律图审稿专业委员会3轮严审

保险公司故意拒绝赔偿吗

#保险理赔 最新修订 | 2024-07-16
4.5k浏览
律师解析
在此,需要指出的是,虽然保险公司有权拒绝为投保人提供赔付,但是这必须要有充分且适当的理由支持,而且这些理由也必须严格遵守相关的法律法规
以下是可能引发保险公司拒绝进行赔付行为的几个常见因素:
1.不满足保单规定范围:若投保人所遭受到的损失并未包含在保单的保障范围内,保险公司完全有权利依据保单条款对此类损失予以相应的拒赔处理。
举例来说,假设投保人购买了一份意外伤害保险,然而由于疾病引起的医疗费用却并不在该保单的保障范围之内。
2.投保过程中存在重要信息的隐瞒或虚假陈述:如果投保人在投保过程中故意隐瞒或者虚构某些重要信息,使得保险公司无法准确评估其面临的风险程度,那么保险公司便有可能以此为由拒绝进行赔付。
3.报案时间过晚:如果投保人在遭受损失之后未能及时向保险公司报告事故情况,超过了法律规定的报案期限,那么保险公司同样有权根据保单条款对此类损失予以拒赔处理。
法律依据
《保险法》第十五条:保险合同约定的保险责任应当符合法律、行政法规的规定。
《保险法》第十六条:被保险人在订立保险合同时,应当如实告知其知道或者应当知道的与保险标的有关的情况;
保险人不得对被保险人如实告知的情况提出免责,但可以依法解除合同。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文

保险理赔案件·推荐文章

沭阳156****7389用户1分钟前已获取解答
常州180****8902用户2分钟前已获取解答
扬州177****8034用户2分钟前已获取解答
问题没解答? 125676人选择咨询律师
3245位律师在线平均3分钟响应99%好评
保险公司故意拒绝赔偿吗
一键咨询
  • 宿迁用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    151****6778用户4分钟前提交了咨询
    162****3282用户1分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    155****0660用户2分钟前提交了咨询
    136****5871用户3分钟前提交了咨询
    135****5605用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
  • 镇江用户3分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    130****2840用户4分钟前提交了咨询
    135****5312用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    160****6402用户1分钟前提交了咨询
    137****7384用户1分钟前提交了咨询
    174****8862用户1分钟前提交了咨询
    168****5174用户4分钟前提交了咨询
    151****6880用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    142****4286用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    137****8683用户1分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    152****4316用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    173****8504用户4分钟前提交了咨询
    165****0817用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    148****5260用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    162****3136用户4分钟前提交了咨询
    135****4025用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    161****3701用户4分钟前提交了咨询
    131****1314用户2分钟前提交了咨询
    160****6281用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    178****8006用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    177****4216用户3分钟前提交了咨询
    177****7746用户3分钟前提交了咨询
    134****6033用户1分钟前提交了咨询
    164****4602用户4分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    157****7044用户1分钟前提交了咨询
    170****3086用户1分钟前提交了咨询
    137****6653用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    163****2726用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    156****4655用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    175****7033用户2分钟前提交了咨询
    174****0653用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    178****4706用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    137****2437用户3分钟前提交了咨询
    160****7887用户2分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    142****2860用户3分钟前提交了咨询
    147****5340用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    165****4470用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    154****8215用户3分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    157****1425用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    136****1147用户4分钟前提交了咨询
    150****0553用户4分钟前提交了咨询
    161****7126用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    133****0621用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    136****7631用户1分钟前提交了咨询
    170****5544用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    167****0541用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
连云港178****3034用户2分钟前已获取解答
常州188****7162用户1分钟前已获取解答
扬州188****5022用户3分钟前已获取解答
保险公司会故意拒绝理赔吗
保险公司可能拒绝理赔的情况包括:事故不在保障范围内、特定时间段内的事故不赔、责任免除事项、未及时支付保费。此外,若涉及自杀或故意犯罪等违法行为,保险公司亦有权拒绝赔偿。以上情形均可能导致保险公司不履行赔偿责任。
10w+浏览
交通事故
保险公司故意拒绝赔偿吗
保险公司拒绝赔付需有充足理由,如:保单范围外损失、隐瞒或虚假信息、超过报案期限。这些理由须符合法规。例如,意外伤害保险不覆盖疾病医疗费用,故意隐瞒信息或超时报案,保险公司可拒赔。
1w浏览2024-07-01
年假可以拒绝吗?公司会拒绝吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 公司不可以拒绝员工请年假。对用人单位不安排职工休年休假又不依照规定支付未休年休假工资报酬的,由县级以上地方政府人力资源社会保障行政部门按照规定予以处罚;对拒不执行支付未休年休假工资报酬、赔偿金行政处理决定的,由人力资源社会保障行政部门申请强制执行。落实职工年休假制度将作为创建文明单位、和谐劳动关系企业考核的重要内容。带薪年假天数的计算公式:
一、对于老员工的规定:根据带薪年休假条例:所有与用人单位建立劳动关系的职工,连续工作满12个月以上,都能享受到带薪年休假(下称年休假)。其中,累计工作满1年不满10年的,年休假5天;已满10年不满20年的,年休假10天;已满20年的,年休假15天。《办法》第四条进一步明确,年休假天数根据职工“累计工作”时间确定。职工在同一或不同用人单位工作期间,以及依法、行政法规或规定视同工作期间,应合并为“累计工作”时间。《办法》此项规定明确了年休假是劳动者的福利,保障的是全体劳动者的休息权,不是根据对某个企业的贡献来确定的。
二、对于新入职的规定:《办法》还规定:劳动者新进用人单位,且连续工作不满12个月的,当年的年休假的天数,按在本单位剩余“日历天数”折算后确定,折算后不足1整天的部分不享受年休假。假如刘先生工作了7年,在今年8月1日跳到乙单位工作的,那么他今年在乙单位剩余的“日历天数”为153天。按累计工作时间算,他不足10年,年休假天数应为5天。那么今年他的年休假天数应为(153÷365)×5天=2.1天。由于0.1天不足1整天,不能享受年休假,因此他今年的年休假天数是2天。
3.1w浏览
拒绝原因保险拒绝理赔怎么办
10w+浏览2024-07-16
保险公司会故意拒绝理赔吗
保险公司可能拒绝理赔的情况包括:事故不在保障范围内、特定时间段内的事故不赔、责任免除事项、未及时支付保费。此外,若涉及自杀或故意犯罪等违法行为,保险公司亦有权拒绝赔偿。以上情形均可能导致保险公司不履行赔偿责任。
10w+浏览
交通事故
保险公司会故意拒绝理赔吗
保险公司可能拒绝理赔的情况包括:事故不在保障范围内、特定时间段内的事故不赔、责任免除事项、未及时支付保费。此外,若涉及自杀或故意犯罪等违法行为,保险公司亦有权拒绝赔偿。以上情形均可能导致保险公司不履行赔偿责任。
1w浏览2024-07-01
年假可以拒绝吗?公司会拒绝吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 公司不可以拒绝员工请年假。对用人单位不安排职工休年休假又不依照规定支付未休年休假工资报酬的,由县级以上地方政府人力资源社会保障行政部门按照规定予以处罚;对拒不执行支付未休年休假工资报酬、赔偿金行政处理决定的,由人力资源社会保障行政部门申请强制执行。落实职工年休假制度将作为创建文明单位、和谐劳动关系企业考核的重要内容。带薪年假天数的计算公式:
一、对于老员工的规定:根据带薪年休假条例:所有与用人单位建立劳动关系的职工,连续工作满12个月以上,都能享受到带薪年休假(下称年休假)。其中,累计工作满1年不满10年的,年休假5天;已满10年不满20年的,年休假10天;已满20年的,年休假15天。《办法》第四条进一步明确,年休假天数根据职工“累计工作”时间确定。职工在同一或不同用人单位工作期间,以及依法、行政法规或规定视同工作期间,应合并为“累计工作”时间。《办法》此项规定明确了年休假是劳动者的福利,保障的是全体劳动者的休息权,不是根据对某个企业的贡献来确定的。
二、对于新入职的规定:《办法》还规定:劳动者新进用人单位,且连续工作不满12个月的,当年的年休假的天数,按在本单位剩余“日历天数”折算后确定,折算后不足1整天的部分不享受年休假。假如刘先生工作了7年,在今年8月1日跳到乙单位工作的,那么他今年在乙单位剩余的“日历天数”为153天。按累计工作时间算,他不足10年,年休假天数应为5天。那么今年他的年休假天数应为(153÷365)×5天=2.1天。由于0.1天不足1整天,不能享受年休假,因此他今年的年休假天数是2天。
3.1w浏览
拒绝危险驾驶
10w+浏览2024-10-14
事故保险公司会拒绝理赔吗
依据我国保险合同法,保险公司在特定情况下可拒付理赔,如合同中存在虚假陈述或隐瞒信息。此外,若被保险人未及时通报事故或擅自维修影响证据保存,保险公司也有权拒绝理赔申请。
10w+浏览
交通事故
故意事故保险公司拒赔吗
故意行为引发的事故,旨在骗取保险金,保险公司将拒绝赔偿。但特殊情况下,如合同豁免或证据证明非主观故意,可能获得理赔。被保人索赔时需详集证据,遵守索赔程序,诚实守信。
1w浏览2024-06-13
年假可以拒绝吗?公司会拒绝吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 公司不可以拒绝员工请年假。对用人单位不安排职工休年休假又不依照规定支付未休年休假工资报酬的,由县级以上地方政府人力资源社会保障行政部门按照规定予以处罚;对拒不执行支付未休年休假工资报酬、赔偿金行政处理决定的,由人力资源社会保障行政部门申请强制执行。落实职工年休假制度将作为创建文明单位、和谐劳动关系企业考核的重要内容。带薪年假天数的计算公式:
一、对于老员工的规定:根据带薪年休假条例:所有与用人单位建立劳动关系的职工,连续工作满12个月以上,都能享受到带薪年休假(下称年休假)。其中,累计工作满1年不满10年的,年休假5天;已满10年不满20年的,年休假10天;已满20年的,年休假15天。《办法》第四条进一步明确,年休假天数根据职工“累计工作”时间确定。职工在同一或不同用人单位工作期间,以及依法、行政法规或规定视同工作期间,应合并为“累计工作”时间。《办法》此项规定明确了年休假是劳动者的福利,保障的是全体劳动者的休息权,不是根据对某个企业的贡献来确定的。
二、对于新入职的规定:《办法》还规定:劳动者新进用人单位,且连续工作不满12个月的,当年的年休假的天数,按在本单位剩余“日历天数”折算后确定,折算后不足1整天的部分不享受年休假。假如刘先生工作了7年,在今年8月1日跳到乙单位工作的,那么他今年在乙单位剩余的“日历天数”为153天。按累计工作时间算,他不足10年,年休假天数应为5天。那么今年他的年休假天数应为(153÷365)×5天=2.1天。由于0.1天不足1整天,不能享受年休假,因此他今年的年休假天数是2天。
3.1w浏览
保险理赔遭拒绝
10w+浏览2024-11-29
保险公司无故拒绝理赔怎么办
当保险公司拒绝理赔时,投保人可以采取以下法律措施: 1.协商解决:投保人可以与保险公司协商解决,寻求合理的赔偿方案。 2.仲裁:投保人可以向保险公司所属的仲裁机构申请仲裁,仲裁结果具有强制执行力。 3.起诉法院:如果协商和仲裁都无法解决问题,投保人可以向法院提起诉讼,要求保险公司承担赔偿责任。
10w+浏览
金融保险
事故保险公司拒绝理赔怎么起诉
若在交通事故中保险公司拒绝理赔,当事人可通过法律途径维权。提起诉讼前,当事人需精心准备起诉状和相关证据,并提交至有管辖权的人民法院。只要起诉符合法定受理条件,法院将在七个工作日内立案。这一流程确保了当事人的合法权益得到及时、公正的保障,使他们在面对保险公司拒绝理赔的困境时,能够有一个明确的法律救济途径,从而维护自己的合法权益。
1w浏览2024-05-16
年假可以拒绝吗?公司会拒绝吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 公司不可以拒绝员工请年假。对用人单位不安排职工休年休假又不依照规定支付未休年休假工资报酬的,由县级以上地方政府人力资源社会保障行政部门按照规定予以处罚;对拒不执行支付未休年休假工资报酬、赔偿金行政处理决定的,由人力资源社会保障行政部门申请强制执行。落实职工年休假制度将作为创建文明单位、和谐劳动关系企业考核的重要内容。带薪年假天数的计算公式:
一、对于老员工的规定:根据带薪年休假条例:所有与用人单位建立劳动关系的职工,连续工作满12个月以上,都能享受到带薪年休假(下称年休假)。其中,累计工作满1年不满10年的,年休假5天;已满10年不满20年的,年休假10天;已满20年的,年休假15天。《办法》第四条进一步明确,年休假天数根据职工“累计工作”时间确定。职工在同一或不同用人单位工作期间,以及依法、行政法规或规定视同工作期间,应合并为“累计工作”时间。《办法》此项规定明确了年休假是劳动者的福利,保障的是全体劳动者的休息权,不是根据对某个企业的贡献来确定的。
二、对于新入职的规定:《办法》还规定:劳动者新进用人单位,且连续工作不满12个月的,当年的年休假的天数,按在本单位剩余“日历天数”折算后确定,折算后不足1整天的部分不享受年休假。假如刘先生工作了7年,在今年8月1日跳到乙单位工作的,那么他今年在乙单位剩余的“日历天数”为153天。按累计工作时间算,他不足10年,年休假天数应为5天。那么今年他的年休假天数应为(153÷365)×5天=2.1天。由于0.1天不足1整天,不能享受年休假,因此他今年的年休假天数是2天。
3.1w浏览
拒绝交纳社会保险
10w+浏览2024-10-07
保险公司无故拒绝理赔怎么办
面对保险理赔拒赔,投保人可通过协商争取合理赔偿,协商不成可提请保险公司隶属的仲裁机构仲裁,仲裁结果具有执行力;如仍无法解决,可依法向法院提起诉讼,要求保险公司履行赔偿义务。整个过程强调法律途径维权,从协商到仲裁再到诉讼。
10w+浏览
交通事故
事故保险公司拒绝理赔怎么解决
当保险公司拒绝赔偿引发纠纷时,被保险人应确保事故在保险范围内且保险公司书面拒绝赔偿后,可提起法律诉讼。选择保险公司所在地基层法院,提交详细起诉书、合同及拒绝理赔证据。法院审查后,被保险人等待通知即可。
1w浏览2024-07-18
年假可以拒绝吗?公司会拒绝吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 公司不可以拒绝员工请年假。对用人单位不安排职工休年休假又不依照规定支付未休年休假工资报酬的,由县级以上地方政府人力资源社会保障行政部门按照规定予以处罚;对拒不执行支付未休年休假工资报酬、赔偿金行政处理决定的,由人力资源社会保障行政部门申请强制执行。落实职工年休假制度将作为创建文明单位、和谐劳动关系企业考核的重要内容。带薪年假天数的计算公式:
一、对于老员工的规定:根据带薪年休假条例:所有与用人单位建立劳动关系的职工,连续工作满12个月以上,都能享受到带薪年休假(下称年休假)。其中,累计工作满1年不满10年的,年休假5天;已满10年不满20年的,年休假10天;已满20年的,年休假15天。《办法》第四条进一步明确,年休假天数根据职工“累计工作”时间确定。职工在同一或不同用人单位工作期间,以及依法、行政法规或规定视同工作期间,应合并为“累计工作”时间。《办法》此项规定明确了年休假是劳动者的福利,保障的是全体劳动者的休息权,不是根据对某个企业的贡献来确定的。
二、对于新入职的规定:《办法》还规定:劳动者新进用人单位,且连续工作不满12个月的,当年的年休假的天数,按在本单位剩余“日历天数”折算后确定,折算后不足1整天的部分不享受年休假。假如刘先生工作了7年,在今年8月1日跳到乙单位工作的,那么他今年在乙单位剩余的“日历天数”为153天。按累计工作时间算,他不足10年,年休假天数应为5天。那么今年他的年休假天数应为(153÷365)×5天=2.1天。由于0.1天不足1整天,不能享受年休假,因此他今年的年休假天数是2天。
3.1w浏览
拒绝保险怎么赔偿
10w+浏览2024-08-01
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

连云港181****6333用户2分钟前已提交咨询
盐城180****9541用户4分钟前已获取解答
宿迁135****5714用户3分钟前已提交咨询
徐州181****3796用户2分钟前已获取解答
南通178****1847用户3分钟前已提交咨询
泰州188****9410用户4分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换