律图审稿专业委员会3轮严审

淋巴癌10万保险拒赔如何维权

最新修订 | 2024-06-29
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律师解析
若保险公司未能按承诺支付赔偿款项,您有权前往保险公司或中国银行保险监督管理委员会进行投诉反映,同时亦可选择直接向当地法庭提起诉讼。
依据保险合同中的相关条款,对于赔款以及保险金的支付期限,保险人应严格遵守约定,履行其赔偿或给付的义务。若保险人未能按时履行该种义务,除了要支付保险金之外,还需额外补偿被保险人或受益者因此而遭受的经济损失
此外,任何组织或个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的义务,更不能限制被保险人或受益者获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:
首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况;
其次,保险公司需要对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务是否符合法律法规及保险合同的要求;
再次,保险公司将明确责任方
最后,保险公司会根据实际情况决定理赔是否有效,如果理赔获得批准,通常会在10个工作日内完成支付,否则将会通知投保人并说明理由。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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