重疾保险买了拒赔怎么办
最新修订 | 2024-07-18
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- 律师解析
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若保险公司对于理赔事宜未做出妥善处理，可选择前往该保险公司或中国银行业监督管理委员会进行投诉。
另外，您亦可依法直接向当地的法院提起诉讼。
依据相关法律法规，保险合同对赔偿或者给付保险金的日期有所规定的，保险公司应该严格遵守这一条款，切实履行其赔偿或者给付保险金的责任。
假如保险人未能按期履行上述义务，除需支付相应的保险金之外，还应赔偿被保险人和/或受益人因为此而遭受的经济损失。
在此过程中，任何单位及个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或者给付保险金的职责，同时也不能限制被保险人或者受益人获取保险金的合法权益。
关于保险公司的理赔流程，具体步骤如下：
首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况；
其次，保险公司需要对投保人提供的相关资料进行详细审查，以确定理赔义务是否符合相关规定；
再次，保险公司将明确责任方；
最后，保险公司会根据实际情况来决定理赔是否有效，如果理赔得以生效，通常情况下会在10个工作日内完成款项的支付，反之，则会向投保人说明理由。
- 法律依据
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《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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