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人寿保险拒赔是什么

最新修订 | 2024-06-25
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律师解析
通常情况下,保险遭到拒绝赔付主要包括以下五种可能性:1.保险合同中包含的条款无法完全契合实际状况,抑或是申请的理赔项目未能完全满足保险合同要求。2.投保人在购买保险过程中未向保险公司如实透露关键性的信息。3.在事故发生之后,投保人未能及时通知保险公司,或者所提供的证据不足以证明其索赔请求。4.保险公司认定该事故并不在保险责任范围之内。5.事故发生后,投保人并未采取必要的补救措施,从而导致损失进一步扩大。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。《中华人民共和国保险法》第四十四条以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。《中华人民共和国保险法》第四十五条因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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人寿保险会拒赔幺
人身保险中无法获赔的情况有:未如实告知、事故非承保范围、合同失效或解除、理赔超时。如未充分告知重要事实、事故非保险责任范畴、合同违法或解除、超过五年法定时效,保险公司有权拒赔。
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人寿保险会拒赔吗
若保险公司拒绝理赔,投保人可采取法律途径维权。首先,详细了解保险条款和拒绝理由;其次,收集相关证据,如医疗记录、事故报告等;最后,咨询专业律师,考虑起诉或申请仲裁,确保权益得到保护。
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金融保险
人寿保险拒赔退款吗
保险公司拒赔后已交保费是否可以退,还要看实际情况: 1.若是等待期出险,则保险公司一般会拒赔(意外无等待期),比如重疾险如果是确诊的中症或轻症,则宽松些的重疾险通常会终止出险疾病的保障责任,但其他的保障仍有效,不退钱;严格一点的重疾险则会解除保险合同并退还已交保费; 2.如果是因为不在承保范围内拒赔,则保障一般还可以继续,不过被保险人也可以申请解除保险合同,并让保险公司退还已交保费; 3.如果是因为被保险人没有如实告知拒赔,则保险公司除了拒赔外,甚至还有可能会解除保险合同,但不会退还保费。不过如果只是被保险人因为重大过失而导致没有如实告知,那么保险公司还是可能会在解除保险合同后退还已交保费的。
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金融保险
人寿保险拒赔退款吗
拒赔后能否退款,视情况而定:若在等待期内出险或风险不在承保范围,保险公司可能解除合同并退款;若因未履行如实告知义务拒赔,通常不退款,但重大过失情况下可能退款。具体情况需依合同条款和实际情况而定。
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金融保险
保险人寿拒赔怎么办
选购保险产品前,务必审慎解读保险合同,详细了解赔偿金额及保险责任。有疑义时,合同是维权依据。同时,需确保条款符合我国法律法规。若发现违规条款,应及时采取合法手段,维护自身权益,确保保险购买的合法性及权益保障。
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金融保险
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