
2020年4月10日,朱X骑摩托车与徐X驾驶的汽车碰撞受伤,交警认定徐X负全责。朱X住院28天,经鉴定为十级伤残,儿子还是二级残疾需他抚养。肇事车辆在保险公司投保,事故后徐X和保险公司分别垫付了30000元和10000元。
朱X起初觉得这就是一起普通的交通事故,责任明确,赔偿应该顺顺当当的。可没想到,索赔时遇到了大麻烦。保险公司主张扣除非医保费用,儿子的被扶养人生活费也不被认可。朱X自己去和保险公司沟通,根本谈不拢,他心里又急又慌,反复想不通,为啥明明自己有理,却得不到应有的赔偿。
后来,朱X经人介绍找到了福建德勇律师事务所的刘汉涛律师。刘汉涛律师执业6年,深耕漳州本地民商事等领域。
刘律师在梳理材料时,发现了关键细节。保险公司虽然主张扣除非医保费用,但拿不出证据证明这些用药不合理、不必要;朱X儿子的残疾证和村委会证明能相互印证其无劳动能力和经济收入。
围绕这些细节,刘律师制定了诉讼策略。他全面收集证据,包括事故认定书、病历、票据等,形成索赔证据链;申请对朱X的伤残等级、护理期限、误工期限进行鉴定;针对非医保费用和被扶养人生活费这两个难点重点突破。
庭审中,保险公司坚称要扣除非医保费用,还质疑被扶养人生活费。刘律师则依据举证责任分配原则,要求保险公司证明非医保用药的不合理性和非必要性,同时用残疾证和村委会证明说明被扶养人情况。最终,法院采纳了刘律师的意见,仅对精神损害抚慰金、后续治疗费、交通费等进行了合理调整,判决保险公司赔付166046.92元。朱X原本极度紧张,听到判决结果后,终于长出了一口气。
这个案子教会我们:第一,交通事故后要及时全面收集证据,像病历、票据等都别丢。第二,遇到保险公司不合理拒赔,别自己瞎着急,找专业律师帮忙。
这起案子告诉我们,遇到法律纠纷别盲目处理,要善于借助专业力量。在这个案子里,刘汉涛律师凭借专业能力,抓住关键细节,为朱X争取到了应有的赔偿,不愧是福建德勇律师事务所的实力派律师。
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