婚,确无和好可能的。
9.一方重婚,对方提出离婚的。
10.一方好逸恶劳、有吸毒、赌博等恶习,不履行家庭义务、屡教不改,夫妻难以共同生活的。 1
1.一方被依法判处长期徒刑,或其违法、犯罪行为严重伤害夫妻感情的。 1
2.一方下落不明满二年,对方离婚,经公告查找确无下落的。 1
3.受对方的虐待、遗弃,或者受对方亲属虐待,或虐待对方亲属,经教育不改,另一方不谅解的。 1
4.一方有家庭暴力行为的。 1
5.因其他原因导致夫妻感情确已破裂的。
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隐瞒病史保险赔不赔
10w+浏览2024-07-17
隐瞒病史买商业保险拒赔吗
理赔决定主要取决于您所投保险种是否覆盖相关保障。例如,若您投保重大疾病险,非重大疾病通常不在保障内。但若合同涵盖住院医疗费用报销,则住院期间产生的费用可获得赔偿。因此,了解保险合同的具体内容和条款至关重要,它们决定了您的理赔范围和条件。
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夫妻一方隐瞒病史能起诉吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 【法律意见】凡属下列情形之一的,视为夫妻感情确已破裂。一方坚决要求离婚,经调解无效,可依法判决准予离婚。
1.一方患有法定禁止结婚疾病的,或一方有生理缺陷,或其它原因不能发生性行为,且难以治愈的。
2.婚前缺乏了解,草率结婚,婚后未建立起夫妻感情,难以共同生活的。
3.婚前隐瞒了精神病,婚后经治不愈,或者婚前知道对方患有精神病而与其结婚,或一方在夫妻共同生活期间患精神病,久治不愈的。
4.一方欺骗对方,或者在结婚登记时弄虚作假,骗取《结婚证》的。
5.双方办理结婚登记后,未同居生活,无和好可能的。
6.包办、买卖婚姻、婚后一方随即提出离婚,或者虽共同生活多年,但确未建立起夫妻感情的。
7.因感情不和分居已满2年,确无和好可能的,或者经人民判决不准离婚后又分居满1年,互不履行夫妻义务的。
8.一方与他人通奸、与他人同居,经教育仍无悔改表现,无过错一方离婚,或者过错方离婚,对方不同意离婚,经批评教育,处分,或在人民判决不准离婚后,过错方又离婚,确无和好可能的。
9.一方重婚,对方提出离婚的。
10.一方好逸恶劳、有吸毒、赌博等恶习,不履行家庭义务、屡教不改,夫妻难以共同生活的。 1
1.一方被依法判处长期徒刑,或其违法、犯罪行为严重伤害夫妻感情的。 1
2.一方下落不明满二年,对方离婚,经公告查找确无下落的。 1
3.受对方的虐待、遗弃,或者受对方亲属虐待,或虐待对方亲属,经教育不改,另一方不谅解的。 1
4.一方有家庭暴力行为的。 1
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隐瞒病史保险拒赔能否主张利息
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