律图审稿专业委员会3轮严审

网上买的百万保险怎么拒赔

最新修订 | 2024-07-19
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律师解析
百万医疗保险存在九种常见的拒赔理由,分别为:未满足理赔标准;
未在约定的定点医院接受治疗;
在等待期内发生保险事故
提供虚假信息进行合同签订时的询问事项告知;
报销过程中出现重复投保现象;
保险期限外发生的医疗开支;
根据保险合同的免责条款规定不予支付的金额;
以及保险责任范围之外的医疗费用支出和既往症导致的医疗费用无法获得赔付等。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第二十四条 保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
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