律图审稿专业委员会3轮严审

如何告保险公司骗保行为

最新修订 | 2024-10-29
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律师解析
若欲指控某保险公司涉嫌骗取客户财务,首先,您必须依据充分的证据来支持自己的主张。
这些证据譬如与所涉事宜相关的合同文书、具体明确的沟通纪录及可靠的支付凭证等等,都能有力的证实保险公司存在讹诈的实际情形。
而在此之后,您可以选择向所在地区的保险业监管机构提出申诉,由其对事件展开深入细致的调查和公正合理的处理。
倘若情况实在复杂,您甚至还可以考虑直接向法院发起诉讼。
在这一漫长且至关重要的法律程序中,您有责任清晰明了地阐释保险公司涉及到的违法骗保行为及其给自身带来的切实经济损失
法律依据
《中华人民共和国保险法》第一百一十六条
保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有下列行为:
(一)欺骗投保人、被保险人或者受益人;
(二)对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况;
(三)阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务,或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务;
(四)给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益;
(五)拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务;
(六)故意编造未曾发生的保险事故、虚构保险合同或者故意夸大已经发生的保险事故的损失程度进行虚假理赔,骗取保险金或者牟取其他不正当利益;
(七)挪用、截留、侵占保险费;
(八)委托未取得合法资格的机构从事保险销售活动;
(九)利用开展保险业务为其他机构或者个人牟取不正当利益;
(十)利用保险代理人、保险经纪人或者保险评估机构,从事以虚构保险中介业务或者编造退保等方式套取费用等违法活动;
(十一)以捏造、散布虚假事实等方式损害竞争对手的商业信誉,或者以其他不正当竞争行为扰乱保险市场秩序;
(十二)泄露在业务活动中知悉的投保人、被保险人的商业秘密;
(十三)违反法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他行为。
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保险公司是否可以作为被告?
从法律角度看,保险公司与被保险人之间形成了机动车第三者责任保险的保险合同关系,机动车一方与受害人之间的关系为道路交通事故侵权损害赔偿关系。这两种法律关系的性质不同。
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交通事故
起诉保险公司可以列为被告吗
可以。可以直接起诉保险公司。人的生命健康权受到侵害,其价值不能用货币量化。受害者因他人的侵权行为而发生人身保内险事故,其在向侵权人请求赔偿后,还可依据保险合同向保险人求偿,保险人仍负理赔义务。即便侵权人不赔偿,可以直接起诉保险公司。也即,人身保险事故的被保险人或容受益人有双重求偿权,其可同时向侵权人和保险人主张,该权利不因一方已为赔偿而丧失。
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金融保险
保险公司结案了告我骗保怎么办
1.若有证据证明自身存在欺诈性投保行为,建议与保险公司深入磋商寻求解决方案。2.若保险公司有充分证据证实骗保行为,将采取法律行动并可能联系经济侦查部报案。骗保行为属于严重的金融诈骗,具有刑事责任。
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金融保险
侵权纠纷能否列保险公司为被告
随着时代和社会经济的快速发展,我们可能会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着侵权纠纷能否列保险公司为被告,侵权人赔偿后保险还赔吗问题没办法解决的话,那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
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金融保险
保险公司以为告知拒赔怎样处理
不属于保险责任通常有两种情况: 一种是出险事故不属于保险条款中的“保险责任”条款规定的责任范围; 另一种是出险事故属于保险条款中的“责任免除”条款规定的免责范围,例如人身意外伤害险保险,如果被保险人发生车祸但被保险人系无照驾驶,则属于保险条款中的“责任免除”范围,即属于除外责任,保险公司有权依据保险条款的规定拒绝赔付。
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