保险理赔拒赔如何告知客户
最新修订 | 2024-07-16
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- 律师解析
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如果保险公司作出了拒绝对某项损失支付赔偿款的决定，那么应该在第一时间向被保险人通告这一情况，并且详细阐述导致拒赔的原由以及依据的保险合同条款。
在保险合同中明确锁定保险公司的理赔责任与被保险人所须承担的相应义务。
当被保险人接到保险公司的拒赔通知后，他们享有法定权利针对这一决策提出异议，且可以根据自己的意愿选择通过协商或者诉讼等法律程序来解决存在的争议。
- 法律依据
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《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；
情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；
对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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如果说公民在乘坐客车受伤，客车公司拒绝赔偿也是可以依法提起诉讼来追究对方的法律责任的，那么在合同法中也是明确的规定了，受伤的乘客是可以向客车公司索要赔偿费用的，但是如果说是乘客自身的原因或者存在故意的情况下，承运人也是需要承担赔偿责任的。
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