律图审稿专业委员会3轮严审

车祸轻伤保险不赔怎么办

最新修订 | 2024-07-29
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律师解析
当面临保险公司不予理赔或者理赔结果不尽人意的情况时,您有权向中国银行保险监督管理委员会(简称“银保监会”)进行投诉,同时亦可选择直接向法院提起诉讼。
关于投诉途径,鉴于属地监管原则的存在,您应当首先向银保监会在所在地设立的分支机构提出相关申请。
投诉文件须采取书面形式提交,详细描述投诉事件的具体内容及其性质,陈述您的诉求以及提供投诉人的真实姓名和联系方式。
请务必提供相关证据材料作为佐证。
通常而言,口头或匿名形式的投诉并不便于银保监会进行处理。
在收到您的书面投诉之后,银保监会将立即将其转交至相关的银行保险机构进行处理,并要求该机构尽快展开调查工作,并直接与您取得联系,给予明确答复。
对于涉及重大事项的投诉,银保监会还可能要求银行保险机构对投诉事件做出详尽的解释说明,并汇报处理进展情况。
在某些特殊情况下,银保监会甚至可能亲自介入现场调查,一旦发现存在严重违规违纪行为,银保监会将会直接对涉事人员进行相应的处罚措施。
法律依据
《保险法》第二十二条
保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
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