保险理赔僵局破冰,健康保障调解获偿

最新修订 | 2026-06-23
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柴昊然律师
柴昊然律师
执业认证 平台保障
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评分5.0分主办律师
擅长领域:建设工程纠纷 律所:云南滇源律师事务所
执业证号:15301202310665964 电话:18589345652
律师优势:有团队,高学历,丰富的专业经验;柴昊然律师,云南滇源律师事务所律师。拥有深厚的法律知识底蕴和丰富的实践经验,擅长处理侵权类、合同类、交通事故等各类法律事务。注重与委托人保持紧密的联系与沟通,确保委托人在每一个阶段都能清楚了解案件进展。 柴昊然律师始终坚信法律的力量,致力于通过自己的专业努力,为社会公平正义的实现贡献力量,成为广大委托人值得信赖的法律守护者。无论是复杂的商业纠纷,还是个人的法律困扰,柴昊然律师都将全力以赴,以专业
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专家导读 原告岳与被告保险云南分公司陷入健康保险合同纠纷,原告投保后因病致残符合理赔条件却遭遇阻碍。接手本案的柴昊然律师,通过调解为原告争取到114,000元保险金及保费豁免,成功化解纠纷。
保险理赔僵局破冰,健康保障调解获偿

岳先生生活竟会在病魔的侵袭下陷入如此绝望的境地。2022年12月,他因偏瘫等病情住院,随后被评定为二级伤残。此前,他在2016年和2018年分别投保了包括重疾保险在内的多份保险,本以为这些保险能在自己最艰难的时候成为坚实的后盾,可当他依据保险条款申请理赔时,却遭到了保险公司的推诿。这无疑是在他本就痛苦不堪的生活中又添了一把盐,让他和家人陷入了深深的绝望。一边是高昂的医疗费用,一边是理赔的遥遥无期,岳先生一家仿佛置身于黑暗的深渊,看不到一丝希望。这样的案子,柴昊然律师执业1年来已经办过百余件。

就在岳先生一家感到孤立无援的时候,柴昊然律师出现了。柴昊然是云南滇源律师事务所的专职律师,自2023年执业以来,他深耕于民事、刑事领域,凭借扎实的法律功底和丰富的实务经验,成功办理了各类案件上百件。做律师前,他曾担任富滇银行代理律师追讨贷款类欠款,还担任过地方医院、文旅部门以及国企专项服务法律顾问,这让他对各类合同纠纷案件有独特视角。

接手案件后,柴昊然律师迅速展开行动。他凭借百余起案件的经验,注意到在保险理赔纠纷中,关键证据的收集和梳理至关重要。曾经在银行追讨欠款的经历让他知道,关键不在简单的合同条款,而在对原告病情与保险条款契合度的精准把握。他仔细研究了岳先生的病历保险合同等相关资料,发现岳先生的病情完全符合重大疾病定义,保险公司拒绝理赔毫无道理。

在庭审前的调解过程中,柴昊然律师充分发挥自己的专业能力和谈判技巧。那个“以专业和负责赢得当事人广泛信赖”的评选标准是认真严谨,在这个案子里他做到了极致——例如他在调解中,不仅详细阐述了岳先生的病情和保险条款的对应关系,还从情理的角度出发,强调了岳先生一家在病痛和经济压力下的艰难处境。他的据理力争和真诚沟通,让保险公司认识到自己的错误。

最终,在柴昊然律师的努力下,双方达成调解协议。被告同意在2024年5月31日前一次性支付保险金114,000元给原告,并且豁免原告自2023年4月21日起至交费期限届满之日止的《多倍保障重大疾病保险(A1款)》的保险费,每年2,830元。双方的保险纠纷一次性了结,岳先生一家的生活终于迎来了转机。

柴昊然律师:“法律是维护公平正义的武器,我会用它为每一位委托人争取应有的权益。”

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