医疗保险理赔的材料有哪些?

最新修订 | 2024-02-19
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专家导读 医疗保险理赔的材料有:居民医保、职工医保需提供下列资料身份证明,医保凭证,医院出具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)诊断证明商业医疗保险需提供下列资料医院出具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)检查报告保单复印件,投保人(受益人身份证明,理赔申请书投保人的银行卡复印件(附存款小票)等。
医疗保险理赔的材料有哪些?

一、医疗保险理赔的材料有哪些?

医疗保险理赔的材料有:居民医保、职工医保需提供下列资料身份证明,医保凭证,医院出具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)诊断证明商业医疗保险需提供下列资料医院出具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)检查报告保单复印件,投保人(受益人身份证明),理赔申请书投保人的银行卡复印件(附存款小票)等。

二、具体情况

1、职工医保、城镇居民医保所提供的材料:

居民医保、职工医保需提供下列资料身份证明,医保凭证,医院出具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)诊断证明商业医疗保险需提供下列资料医院出具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)检查报告保单复印件,投保人(受益人身份证明),理赔申请书(业务员代办)投保人(受益人)的银行卡复印件(附存款小票)

2、新农合医保所提供材料:

报销所需要的资料:疾病诊断证明、出院证、出院小结、发票、费用清单、大病例复印件(带章)、门诊病例和小票、身份证明、医疗本、银行卡或存折(给你付钱用)找到地方,填表,提供这些东西,然后等着付钱!资料可能因为你疾病或者事故的具体情况略有不同。医疗本本可能需要,可以先补办,再申请理赔,也可以找到地方之后根据身份证号码查出医疗代码一边申请理赔一边申请补办。

职工在进行医疗保险理赔的时候,应当根据保险公司要求提供相关的证据文件,保险公司还需要对医疗过程的涉及的医疗救助等资料和资金消费进行审查,通过后可以进行赔偿程序。需要注意的是,在保险理赔时,应当严格遵守相关法律规定,避免伪造相关文件获得非法利益而造成违法犯罪行为。

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1、原单位将《个人与单位解除劳动合同证明》、《养老保险手册》及其《单位职工养老保险缴纳增减人员登记表》一并提交当地人力资源和社会保障局社会保险中心将你的个人账户做减员,即从该公司的社保账户里将你减去。减员后,单位会将你的《养老保险手册》、《养老保险个人账户减员表》等相关手续交还于你。
  
2、当你办理转移手续时,与解除劳动合同期间肯定有一段间隔,此期间所欠缴费用,必须到当地的人力资源和社会保障部门所辖的社保中心窗口缴费。提供《养老保险手册》、《养老保险个人账户减员表》等相关手续以自谋职业者的名义办理续保手续。这样你才能办理转移手续。
3、办理转移手续前必须提供,所需转移到的新地方的人力资源和社会保障局的详细地址、单位名称、开户行名称、银行帐号等相关手续给以自谋职业者缴费的服务中心,这样他们就能准确地把你的养老保险个人怅户金额及期间利息一并转入到所需地社保中心续接。这样你的保险关系就续接清楚了;
  
4、各地手续有所差异,你可以拨打全国统一的社会保障咨询电话12333进一步咨询。
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1、行驶证(原件、复印件、照片,三选一即可);
2、上年度保单(复印件、照片,二选一即可);
3、医疗资料同一家公司续保一般不用提供,转保到其他家公司时,个别公司会有要求提供。
4、
(1)保险投保人如果是个人需提供:身份证(复印件、照片,正反面,二选一即可)。
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3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
  符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。
  夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
  
二、生育医疗费用(产前检查)
  
1、所需材料:
  《生育服务证》原件及复印件一份;
  婴儿出生证明复印件一份;
  医学诊断证明书复印件一份;
  所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);
  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
  
2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
  
3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
  
三、计划生育手术医疗费用(住院费)
  
1、所需材料:
  《生育服务证》原件及复印件一份;
  婴儿出生证明复印件一份;
  医学诊断证明书复印件一份;
  所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);
  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
  
2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
  
3、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
以上是对生育险医疗报销的材料都有哪些啊的回答。
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医疗责任险购买提供材料包括哪些
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗责任险购买提供材料有哪些
1、行驶证(原件、复印件、照片,三选一即可);
2、上年度保单(复印件、照片,二选一即可);
3、医疗资料同一家公司续保一般不用提供,转保到其他家公司时,个别公司会有要求提供。
4、
(1)保险投保人如果是个人需提供:身份证(复印件、照片,正反面,二选一即可)。
(2)保险投保人如果是企业:组织机构代码证(复印件、照片,二选一即可)。
相关知识:医疗责任险的优点
1、患者利益更受保护据省卫生厅有关处室负责人介绍,由于医疗工作的特殊性,医疗事故和医疗意外难以完全避免,实施医疗责任险后,医疗风险得到分摊,医疗环境呈现良性循环,医生能尽最大努力抢救患者;发生事故时,患者能尽快得到赔付;医院赔付也有章可循,从根本上可能更好地保护患者的利益。
2、患者索赔更有保障据省医学会副会长称,医疗责任险的实施对医患双方都极为有益。若医院在手术中不慎造成医疗责任事故,若这家医院和有直接责任的医生事先购买了医疗责任保险,保险公司按事先约定,承担其中一半以上的赔偿费的话,患者将能比较及时地获得赔偿,医院也减轻了经济负担。
3、赔偿额度更加合理据了解,早在2000年2月,中国人民保险公司就申报并经中国保监会核准备案的《医疗责任保险条款》,是我国出台的第一个医疗职业保险条款。其保险对象是依法设立、有固定场所的医疗机构及经国家有关部门认定合格的医务人员。
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