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济南职工生育保险待遇的标准

#社保纠纷 最新修订 | 2025-02-24
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胡海东律师
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律师解析
一、价格变动情况及对生育女职工医疗负担的影响
(一)价格变动情况
1.护理费。一级护理费由9元/天调整为45元/天(剖宫产48小时之内为一级护理);二级护理费由6元/天调整为30元/天。
2.床位费。由30元/天调整为40元/天。
3.接生费及手术费等。顺产:接生费由550元调整为960元,增加410元。阴式产:接生费由550元调整为960元,手术费由500元调整为650元,合计增加560元。剖宫产:手术费由1000元调整为1350元,增加350元;麻醉费增加220元,合计增加570元。
4.生育住院天数。顺产及阴式产住院3天,床位费增加30元;剖宫产住院5天,床位费增加50元。
(二)对生育职工医疗负担的影响。
1.顺产增加512元(接生费410+床位费30+二级护理费72)
2.阴式手术产增加662元(接生费410+手术费150+床位费30+二级护理费72)
3.剖宫产每人增加764元(手术费350+麻醉费220+床位费50+一级护理72+二级护理72)
二、拟调整后的生育保险待遇标准(一)生育医疗费用
1、怀孕不满4个月流产的为300元,保持不变;
2、顺产或怀孕满4个月以上引、流产的由1600元提高到2200元(按实际增长额应为2112元);
3、阴式手术产由2000元提高至2700元(按实际增长额应为2662元);
4、剖宫产的由3800元提高至4600元(按实际增长额应为4564元)。
(二)生育补助金
按照规定,男职工的配偶生育时六个月以上无工作,符合有关条件的,按照生育医疗费标准的50%享受生育补助金。
(三)生育并发症住院床位费
按规定据实报销,由原30元/天调整为40元/天。
法律依据
《山东省企业职工生育保险规定》第十一条
生育保险待遇包括下列各项:
(一)女职工产假期间的生育津贴;
(二)女职工生育发生的医疗费用;
(三)职工实施计划生育手术发生的医疗费用;
(四)国家规定的与生育保险有关的其他费用。
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