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工伤医药费劳动部门未报的部分该怎么处理

#工伤纠纷 最新修订 | 2025-06-09
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顾浩律师
顾浩律师在线
江苏扬子江律师事务所/主办律师
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律师解析
1.首先要明确未报部分的缘由,有可能是材料准备不全,像病历、诊断证明等缺失,也可能是审核环节出了问题导致未通过。
2.要是因为材料不齐,那就得赶紧把所需材料补齐,比如缺少的检查报告、费用明细等,然后重新提交给劳动部门
3.若审核未通过,必须弄清楚具体是哪些方面不符合要求,比如报销项目不符合规定等,针对问题整改后再次提交。
4.要是经过多次尝试,劳动部门依旧未进行报销,可与用人单位商量,让用人单位先垫付未报部分的医药费。
5.要是用人单位拒绝垫付,劳动者能够向劳动争议仲裁机构申请仲裁,要求用人单位承担未报部分的医药费。
6.在整个处理过程中,要妥善保存好相关的医疗费用凭证,像发票、收据等,以及劳动部门的处理文件等证据,以此来维护自身合法权益。

案情回顾:

小郑在工作中受伤,申请工伤医疗费用报销却未成功。他不清楚是材料不全还是审核未通过导致。小郑向劳动部门咨询也未得到明确答复。他多次尝试报销均无果,于是找单位协商垫付医药费,单位以各种理由拒绝。小郑觉得自己的权益受到侵害,不知该如何是好。

案情分析:

1、首先应确定未报销部分的缘由,若为材料不齐,需补齐材料再次提交给劳动部门;若审核未通过,要弄清楚原因并整改后重新提交。
2、多次努力仍无法报销时,可与单位协商垫付医药费。若单位拒绝,劳动者有权申请仲裁,要求单位承担费用。处理过程中要留好医疗凭证、部门文件等证据以维护自身权益。
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