
人身保险纠纷案件时,刘武律师常遇到保险公司以各种理由拒赔的情况,如“未如实告知”“既往症免责”“伤情不达标准”等。为有效应对这些难题,刘武律师形成了一套独特的证据溯源法。
证据溯源法共分三步。第一步,精准锁定核心事实。刘武律师会仔细审查案件细节,找出对案件走向起关键作用的事实。在电子投保的保险纠纷中,他会关注投保过程是否合规,如是否本人操作、业务员有无履行相关义务等。第二步,构建完整证据链条。以锁定的核心事实为基础,收集、整理相关证据,形成紧密的证据链。例如,通过微信聊天记录、通话录音、业务流程文件等,证明保险公司未履行提示说明义务、未进行健康询问等。第三步,合理分配举证责任。依据法律规定和案件实际情况,明确双方的举证责任,迫使保险公司承担举证不能的后果。
以李某的人身保险合同纠纷案为例。2020年1月,李某通过平人寿业务员龚某投保“平e生保医疗保险”,合同生效日为2020年2月1日。2020年10月,李某因主动脉根部动脉瘤等疾病住院,自付医疗费76949.75元。保险公司以李某投保前患有冠心病未如实告知为由拒赔,并主张“既往症”免责。刘武律师介入后,按照证据溯源法展开工作。
首先,他精准锁定“电子投保非本人操作”这一核心事实。通过查阅李某与业务员龚某的微信聊天记录,发现龚某在未对李某进行健康询问的情况下,代为完成了电子投保操作。接着,刘武律师以这些聊天记录为基础,结合保险业务流程文件,构建了完整的证据链条,证明保险公司未就免责条款履行提示说明义务。最后,根据法律规定,刘武律师合理分配举证责任,要求保险公司证明本次疾病与既往症的因果关系。由于保险公司无法提供有效证据,承担了举证不能的后果。
在庭审过程中,刘武律师凭借扎实的证据和清晰的逻辑,成功驳斥了保险公司的抗辩。法院最终采纳了刘武律师的意见,判决被告支付李某医疗保险金76949.75元。
刘武律师自2018年执业以来,已在湖南怀化沅陵县深耕7年,是湖南天宇律师事务所副主任、合伙人、支部书记,同时担任湖南省律师协会建设工程专业委员会委员。他凭借丰富的办案经验和专业的法律知识,运用证据溯源法处理了多起人身保险纠纷案件,为当事人争取到了应有的权益。此后,他在多起类似案件中都沿用了这一方法,取得了良好的效果。
律师
认证律师
普法人次
最快响应
继续换一换