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保险拒赔一百多万怎么赔

#保险理赔 最新修订 | 2024-07-25
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律师解析
在保险责任认定中,存在两种普遍情况:
其一,出险事件并不符合保险条款中所规定的保险责任条款所约定的范畴;
其二,出险事件不幸落入了保险条款中的责任免除条款所设定的免责范围之内。
以人身意外伤害险为例,若被保险人遭遇车祸,然而该被保险人却属无证驾驶,那么这起事故便属于保险条款中的责任免除范围,也就是我们常说的“除外责任”。
根据保险条款的明确规定,保险公司有权据此拒绝进行赔偿支付。
法律依据
《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条
受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
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保险拒赔一百多万怎么赔
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保险拒赔一百多万怎么赔
保险责任认定常有两种情况:一是出险事件不符保险条款所规定的范畴;二是出险事件属于责任免除条款范围。以人身意外伤害险为例,若被保险人无证驾驶遇车祸,则属“除外责任”,即保险公司根据条款有权拒绝赔偿。这两种情况均影响保险公司的理赔决策。
1w浏览2024-07-18
公摊面积约百分之二十五,我们能拒绝接房吗
[律师回复] 【法律意见】 你的120指的是建筑面积 还是什么面积 如果是建筑面积 出去公摊后 就没有120了, 【法律依据】 建设工程消防监督管理规定全文 第十三条?对具有下列情形之一的人员密集场所,建设单位应当向公安机关消防机构申请消防设计审核,并在建设工程竣工后向出具消防设计审核意见的公安机关消防机构申请消防验收: (一)建筑总面积大于二万平方米的体育场馆、会堂,公共展览馆、博物馆的展示厅; (二)建筑总面积大于一万五千平方米的民用机场航站楼、客运车站候车室、客运码头候船厅; (三)建筑总面积大于一万平方米的宾馆、饭店、商场、市场; (四)建筑总面积大于二千五百平方米的影剧院,公共图书馆的阅览室,营业性室内健身、休闲场馆,医院的门诊楼,大学的教学楼、图书馆、食堂,劳动密集型企业的生产加工车间,寺庙、教堂; (五)建筑总面积大于一千平方米的托儿所、幼儿园的儿童用房,儿童游乐厅等室内儿童活动场所,养老院、福利院,医院、疗养院的病房楼,中小学校的教学楼、图书馆、食堂,学校的集体宿舍,劳动密集型企业的员工集体宿舍; (六)建筑总面积大于五百平方米的歌舞厅、录像厅、放映厅、卡拉厅、夜总会、游艺厅、桑拿浴室、网吧、酒吧,具有娱乐功能的餐馆、茶馆、咖啡厅。
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一百万保险拒赔怎么办
面对保险拒赔,先精准分析原因。若保险公司基于正当理由拒赔,如隐瞒疾病或不符理赔条件,应理解接受。有争议时,可投诉至中国保险监督管理委员会或向法院起诉。若符合赔付条件仍遭拒,最佳解决方式是提起法律诉讼。
1w浏览2024-07-10
公摊面积约百分之二十五,我们能拒绝接房吗
[律师回复] 【法律意见】 你的120指的是建筑面积 还是什么面积 如果是建筑面积 出去公摊后 就没有120了, 【法律依据】 建设工程消防监督管理规定全文 第十三条?对具有下列情形之一的人员密集场所,建设单位应当向公安机关消防机构申请消防设计审核,并在建设工程竣工后向出具消防设计审核意见的公安机关消防机构申请消防验收: (一)建筑总面积大于二万平方米的体育场馆、会堂,公共展览馆、博物馆的展示厅; (二)建筑总面积大于一万五千平方米的民用机场航站楼、客运车站候车室、客运码头候船厅; (三)建筑总面积大于一万平方米的宾馆、饭店、商场、市场; (四)建筑总面积大于二千五百平方米的影剧院,公共图书馆的阅览室,营业性室内健身、休闲场馆,医院的门诊楼,大学的教学楼、图书馆、食堂,劳动密集型企业的生产加工车间,寺庙、教堂; (五)建筑总面积大于一千平方米的托儿所、幼儿园的儿童用房,儿童游乐厅等室内儿童活动场所,养老院、福利院,医院、疗养院的病房楼,中小学校的教学楼、图书馆、食堂,学校的集体宿舍,劳动密集型企业的员工集体宿舍; (六)建筑总面积大于五百平方米的歌舞厅、录像厅、放映厅、卡拉厅、夜总会、游艺厅、桑拿浴室、网吧、酒吧,具有娱乐功能的餐馆、茶馆、咖啡厅。
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保险拒赔一百多万怎么处理
保险拒赔时,先沟通了解原因。如不符法规,可向保监局投诉。若协商无果,可申请仲裁,由第三方裁定理赔事宜。或依法向法院起诉,法院将依法处理纠纷并裁决。作为消费者,您有权维护自身权益。
1w浏览2024-06-02
公摊面积约百分之二十五,我们能拒绝接房吗
[律师回复] 【法律意见】 你的120指的是建筑面积 还是什么面积 如果是建筑面积 出去公摊后 就没有120了, 【法律依据】 建设工程消防监督管理规定全文 第十三条?对具有下列情形之一的人员密集场所,建设单位应当向公安机关消防机构申请消防设计审核,并在建设工程竣工后向出具消防设计审核意见的公安机关消防机构申请消防验收: (一)建筑总面积大于二万平方米的体育场馆、会堂,公共展览馆、博物馆的展示厅; (二)建筑总面积大于一万五千平方米的民用机场航站楼、客运车站候车室、客运码头候船厅; (三)建筑总面积大于一万平方米的宾馆、饭店、商场、市场; (四)建筑总面积大于二千五百平方米的影剧院,公共图书馆的阅览室,营业性室内健身、休闲场馆,医院的门诊楼,大学的教学楼、图书馆、食堂,劳动密集型企业的生产加工车间,寺庙、教堂; (五)建筑总面积大于一千平方米的托儿所、幼儿园的儿童用房,儿童游乐厅等室内儿童活动场所,养老院、福利院,医院、疗养院的病房楼,中小学校的教学楼、图书馆、食堂,学校的集体宿舍,劳动密集型企业的员工集体宿舍; (六)建筑总面积大于五百平方米的歌舞厅、录像厅、放映厅、卡拉厅、夜总会、游艺厅、桑拿浴室、网吧、酒吧,具有娱乐功能的餐馆、茶馆、咖啡厅。
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保险公司拒赔一百万要多久
保险公司拒赔时,应详细告知被保险人拒赔理由及证据,并提供仲裁或诉讼等维权途径及期限。理赔处理时间一般不超过30个工作日,具体依据法律法规和合同条款。保险公司有责任保障被保险人权益。
1w浏览2024-05-01
公摊面积约百分之二十五,我们能拒绝接房吗
[律师回复] 【法律意见】 你的120指的是建筑面积 还是什么面积 如果是建筑面积 出去公摊后 就没有120了, 【法律依据】 建设工程消防监督管理规定全文 第十三条?对具有下列情形之一的人员密集场所,建设单位应当向公安机关消防机构申请消防设计审核,并在建设工程竣工后向出具消防设计审核意见的公安机关消防机构申请消防验收: (一)建筑总面积大于二万平方米的体育场馆、会堂,公共展览馆、博物馆的展示厅; (二)建筑总面积大于一万五千平方米的民用机场航站楼、客运车站候车室、客运码头候船厅; (三)建筑总面积大于一万平方米的宾馆、饭店、商场、市场; (四)建筑总面积大于二千五百平方米的影剧院,公共图书馆的阅览室,营业性室内健身、休闲场馆,医院的门诊楼,大学的教学楼、图书馆、食堂,劳动密集型企业的生产加工车间,寺庙、教堂; (五)建筑总面积大于一千平方米的托儿所、幼儿园的儿童用房,儿童游乐厅等室内儿童活动场所,养老院、福利院,医院、疗养院的病房楼,中小学校的教学楼、图书馆、食堂,学校的集体宿舍,劳动密集型企业的员工集体宿舍; (六)建筑总面积大于五百平方米的歌舞厅、录像厅、放映厅、卡拉厅、夜总会、游艺厅、桑拿浴室、网吧、酒吧,具有娱乐功能的餐馆、茶馆、咖啡厅。
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保险公司拒赔一百万怎么处理
若遇保险公司拒赔,应对策略如下:首先,了解拒赔原因,保留相关证据;其次,与保险公司沟通协商,争取合理赔偿;若协商无果,可寻求专业法律援助或向监管机构投诉,维护自身权益。
1w浏览2024-05-19
公摊面积约百分之二十五,我们能拒绝接房吗
[律师回复] 【法律意见】 你的120指的是建筑面积 还是什么面积 如果是建筑面积 出去公摊后 就没有120了, 【法律依据】 建设工程消防监督管理规定全文 第十三条?对具有下列情形之一的人员密集场所,建设单位应当向公安机关消防机构申请消防设计审核,并在建设工程竣工后向出具消防设计审核意见的公安机关消防机构申请消防验收: (一)建筑总面积大于二万平方米的体育场馆、会堂,公共展览馆、博物馆的展示厅; (二)建筑总面积大于一万五千平方米的民用机场航站楼、客运车站候车室、客运码头候船厅; (三)建筑总面积大于一万平方米的宾馆、饭店、商场、市场; (四)建筑总面积大于二千五百平方米的影剧院,公共图书馆的阅览室,营业性室内健身、休闲场馆,医院的门诊楼,大学的教学楼、图书馆、食堂,劳动密集型企业的生产加工车间,寺庙、教堂; (五)建筑总面积大于一千平方米的托儿所、幼儿园的儿童用房,儿童游乐厅等室内儿童活动场所,养老院、福利院,医院、疗养院的病房楼,中小学校的教学楼、图书馆、食堂,学校的集体宿舍,劳动密集型企业的员工集体宿舍; (六)建筑总面积大于五百平方米的歌舞厅、录像厅、放映厅、卡拉厅、夜总会、游艺厅、桑拿浴室、网吧、酒吧,具有娱乐功能的餐馆、茶馆、咖啡厅。
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