
2020年4月10日,朱X骑摩托车与徐X驾驶的汽车相撞,徐X负全责。朱X受伤住院,经诊断多处骨折,还落下十级伤残。他儿子是二级精神残疾,需他抚养。肇事车辆在保险公司投保,事故后徐X垫付3万,保险公司垫付1万。
朱X起初觉得责任明确,索赔应该不难。但当他提出赔偿诉求时,保险公司却以非医保费用不赔为由,要扣减医疗费,还对被扶养人生活费等赔偿项目提出质疑。朱X自己和保险公司沟通,却毫无进展,他又着急又无助,不知道该怎么办。
后来,朱X经人介绍找到了福建德勇律师事务所的刘汉涛律师。刘汉涛律师执业6年,擅长民商事经济纠纷。他接手案件后,仔细梳理材料,发现保险公司虽然主张扣除非医保费用,却没有证据证明非医保用药不合理、不必要。
围绕这个关键细节,刘律师全面收集证据,包括事故认定书、病历、票据、鉴定意见书、残疾证、村委会证明等。还申请对朱X的伤残等级、护理期限、误工期限进行鉴定。在庭审中,刘律师指出保险公司应承担举证不能的责任,法院采纳了这一意见,全额支持了医疗费。对于被扶养人生活费,刘律师提交残疾证和村委会证明,证明朱X儿子无劳动能力、无经济收入,法院也予以采信。
最终,法院经审理,对朱X大部分诉请予以支持,仅对部分赔偿项目金额进行了合理调整。最终认定朱X各项损失合计177846.92元,扣除保险公司已垫付的10000元后,判决保险公司赔付166046.92元。朱X原本紧张得不行,听到判决结果后,终于长出了一口气。
这个案子教会我们:第一,发生事故后及时收集保存好各类证据,如病历、票据等。第二,遇到保险理赔争议,可咨询专业律师,让律师帮忙制定策略。
这个案子告诉我们,遇到法律纠纷别慌,证据和专业律师很重要。在这个案子里,刘汉涛律师抓住保险公司举证不足的关键,为朱X多争取了约1万元赔偿,成功维护了他的合法权益。
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