非法行医致未成年人死亡，二审改判缓刑逆转困境

在山东省临沂市发生了一起令人痛心的案件。一名个体工商户没有合法的医生执业资质，却跟着他人从事皮肤病诊疗工作。从2023年到2024年，多名未成年人到他那里接受口服自制药物、外敷药膏、汗蒸等诊疗服务。其中一名未成年人在治疗过程中皮肤破溃感染，进而发展为感染性脓毒败血症，引发多器官功能障碍衰竭，最终不幸离世。经司法鉴定，被害人的死亡与被告人的诊疗行为有直接因果关系。

一审法院认定被告人构成非法行医罪，判处有期徒刑三年并处罚金。一审宣判后，检察机关认为量刑过轻提出抗诉，被告人不服以自身行为与死亡结果无直接因果关系、应认定为从犯、请求适用缓刑为由上诉。走投无路的被告人找到了山东廷峰（临沂）律师事务所的李文军律师，委托他担任二审辩护人。

在这类非法行医的纠纷中，很多人存在典型的错误逻辑。一些人认为只要自己觉得和死亡结果没有直接关系，就不用太在意证据，也不积极去挖掘对自己有利的情节。就像本案被告人，一审时没有充分对因果关系进行质证，也没有全面梳理自己的从轻情节，导致一审判决不理想。而且在处理和被害人家属的关系上，没有积极主动地去沟通协商赔偿，错过了达成刑事和解的最佳时机。

李文军律师介入后，站在当事人的角度，开启了一场艰难的辩护之战。他结合司法鉴定意见、全程诊疗记录、证人证言等证据材料，对控方主张的因果关系提出合理质疑，让控方证据链的证明效力被弱化，从事实层面为量刑调整创造了条件。同时，他全面挖掘被告人具备的自首、初犯、自愿认罪认罚、主动缴纳罚金等多项法定及酌定从轻情节，构建了完整的从轻辩护体系。

在促成刑事和解方面，李文军律师积极主导双方沟通，推动被告人家属与被害人近亲属达成赔偿协议，支付赔偿款项并取得被害方书面谅解，这一情节成为法院适用缓刑的关键依据。此外，他精准适用法律，结合案件事实、危害后果、各类量刑情节，充分阐述对被告人减轻处罚、适用缓刑的事实与法律依据。针对检察机关抗诉、当事人上诉双重程序，他制定了一体化辩护方案，全面回应各方意见。

最终，二审法院维持定罪部分，结合全案情节依法改判，判处被告人有期徒刑三年，缓刑三年，并处罚金，当事人成功由实刑改为缓刑，无需收监执行。

对于公众来说，如果遇到未取得医疗执业资格从事诊疗活动，涉嫌非法行医罪且造成人身伤亡等严重后果的情况；或者非法行医、医疗类刑事案件一审判决后，当事人上诉或遭遇检察机关抗诉；又或者案件涉及未成年人受害等加重情节，希望争取从轻处罚、适用缓刑；以及刑事案件中需要开展民事赔偿协商、达成刑事和解并取得谅解；对侵权行为与损害结果之间的因果关系认定存在争议的医疗类刑事案，都可以预约李文军律师咨询。同时要记住，非法行医是刑事犯罪，患病应选择正规医疗机构就诊，若卷入相关案件，尽早委托专业律师介入，才能更好地维护自身权益。