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保险公司拒绝怎么做理赔

#保险理赔 最新修订 | 2024-07-16
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律师解析
保险合同中,“非属保险责任”通常分为两大类情况:
其一为保险事故的类型或结果不在保险条款中所载明的保险责任条款所规范的责任份额内;
其次为保险事故的种类或性质属于保险条款中明确列出的责任免除条款所包含的免责情形。
就人身意外伤害险而言,若被保人不幸遭遇车祸且同时经查证发现该被保人为无照驾驶,那么此种情况便属于保险条款中所列明的责任免除范畴,亦即属于保险公司依法享有拒赔权利的除外责任之一。
法律依据
《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条
受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
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保险公司拒绝怎么做理赔
保险合同中的“非属保险责任”主要分为两类:一类是明确排除在保险范围之外的特定风险或事件;另一类是投保人未按照合同约定履行相关义务,导致保险责任无法成立的情况。这两类情况均不在保险公司的赔偿责任范围内。
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保险公司拒绝怎么做理赔
保险合同中的“非属保险责任”主要分为两类:一类是明确排除在保险范围之外的特定风险或事件;另一类是投保人未按照合同约定履行相关义务,导致保险责任无法成立的情况。这两类情况均不在保险公司的赔偿责任范围内。
1w浏览2024-07-01
保险公司会拒绝理赔吗
保险公司有权在特定情况下拒绝理赔申请。例如,如果投保方提供的信息存在实质性不实或隐瞒,保险公司可拒绝赔偿。另外,如果受益者在事故后未及时通知保险公司,或擅自进行可能破坏证据的维修、拆卸等操作,保险公司也有权拒绝理赔。这些规定旨在保护保险公司的权益,确保公平合理的理赔处理。
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金融保险
保险公司拒绝理赔吗
保险公司可拒绝理赔的五种合理理由包括:未按时缴纳保费、保险事故不在合同保障范围内、提供虚假索赔信息、事故由被保人故意造成、超过合同规定的索赔时效。请确保符合合同条件,提供真实信息,及时申请理赔。
1w浏览2024-07-18
保险公司是拒绝赔偿吗
保险公司可能因为某些情况而拒绝赔偿,如未按要求缴纳保费、保险事故不在保险责任范围内等。但是,如果您已经按时缴纳保费并符合保险条款要求,保险公司应该承担相应的赔偿责任。
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金融保险
哪种保险公司拒绝赔偿
1.酒后驾驶或无有效驾照引发的交通事故,以及行驶证、驾照未年检导致的车辆损失,我方均不赔偿。 2.地震损失不在理赔范围内,遵循行业惯例和监管建议。 3.精神损害不赔偿。 4.车辆维修期间的损失不赔偿。 5.发动机进水损坏不赔偿。 6.轮胎爆破损失不赔偿。 7.车上物品撞击导致的人员伤亡或车辆损失不赔偿。
1w浏览2024-05-06
保险公司拒绝理赔咋办
当事人可向保险公司或中国银行保险监督管理委员会投诉,或直接向法院提起诉讼。若保险人未履行理赔义务,应支付保险金并赔偿经济损失。保险监管机构依法、透明、公平地监管保险行业,维护市场秩序和保护各方权益。人民法院则负责审理各类民事纠纷案件。
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金融保险
保险公司拒绝理赔咋办
当事人可向保险公司或中国银行保险监督管理委员会投诉,或直接向法院提起诉讼。若保险人未履行理赔义务,应支付保险金并赔偿经济损失。保险监管机构依法、透明、公平地监管保险行业,维护市场秩序和保护各方权益。人民法院则负责审理各类民事纠纷案件。
1w浏览2024-06-13
保险公司该拒绝赔偿吗
保险公司可以拒赔: 1.保险事故不在保障范围内; 2.等待期免责,在保险合同在生效的指定时期内,就算被保险人出了险,保险公司也可以不赔偿; 3.保险免除责任; 4.未按期缴纳保险费; 5.投保人自杀的、或故意犯罪的。
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金融保险
保险公司怎样拒绝理赔
保险公司不赔的几种情况:一是撞到自己直系或姻亲导致伤亡;二是车辆未登记注册或临牌走机动车道出意外;三是车辆未按时年检或检验不合格;四是主动放弃对事故责任方的追诉权。
1w浏览2024-06-05
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