医患协议书范本的内容有哪些?

最新修订 | 2024-02-28
浏览10w+
王颖律师
王颖律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:415人
专家导读 医患协议书范本的内容有:当事人和医疗机构的基本信息、就医时间、医疗情况、发生的矛盾问题、法律依据、达成的一致意见以及需要说明的相关事项等。在医疗活动中,医疗机构及其义务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应避免对患者产生不利后果。
医患协议书范本的内容有哪些?

一、医患协议书范本的内容有哪些?

医患协议书范本的内容有:当事人和医疗机构的基本信息、就医时间、医疗情况、发生的矛盾问题、法律依据、达成的一致意见以及需要说明的相关事项等。医疗活动是一种有高度风险的活动,更多需要医师发挥主观能动性进行探索和诊疗。虽然科学技术迅猛发展,但有些疾病现代诊疗技术无法完全治愈并且在医疗活动中某些不良后果的出现是根本无法预见,也是防不胜防的。有些情况下,即使医方不存在未尽注意义务的过失行为,进行医疗活动时也可能发生患者人身损害的后果。

二、范文

医患协议书

甲方:_____医院

地址:_____联系电话:_____ 邮政编码:_____ 乙方:_____ 性别:_____ 年龄:__________身份证号码:__________ 住址:_____联系电话:_____ 邮政编码:_____ 与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属

(若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)

甲、乙双方就患者__________ (身份证号码:_____)

于_____ 年_____ 月_____ 日至_____ 年_____ 月_____ 日因诊治_____ 在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。

1、(简述治疗经过)______________________________ 。

2、(患者的现状)___________________________________

3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)______________________________ 。

4、本协议一式_____份,甲乙双方各执一份,_____,附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。

5、本协议自双方签字、盖章之日起生效。

甲方:(盖章) 乙方:(签字)(患者本人)

(患者父母)

(患者配偶)

(患者所有子女)

(委托代理人)

年 月 日

三、医患纠纷的类型

1、医方剥夺患者知情权引发纠纷

《条例》第11条规定:“在医疗活动中,医疗机构及其义务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应避免对患者产生不利后果。”

2、医疗服务中存在瑕疵引发的纠纷

《条例》在第二章的医疗事故的预防与处置中规定了多项医疗机构及其义务人员应该遵守的行为规范,对不属医疗事故的医疗纠纷案件,法院通常对诊疗过程中的医疗行为进行审查。

3、患者对医疗行为的误解引发的纠纷

医疗活动是一种有高度风险的活动,更多需要医师发挥主观能动性进行探索和诊疗。虽然科学技术迅猛发展,但有些疾病现代诊疗技术无法完全治愈并且在医疗活动中某些不良后果的出现是根本无法预见,也是防不胜防的。有些情况下,即使医方不存在未尽注意义务的过失行为,进行医疗活动时也可能发生患者人身损害的后果。由于患者对医学知识的缺乏,对医疗行为过分的依赖,而对医疗风险却没有充分的认识和预测,当这些医疗行为的损害后果发生后,患者因与医方对医疗行为认识不一致引发医疗纠纷。

当前,医患纠纷发生的情况比较多,但一般都是通过调解的方法来进行处理,因为涉及到个人的切身利益问题,为了不影响患者的医疗救助,可以进行暂时的达成一致,后期再对相关赔偿问题进行认定,如果无法通过调解解决的,只能通过行政手段或者司法诉讼的方式对医疗事故进行认定后合法做出判决。

文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
咨询助手提示您
全文3.3千字,阅读时间约12分钟
直接问律师最快9秒应答
继续阅读
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决? 125200人选择咨询律师
3691位律师在线平均3分钟响应99%好评
医患协议书范本的内容有哪些?
一键咨询
  • 130****4752用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    163****3188用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    148****4233用户2分钟前提交了咨询
    152****8468用户4分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    143****5147用户1分钟前提交了咨询
    135****7476用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    156****6316用户4分钟前提交了咨询
    160****7406用户1分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
  • 镇江用户3分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    172****5411用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    168****4837用户1分钟前提交了咨询
    176****2166用户1分钟前提交了咨询
    168****1622用户4分钟前提交了咨询
    151****3428用户3分钟前提交了咨询
    138****2805用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    152****5668用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
律图法律咨询
汇聚全国海量律师、律师实名认证
快速问律师
无需等待
最快9秒回复、24小时不限次沟通
优选律师
根据问题为您优选专业律师
服务保障
亿万用户使用好评率98%
正在服务的律师
都燕果律师 都燕果律师
四川循定律师事...
邢环中律师 邢环中律师
上海金茂凯德律...
韩佩霞律师 韩佩霞律师
江苏大昶律师事...
彭彦林律师 彭彦林律师
四川兴蓉律师事...
信金国律师 信金国律师
北京家问律师事...
黄谊欣律师 黄谊欣律师
广东广荣律师事...
薛小玲律师 薛小玲律师
天津德敬律师事...
罗钟亮律师 罗钟亮律师
浙江绣湖律师事...
谭海波律师 谭海波律师
广东江湾律师事...
孙术校律师 孙术校律师
河北英利律师事...
易轶律师 易轶律师
北京家理律师事...
张嘉宝律师 张嘉宝律师
广东生龙律师事...
郑桃林律师 郑桃林律师
湖北楚同律师事...
郑小克律师 郑小克律师
重庆瀚沣律师事...
邓霞律师 邓霞律师
重庆海力律师事...
吴伟涛律师 吴伟涛律师
海南国社律师事...
胡静律师 胡静律师
四川胡云律师事...
李胜春律师 李胜春律师
湖南公言(深圳...
立即问律师 99%用户选择

大家也在问

为你推荐
医患和解书范本是怎样的?
包括双方基本信息,双方关于医疗纠纷赔偿问题达成如下协议:甲方向乙方一次性支付补偿费(具体金额)。在甲方支付补偿费后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有纠纷即告终结。双方签字,日期。
10w+浏览
医疗纠纷
医疗事故和解书的范本和内容
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 医疗事故和解书的生效要件: 1、当事人双方具有相应的民事权利能力和民事行为能力; 2、和解书双方当事人意思表示真实; 3、不违反法律或者社会公共利益; 医疗事故和解协议书可以参照下列内容仿写, 第一部分是医患双方的一些基本信息, 第二部分是医疗事故的具体经过,以及患者所遭受的实际损失, 第三部分是双方在协商一致,自愿的情况下,愿意将该医疗事故的纠纷交由卫生行政部门处理,并均保证对于卫生行政部门的调解结果,双方均予以承认。依据《医疗事故处理条例》 第四十八条规定,已确定为医疗事故的,卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求,可以进行医疗事故赔偿调解。调解时,应当遵循当事人双方自愿原则,并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。经调解,双方当事人就赔偿数额达成协议的,制作调解书,双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的,卫生行政部门不再调解。 根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定,医疗事故中医疗过失行为责任程度分为: 1、完全责任: 指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。(赔偿全部损失的100%) 2、主要责任: 指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。(赔偿全部损失的60-90%) 3、次要责任: 指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。(赔偿全部损失的20-40%) 4、轻微责任: 指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。(赔偿全部损失不超过10%) 实践中还存在对等责任:即医、患双方各负担50%.
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
医患纠纷协会书范文
1、甲乙双方身份信息。2、经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。3、简述治疗经过、患者的现状、是否需要继续治疗以及如何治疗等情况。4、生效时间。5、双方签字。
10w+浏览
医疗纠纷
医患纠纷协议书范本
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 医患纠纷协议书范文怎么写 医患协议书 甲方:_____医院 地址:_____联系电话:_____ 邮政编码:_____ 乙方:_____ 性别:_____ 年龄:__________身份证号码:__________ 住址:_____联系电话:_____ 邮政编码:_____ 与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属 (若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。) 甲、乙双方就患者__________ (身份证号码:_____) 于_____ 年_____ 月_____ 日至_____ 年_____ 月_____ 日因诊治_____ 在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。 1、(简述治疗经过)______________________________ 。 2、(患者的现状)___________________________________ 3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)______________________________ 。 4、本协议一式_____份,甲乙双方各执一份,_____,附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。 5、本协议自双方签字、盖章之日起生效。 甲方:(盖章) 乙方:(签字)(患者本人) (患者父母) (患者配偶) (患者所有子女) (委托代理人) 年 月 日
快速解决“其他”问题
当前3691位律师在线
立即咨询
医患协议书范本怎么写?
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医患协议书 甲方:_____医院 地址:_____联系电话:_____ 邮政编码:_____ 乙方:_____ 性别:_____ 年龄:__________身份证号码:__________ 住址:_____联系电话:_____ 邮政编码:_____ 与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属 (若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。) 甲、乙双方就患者__________ (身份证号码:_____) 于_____ 年_____ 月_____ 日至_____ 年_____ 月_____ 日因诊治_____ 在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。 1、(简述治疗经过)______________________________ 。 2、(患者的现状)___________________________________ 3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)______________________________ 。 4、本协议一式_____份,甲乙双方各执一份,_____,附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。 5、本协议自双方签字、盖章之日起生效。 甲方:(盖章) 乙方:(签字)(患者本人) (患者父母) (患者配偶) (患者所有子女) (委托代理人) 年 月 日 医疗事故技术鉴定书的主要内容 医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容: (一)双方当事人的基本情况及要求; (二)当事人提交的材料和医学会的调查材料; (三)对鉴定过程的说明; (四)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规; (五)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系; (六)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度; (七)医疗事故等级; (八)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。 经鉴定为医疗事故的,鉴定结论应当包括上款 (四)至 (八)项内容;经鉴定不属于医疗事故的,应当在鉴定结论中说明理由。
医患协议书范文怎么写?
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医患协议书 甲方:_____医院 地址:_____联系电话:_____ 邮政编码:_____ 乙方:_____ 性别:_____ 年龄:__________身份证号码:__________ 住址:_____联系电话:_____ 邮政编码:_____ 与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属 (若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。) 甲、乙双方就患者__________ (身份证号码:_____) 于_____ 年_____ 月_____ 日至_____ 年_____ 月_____ 日因诊治_____ 在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。 1、(简述治疗经过)______________________________ 。 2、(患者的现状)___________________________________ 3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)______________________________ 。 4、本协议一式_____份,甲乙双方各执一份,_____,附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。 5、本协议自双方签字、盖章之日起生效。 甲方:(盖章) 乙方:(签字)(患者本人) (患者父母) (患者配偶) (患者所有子女) (委托代理人) 年 月 日 医疗事故技术鉴定书的主要内容 医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容: (一)双方当事人的基本情况及要求; (二)当事人提交的材料和医学会的调查材料; (三)对鉴定过程的说明; (四)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规; (五)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系; (六)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度; (七)医疗事故等级; (八)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。 经鉴定为医疗事故的,鉴定结论应当包括上款 (四)至 (八)项内容;经鉴定不属于医疗事故的,应当在鉴定结论中说明理由。
问题紧急?在线问律师 >
3691 位律师在线,高效解决问题
美容医疗纠纷协议书的范本
美容医疗纠纷协议书:甲乙双方的基本信息;双方达成的协议;违约责任;双方责任与义务;双方签字盖章,日期。
10w+浏览
医疗纠纷
医患协议书范本如何写
[律师回复] 医务人员部分:
1、医护人员要尊重病人,热情礼貌服务,遵守职业道德。
2、医护人员要努力工作,认真负责,尽职尽责,精益求精,争取良好的治疗效果。
3、医护人员不得向患者暗示或索要财物,不收受赠亏,不接受宴请。
4、不利用患者开“搭车药”和“搭车检查”。不向患者推荐直销药品、商品、保健品。
5、不开与病情不符的药品和与病情不符的虚假证明。
6、医务人员有职责保护患者“隐私权”。
7、医务人员必须经遵守国家有关法律法规及我院各项医疗制度,严格按医疗程序诊治。
患者、家属部分:
1、患者及家属要遵守社会公德,不在病房、走廊吸烟、吐痰、乱扔杂物。
2、遵守医院探视制度、积极配合医护人员诊治工作。
3、患者的家属要尊重医生护士的劳动。
4、为了保证您的用药质量和用药安全,必须使用本院药品。本院谢绝使用院外购买的药品。
5、不允许患者及家属给医护人员送钱,送物和宴请,扰乱正常的医疗秩序。患者有权拒绝给医护人员开“搭车药”和“搭车检查”,同时也不要求医生为自己开与病情不符的药品和与病情不符的证明。
6、要理解医疗是一个高风险的行业,与消费购物截然不同,应该互相理解,互相信任。您对诊疗中的疑问,请及时询问您的责任医生和护士。
7、病人住院期间,请不要擅自离开医院。否则院外发生的意外情况医院不承但任何责任。
8、在病室内,严禁非医疗用电(如:电炉、电热杯等),小儿患者家长要看护好幼儿,防止触摸电源插座,以免发生意外。
患者或家属签字:主管医生签字:
年月日
快速解决“医疗纠纷”问题
当前3691位律师在线
立即咨询
针对医疗过错申诉书范本内容有哪些
[律师回复] 医疗过错申诉书
原告:性别,民族,出生年月。户口所在地及住址:电话:被告:医院,法定代表人:,
案由:医疗损害赔偿纠纷。
1、根据司法鉴定的结果确定残疾赔偿金的数额,
2、精神损害
医疗过错损害赔偿民事起诉状
原告:,男,汉族,1979年6月21日生。户口所在地及住址:电话:
被告:医院,法定代表人:王辰,地址:电话:邮编:
案由:医疗损害赔偿纠纷。
1、根据司法鉴定的结果确定残疾赔偿金的数额,
2、精神损害抚慰金30万元人民币。
3、根据司法鉴定结果确定后期治疗费及营养费交通费误工费。
4、保留由此引起的并发症治疗的起诉权。
合计:30万元人民币。
事实与理由:
1、年12月23日原告到被告处入院就诊,被告诊断为甲状腺结节。年12月26日12时40分-14时30分被告予“甲状腺双叶次全切除术”,被告在诊疗过程中存在过错:擅自扩大手术范围、并在手术中操作不当将原告甲状旁腺切除或损伤导致原告的甲状旁腺功能重度损害,手足麻木、浑身抽搐。虽经治疗不能恢复正常,需天天依靠昂贵的药来维持,才能缓解痛苦,一旦停药后果不堪想象,严重的可窒息死亡。年12月31日出院至今已近5个月,仍无任何好转。原告必须每月定期请假到医院抽血化验买药。
2、进行甲状腺手术时,应熟悉甲状旁腺的位置以及可能存在的变异,术中必须注意仔细寻找并加以保留、保护血供,减少术后手足抽搐的发生,由于最长见的甲状旁腺位置是在甲状腺的侧叶后面,甲状腺双叶次全切除术时应尽可能的保留侧叶后背面的一片腺体组织及包膜,手术记录单上未见术中仔细寻找甲状旁腺、尽可能保留侧叶后背面的一片腺体组织、保护甲状旁腺的血供,说明被告并未尽到高度注意义务,存在医疗过失。
3、就现有材料分析,原告术前并不存在甲状旁腺功能减低,术前2008年12月8日化验报告单显示血钙浓度2,23,属于正常值(2,10-2,60)范围。术后甲状旁腺功能减低是由于甲状旁腺已在术中被误切或血供受损而导致,被告对原告施行的治疗行为存在不足之处(过错):将原告的甲状旁腺误切或使其血供受损而导致功能障碍,该过错与原告目前存在的后果甲状旁腺功能不足(低下)之间存在着直接因果关系。
4、原告的身体状况如此,不得已推迟了婚期。加上原告因手术后,四肢无力,不能因工作的需要长期出差,同时工作的外资企业在全球金融危机的影响下的大环境,给原告造成了非常大的压力。北京的现阶段以及将来就业压力非常残酷,也对原告将来可能的再就业造成非常不利的影响。使原告的精神极度郁闷,因为不知哪天会因为自己的健康状况被单位辞退而失业在家同时对未来的就业非常担心。
5、原告的父母年迈多病,听说孩子的事后,从江西赶来,看到健康状况如此差的孩子,整日以泪洗面,因为孩子即将结婚,这么年轻的人,今后的路怎么走啊。
纵上所述,由于被告的过错,不但给原告的身体造成严重的伤害,而且给原告的本人及父母造成极大的精神伤害,请法院依法判令被告赔偿原告的各项损失。
年月日。
朋友发生医疗事故,不知道起诉书应该怎么写呢,所以请问一下医疗事故起诉书范文的内容有什么呢
[律师回复] 你好,这是医疗事故起诉书范文请收下,可以按您的需求加以修改。
医疗事故起诉书范本
原告 (受害人(女儿/儿子))_____,性别_______,________年________ 月________ 日出生,________族,通讯地址:________省________市________,联系电话:________ ,邮政编码:________
  原告 (受害人的配偶),性别_______,________年________ 月________ 日出生,________族,通讯地址:________省________市________,联系电话:________ ,邮政编码:________
  被告_____________________, 地址_____________________: 电话:_____________________ 邮 编:_____________________
  法定代表人________,职位_____________________
  请求事项
  
1. 确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损失_________元;其中:死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、;以上各项共计:_________元。
  
2. 由被告承担本案的全部诉讼费用。
  事实和理由
  _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
  原告认为,__________________________________________________________________________________________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告应当对此承担损害赔偿责任。
  根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________ 元、被抚养人抚养费_________元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定,原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。以上各项损失共计_________元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。
  此 致
  _________省_________ 市_________ 区人民法院
  附:本诉状副本2份
  证据材料 份
  起诉人:_________
  _________年_________ 月_________ 日
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
医院医患协议书的内容有哪些?
医院医患协议书的内容有:当事人和医疗机构的基本信息、就医时间、医疗情况、发生的矛盾问题、法律依据、达成的一致意见以及需要说明的相关事项等。在医疗活动中,医疗机构及其义务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应避免对患者产生不利后果。
10w+浏览
医疗纠纷
提存申请书范本内容
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 提存申请书范本内容
_______公证处:
申请人_______(应写明姓名、年龄、性别、职业、身份证号码等内容,如果是法人单位应当写单位全称、法定代表人、单位地址)在(合同名称、编号)履行过程形成未了债务(标的名称、数量、金额),现因(债权人),(无法履行给付的原因)无法偿还,故申请将债务标的9标的名称、数量、金额)提存贵处,以清偿债务履行合同,并请公证。
申请人:________
____年___月___日
附:证明材料____份
申请办理提存公证,当事人应提交以下证件和材料:
1. 申请人的身份证明,法人的法人资格证明和法定代表人身份证明,委托办理的,还应 提供授权委托书和代办人的身份证明;
2. 债之依据,如合同书、欠债凭证、司法文书等;
3. 如是债权人拒绝受领或查找不到债权人的,应提供相关证明,如要求债权人领取提存 物的电函、通知等;
4. 提存受领人的姓名、地址、邮编、联系电话等;
5. 交付提存物。提存的货币可采用转帐、汇款方式交付,对不易移动的提存物应提供其 名称、种类、数量等情况的清单; 如何办理提存公证
相关知识
(一)申办提存公证需提供下列材料:
1、申请人是法人的,应提交法人资格证明、法定代表人证明及身份证件,委托代理人应提交授权委托书及身份证件;申请人是公民的,应提交本人的户口薄、居民身份证,委托他人办理公证的应提交《授权委托书》及代理人的居民身份证;
2、已生效且履行期届满之合同或文书(如担保书、赠与书、司法文书、行政决定据以履行义务的依据)或交易双方所拟签订之合同或拟履行之合同(担保提存);
3、以提存方式清偿债务或担保债务履行的有关证明材料,如债务确实无法履行之证明;
4、提存受领人姓名(名称)、地址、邮编、联系电话或其他情况及联系方式等;
5、提存标的物种类、质量、数量、价值的明细表;
6、公证员认为应当提交的其他材料;
(二)注意事项
1、标的物不适于提存或者提存费用过高的,债务人依法可以拍卖或者变卖标的物,提存所得价款;
2、标的物提存后,除债权人下落不明的以外,债务人应当及时通知债权人或债权人的继承人、监护人;
3、债权人领取提存物的权利,自提存之日起五年内不行使而消灭,提存物扣除提存费用后归国家所有。
(三)收费标准
提存公证按提存标的物价值的3‰收费。
相关知识
1、债权人无正当理由拒绝或延迟受领债之标的的;
2、债权人不在债务履行地又不能到履行地受领的;
3、债权人不清、地址不详,或失踪、死亡(消灭)其继承人不清,或无行为能力其法定代理人不清的。
有下列情况之一的,当事人可以向公证处申请办理提存公证:
1、债的双方在合同(协议)中约定以提存方式给付的;
2、为保护债权人利益,保证人、抵押人或质权人请求将担保物(金)或其替代物提存的。
可以提存的标的物包括:
1、货币(含本、外币);
2、有价证券、票据、提单、仓单权利证书;
3、贵重物品;
4、担保物(金)或其他替代物
5、其他可以提存的标的物。
申请办理提存公证应注意以下问题:
1. 当事人办理提存公证,应向债务履行地公证处申请。
2. 提存的物品只限于货币、有价证券、票据、提单、权利证书、贵重物品及其它适宜提存的物品。
我同学的父亲之前因为在一家医院看病,发生了医疗事故,在病情稳定下来之后,我同学所要赔偿,因为要经过司法鉴定,想咨询下医疗事故司法鉴定申请书范本内容是什么?
[律师回复] 你好,我给你找了一份医疗事故司法鉴定申请书范本,你可以看看。
申请人:×××,男,××××年××月××日出生,民族:汉族,身份证号码:×××××××××××,住××丙单元,联系电话:××××××××
  被申请人:×××人民医院,法定代表人:×××,职务:×××,联系电话:××××××,地址:×××××××××××
  申请事项:申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定
  事实和理由:
  ××年××月××日,申请人到被申请人处就诊,经B超探察为胆结石,并住院接受被申请人的腹腔镜取石手术建议。××年××月××日,申请人接受了腹腔镜取石手术。××××年××月××日,申请人被开腹修补胆总管及左右肝管失败。××年××月××日,申请人因胆管损伤,腹腔感染,双侧胸腔积液,切口及重复切口感染严重及重度贫血,重度营养不良转至昆明医学院第二附属医院干疗外科抢救。经长达60多天的全力抢救和治疗后,保住了性命。现在康复阶段,半年后需要再进行胆肠吻合手术。
  根据上述事实,申请人认为:
  
一、2011年10月日,申请人被推进手术台,接受腹腔镜取石手术,术中发现石头过大(直径超过3CM),被申请人没有及时改变手术方案,仍然用直径仅为0.3―1CM的腹腔镜野蛮取石,造成申请人总胆管及左右肝管断裂,而被申请人并未及时进行修补就结束了手术。被申请人违反医疗常规,未对申请人做细致全面的正确诊断而盲目手术,术中发现问题也未及时调整手术方案,以直径0.3―1CM的腹腔镜头去取直径大于3CM以上的结石,毫无客观依据,凭借主观臆断,盲目蛮干,草率从事。导致申请人胆肝管损伤的事实充分说明了是被申请人的过失行为所致。
  
二、××年××月××日,申请人开始出现胆漏并黄疸症状,被申请人对申请人进行了开腹缝补胆管手术,荒唐的是,被申请人不能胜任胆管修补手术,却坚持开腹。后以未找到胆管为由,没有进行胆汁引流,又将切口缝合,导致申请人出现重度腹膜炎合并双侧胸腔积液。在既不请示上级医生,又不及时将申请人转院的情况下,任由申请人在病房中躺了三天,直至病情加重濒临死亡,不得已术后第二天就离开病房前往个旧的被申请人主管医生才匆匆赶回医院,将申请人转至昆明医学院第二附属医院干疗外科,经过全力抢救入院60多天后才保住了性命。这一损害结果,完全是被申请人违反了技术操作规范和医疗常规所造成的。而被申请人主管医生也严重违反了《中华人民共和国执业医师法》,没有尽职尽责为患者服务。
  
三、术后被申请人未及时进行切口清创和引流,导致申请人的切口及重复切口出现重度感染,被申请人未尽到应尽的医治和护理义务,是造成申请人人身多重损害的主要原因之一。
  
四、被申请人未履行告知义务,在明知申请人病情已经很严重的情况下,没有及时告知可能出现的严重后果,使申请人在不知情的情况下,接受了草率的治疗和护理,造成申请人身体损害,病情迅速恶化,濒临死亡的边缘。
  综上所述,被申请人及工作人员严重不负责任,违反医疗及护理常规,诊查失误,手术错误,抢救不力,未及时做出转院处理,未履行告知义务,造成申请人人身损害,病情恶化(虽经抢救脱离危险,但还需要再进行一次胆肠吻合手术。)因果关系明显。鉴于以上事实和理由,为了更加清晰明确地证实被申请人的过错行为,特提出医疗事故鉴定申请,请求贵局给予依法鉴定。
此致
  ××××人民法院
  申请人:
  ××××年××月××日
问题紧急?在线问律师 >
3691 位律师在线,高效解决问题
医养合作协议书范本内容是什么?
医养合作协议书范本内容有:双方的基本信息、以及还有合作的期限、双方的职责、双方的权利和义务、合作的范围、违约责任、最后就需要写上双方的名字和时间,这样才能确保此协议是属于有效的。
10w+浏览
合同事务
前段时间有个朋友生病了,在医院里面去看病,结果发生一些意外,导致他的病情严重了。医患纠纷医方上诉状内容是什么样子?
[律师回复] 上诉人与被上诉人民间借贷纠纷一案,上诉人不服如皋市人民法院(2015)皋搬民一初字第0303号民事判决,现提起上诉。
上诉请求:
1、请求撤消一审判决,依法驳回被上诉人张凤对两上诉人的诉讼请求。
2、一,二审诉讼费用由被上诉人负担。
事实和理由:
一、一审法院认定事实错误。
1、一审法院认定本案为合法的借贷关系没有事实依据。本案是两被上诉人恶意串通,损害国家、集体和上诉人的利益而发生的借贷关系,是无效民事法律行为。从被上诉人张凤所出示的借条这一证据的形式要件上看出,该借条的内容是被上诉人单方面提供的格式合同,借款人叶松高借款期限仅为3个月,而被上诉人张凤规定的上诉人的担保期限为借款期限届满后两年,这一恶意串通加重上诉人的担保责任的事实是非常清楚的。作为上诉人与被上诉人叶松高并不相识,被上诉人张凤知道和应当知道上诉人并不具备担保资格。我国《担保法》第7条规定:“具有代为清偿能力的法人,其他组织或者公民可以作为担保人”。两上诉人在同一单位工作,全家的正常生活全靠上诉人月工资900多元维持,应两上诉人的要求在借条上签了字,对借条的内容只清楚借款期限3个月,其他内容并不清楚,该借条两上诉人也不持有,作为没有财产的公民为巨额借款提供担保显然是不适格的,同时,这一担保也是上诉人家庭中的重大事件,两上诉人的担保必然会涉及到夫妻双方的共同财产,但两上诉人的这一担保均没有经过夫妻双方同意。
2、一审法院混淆了合法借贷与高利贷的法律关系。本案中,借条所规定的月利率为4.50%,年利率达54%,而同期银行6个月的贷款利率为年利率5.58%,被上诉人规定的借款利率为同期银行利率的9.68倍。被上诉人张凤所出借款项的目的是实施非法的高利盘剥,给社会带来一定的危害,有的无力偿还者必然会走上盗窃、抢劫、诈骗等犯罪道路。因此,对被上诉人张凤发放高利贷的违法行为,应给予民事处罚,没收违法所得和处以罚款,以保证国家金融秩序不受非法侵害。
快速解决“诉讼仲裁”问题
当前3691位律师在线
立即咨询
我和大哥因为一个物权出现了纠纷,现在我需要一份民特裁定书范文,要如何写呢?什么内容?
[律师回复] 民特裁定书范文
(××××)×刑终字第××号
上诉人(原审自诉人)……(写明姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职
业或工作单位和职务、住址等)。
原审被告人……(写明姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单
位和职务、住址等)。
××××人民法院审理自诉人×××控诉被告人×××……(写明案由)一案,
于××××年××月××日作出(××××)×刑初字第××号刑事裁定,驳回
自诉人×××的控诉。自诉人×××不服,提出上诉。本院依法组成合议庭审理了
本案,现已审理终结。
……(
首先概述原裁定的主要内容,
其次简述上诉人的上诉请求,再次写明二
审查明的情况和分析论断)。依照……(写明裁定所依据的法律条款项)的规定,
裁定如下:
……〔写明裁定结果。分三种情况:

一、驳回上诉,维持原裁定的,表述为:
“驳回上诉,维持原裁定。”

二、变更原裁定的,表述为:

一、撤销××××人民法院(××××)×刑初字第××号刑事裁定;
二、……(写明变更裁定的具体内容)。”

三、撤销原裁定,发回重审的,表述为:

一、撤销××××人民法院(××××)×刑初字第××号刑事裁定;
二、发回××××人民法院重新审判。”〕
本裁定为终审裁定。
审判长 ×××
审判员 ×××
审判员 ×××
××××年××月××日
(院印)
本件与原本核对无异
书记员 ×××
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 医疗纠纷 > 医疗法律援助 > 医患协议书范本的内容有哪些?
法律专业性强,自行处理有风险,建议咨询律师