医院未确诊保险公司赔不赔
- 律师解析
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通常而言，保险公司为了确定保险金的给付额度及条件，往往都会强迫被保人递交一份由医疗机构出具的疾病诊断证明文件。
若被保险人在病况尚未得到确认的状况下，自然也就无法顺利取得这一关键性文件，从而保险公司有可能对相关赔偿诉求予以拒绝。
究其缘由，诊断证明在保险公司对赔偿申请进行审核与裁决过程中，起着至关重要的作用。
然而，针对某些突发性的紧急情况，例如急诊治疗等，可能在短时间内无法获取到疾病诊断证明，但这种情况通常需要采取特殊的处理方式或者作出合理的解释说明。
- 法律依据
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《保险法》第二十一条 投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
第二十二条 保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
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