律图审稿专业委员会3轮严审

玩越野保险公司拒赔怎么办

最新修订 | 2024-07-01
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律师解析
若保险公司不愿意进行理赔,您享有多种法律途径来维护自己的权益。
首先,您可尝试前往保险公司或银保监会进行投诉处理。
其次,如果以上途径无法解决问题,您也可以选择直接向当地法院提起诉讼
值得注意的是,如果保险合同中对于赔偿或给付保险金的期限有所明确约定,那么保险公司应当严格依照这一约定来履行其相应的赔偿或给付保险金的义务。倘若保险公司未能及时地履行这一义务,除了应支付保险金之外,还需额外补偿被保险人或者受益人所遭受的财务损失。
此外,所有部门及个人均不得对保险人行使赔偿或给付保险金的职责加以违法干预,也不能以任何理由限制被保险人或者受益人获取保险金的合法权利。对于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:
首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将前赴事故现场进行核实确认;
其次,保险公司需要审核投保人提供的相关资料,以确定其理赔请求是否具备合理性与合规性;
第三,保险公司在此过程中将尽职调查并确认责任方主体;
最后,保险公司将依据实际情况决定理赔请求能否正式启动,如果理赔请求获得批准,通常情况下,理赔款项将会在十个工作日内到达指定账户。反之,若未能通过批准,保险公司也将及时告知投保人具体原因以便对方采取进一步措施。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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