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保险公司拒赔后该怎么办

最新修订 | 2024-06-25
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律师解析
若保险公司不愿意做出理赔,您有权前往保险公司或中国银行业监督管理委员会进行投诉,此外还可选择直接向当地法院提起诉讼。在保险合同中明确规定了赔偿或给付保险金额的期限,保险人需依照约定严格执行这一职责。倘若保险人未能及时履行应尽义务,除了必须支付保险金额之外,还应赔偿遭受此次事故的被保险人或受益人所遭受的经济损失。任何组织或个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金额的义务,同时也不能限制被保险人或受益人获取保险金额的合法权益。保险公司的理赔流程具体如下:首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自到达事发现场核实实际情况;其次,保险公司需要对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务是否合理;再次,保险公司将确定责任方;最后,保险公司会依据实际情况决定理赔是否生效,如果理赔生效,通常会在10个工作日内完成款项支付,否则将会通知投保人具体原因。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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保险公司拒赔后该怎么办
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保险公司拒赔该谁起诉
保险公司无正当理由不理赔,可以先与保险公司协商,协商不成的可以找以下部门解决: 1、直接向保险监督管理机构投诉,由保险监督管理机构责令限期改正; 2、向双方共同信赖的第三人申请调解; 3、保险合同中有仲裁协议的,向仲裁协议约定的仲裁委员会申请仲裁; 4、在诉讼时效期间内向有管辖权的人民法院起诉; 5、其他。 保险人收到赔偿或者给付保险金的请求后应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
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金融保险
保险公司该拒绝赔偿吗
保险公司可以拒赔: 1.保险事故不在保障范围内; 2.等待期免责,在保险合同在生效的指定时期内,就算被保险人出了险,保险公司也可以不赔偿; 3.保险免除责任; 4.未按期缴纳保险费; 5.投保人自杀的、或故意犯罪的。
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金融保险
保险公司该拒绝赔偿吗
依据法规,保险公司有权拒赔下列情形: 1. 保险事件超出保单承保范畴; 2. 适用了等待期豁免规定,即在保单生效初期,即使发生保险事故,保险公司可能无需赔付; 3. 保险合同明确列出的排除责任条款; 4. 没有按期履行保险费缴纳义务; 5. 被保险人若为自杀或故意犯罪行为的实施者。
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金融保险
保险公司拒赔该怎么打官司
1.写起诉状,首先将原被告双方的基本情况写清楚,然后列明诉讼请求(自己起诉的目的、要求),最后把事情的来龙去脉写清楚;2.带上起诉状、证据等到当地法院立案庭要求立案。3.立案后,法院会给被告送达起诉状,举证通知,给起诉人送达举证通知,被告的答辩状;4.确定开庭日期后会给你们送达传票,按照传票上的日期去法院参加庭审。
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金融保险
保险公司拒赔偿该怎么做
当保险公司拒绝理赔时,投保人可以采取以下法律措施: 1.协商解决:投保人可以与保险公司协商解决,寻求合理的赔偿方案。 2.仲裁:投保人可以向保险公司所属的仲裁机构申请仲裁,仲裁结果具有强制执行力。 3.起诉法院:如果协商和仲裁都无法解决问题,投保人可以向法院提起诉讼,要求保险公司承担赔偿责任。
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