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抑郁症诊断后保险拒赔吗

#保险理赔 最新修订 | 2024-07-01
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律师解析
针对抑郁症这一疾病,从医疗角度来看,其治疗费用往往并未纳入医疗保险的理赔范畴之内。抑郁症属于精神类疾病之一,绝大部分患者皆可通过适当的治疗手段获得康复,然而,对于病情较为严重者而言,抑郁症甚至可能引发其产生自杀倾向。因此,在医疗保险的理赔规定中,抑郁症常常被视为免责事项,无法得到相应的报销补偿。
在选择购买医疗保险产品时,投保人或被保险人务必认真阅读保险合同中的各项条款和细则,充分理解保障范围以及免责条款等重要内容。这些条款通常会以详尽的方式进行阐述,只有在对相关信息有了清晰的认识之后,才能做出明智的投保决策,避免因盲目投保而带来不必要的经济损失
法律依据
《保险法》第四十七条:“保险公司向投保人或者被保险人赔偿保险金后,有权向负事故责任的第三人追偿。”
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抑郁症诊断后保险拒赔吗
医疗保险通常不包含抑郁症的治疗费用。抑郁症是精神类疾病,多数可治疗康复,但重症患者或有自杀倾向。因此,保险常将抑郁症列为免责项。购买医疗保险时,请详读合同,了解保障范围与免责条款,避免盲目投保带来的经济损失。
1w浏览2024-06-26
抑郁症的诊断标准,抑郁症的鉴定方法是怎样的呢
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 一、委托申请精神病司法鉴定需提交的材料 (1)精神病司法鉴定委托书或精神病司法鉴定申请书; (2)被鉴定人的案件情况; (3)被鉴定人的疾病情况和病历资料; (4)被鉴定人的个人资料(身份证); (5)被鉴定人的社会资料; (6)鉴定中心要求提交的其他材料。 二、委托申请精神病鉴定流程 委托或申请精神病司法鉴定的,应当携材料到本中心办公室备案,办公室签发《司法鉴定委托材料受领单》,由办公室统一安排。 三、缴纳鉴定费用 委托或申请精神病司法鉴定的,应当按照规定交纳鉴定费,司法鉴定中心精神病司法鉴定费标准参照省物价局新的收费标准。 四、精神病司法鉴定的受理 (1)司法鉴定中心在一般受理后的15个工作日内完成鉴定工作,并出具完整、规范的鉴定报告。 (2)司法鉴定中心在实施鉴定前,鉴定人应预先阅卷,了解案情,作必要的核实。对疾病的诊断要明确,有科学依据,对各种法定能力的评定和因果关系的评定要准确。 (3)精神病司法鉴定工作由办公室主任或中心指定的人员主持,参加司法鉴定的人员不少于三人(其中鉴定人不少于二人)。 (4)在作出精神病司法鉴定结论后,参加鉴定的精神病司法鉴定人应当签署鉴定意见,如有不同意见时应记录在案。 (5)精神病司法鉴定结论以《鉴定书证审查意见书》的形式作出;经鉴定人签字并加盖本中心公章后生效。 (6)精神病司法鉴定工作应当在法定期限内完成,并将《鉴定书证审查意见书》送达委托机关或鉴定申请单位。 五、其他 1、抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。 2、抑郁症属于精神司法鉴定的范畴。
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没有确诊抑郁症保险会拒赔吗
非权威医疗机构诊断的抑郁症可能仅为推测。尽管有精神健康问题趋势,未确诊前多数保险不受影响。但抑郁症自杀风险高,保险公司承保压力大。定期寿险对两年后自杀提供保障,重疾保险也覆盖此情况。然而,确诊抑郁症后,核保流程严格,常导致拒绝承保。
1w浏览2024-05-31
抑郁症的诊断标准,抑郁症的鉴定方法是怎样的呢
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 一、委托申请精神病司法鉴定需提交的材料 (1)精神病司法鉴定委托书或精神病司法鉴定申请书; (2)被鉴定人的案件情况; (3)被鉴定人的疾病情况和病历资料; (4)被鉴定人的个人资料(身份证); (5)被鉴定人的社会资料; (6)鉴定中心要求提交的其他材料。 二、委托申请精神病鉴定流程 委托或申请精神病司法鉴定的,应当携材料到本中心办公室备案,办公室签发《司法鉴定委托材料受领单》,由办公室统一安排。 三、缴纳鉴定费用 委托或申请精神病司法鉴定的,应当按照规定交纳鉴定费,司法鉴定中心精神病司法鉴定费标准参照省物价局新的收费标准。 四、精神病司法鉴定的受理 (1)司法鉴定中心在一般受理后的15个工作日内完成鉴定工作,并出具完整、规范的鉴定报告。 (2)司法鉴定中心在实施鉴定前,鉴定人应预先阅卷,了解案情,作必要的核实。对疾病的诊断要明确,有科学依据,对各种法定能力的评定和因果关系的评定要准确。 (3)精神病司法鉴定工作由办公室主任或中心指定的人员主持,参加司法鉴定的人员不少于三人(其中鉴定人不少于二人)。 (4)在作出精神病司法鉴定结论后,参加鉴定的精神病司法鉴定人应当签署鉴定意见,如有不同意见时应记录在案。 (5)精神病司法鉴定结论以《鉴定书证审查意见书》的形式作出;经鉴定人签字并加盖本中心公章后生效。 (6)精神病司法鉴定工作应当在法定期限内完成,并将《鉴定书证审查意见书》送达委托机关或鉴定申请单位。 五、其他 1、抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。 2、抑郁症属于精神司法鉴定的范畴。
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1w浏览2024-05-30
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