有社保卡怎么报销产检费用?

最新修订 | 2024-08-21
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孟理昕律师
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专家导读 有社保卡报销产检费用的报销流程是非常简单的,可以通过两种方式去办理,一种是在产检之后直接在现场报销,另一种则是携带规定的资料前往社保机构办理报销手续。在办理报销的过程是需要带好相关资料进行审核报销的。

有社保卡怎么报销产检费用?

一、有社保卡怎么报销产检费用?

首先,准妈妈生育是属于计划生育内的,如果是第三胎则无法报销。

其次,要按照规定缴存并且满足生育保险或生育医疗保险缴费时间的,如果只是交了不到6个月的话,则也是无法报销的。

然后,你需要了解到能够报销的项目,一般来讲,产检的常规检查项目是允许报销的,如尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖等。

再者,要注意在产检的过程中,如果发现有异常情况需要特殊治疗所产生的费用,则也是需要出示证明,同时也要看看当地是否是可以报销的。

最后,去报销的时候,准妈妈还应该携带身份证原件复印件、社保卡原件复印件、产检费用报销单,银行卡复印件等相关的资料过去办理,去之前也最好是咨询一下当地的居委会或者打电话咨询社保局。

二、生育保险报销需要准备哪些材料?

1、女性职工需要备好本人身份证、计划生育证、婴儿出生证以及有享受独生子女待遇的需要准备独生子女证。

2、生育期间的住院医疗费、药费的发票。

3、剖腹产发票金额在5000元以上,顺产金额在三千以上的需提供医院的医嘱单和药品清单。

4、合法妻子没有工作单位的男性职工需要提供结婚证、配偶户籍本、男女双方身份证以及配偶的失业证

三、生育保险能异地报销吗?

能。异地生育者需要办理相关手续,手续可能颇为复杂,但是不会影响我们享受一样的生育保险待遇。其实在我国生育保险报销的对象是我国法律范围内的劳动者同时也要符合我国计划生育等相关政策,只要是条件符合者都可以享受我国生育保险报销这一项福利性待遇。

产假是每位孕妈妈在怀孕期间必须做的一件事。产检不仅是对胎儿健康的负责,也是对自己健康的负责。我们交的社保中包括生育险对于产检的一些费用是有一定报销费用,可以减轻一部分生育经济带来的压力。


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社保门诊检查费报销吗
门诊费用也是报销的。1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
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我的老婆怀孕了,经常去医院做产检,但是不知道怎么报销,请问一下,社保问题产检可以报销吗?报销比例是多少?
[律师回复] 职工支付 产检费用时候,即使有医保卡也需要单独支付,这样方便社保的报销办理。假如已经使用医保卡支付产检费用的是否还能报销,需要看费用支付的实际情况而定,虽然同样可以报销,只不过增加了报销手续的复杂性。而且报销的金额会支付到单位帐户上。需要员工主动和单位财务沟通处理。
  
1.职工生育保险待遇包括下列项目:
  
(1)生育津贴(即产假期间工资);
  
(2)因生育发生的医疗费用;
  
(3)实施计划生育手术的医疗费用;
  
(4)国家规定的与生育保险有关的其他费用。
  
2.职工享受生育保险待遇,必须同时具备下列条件:
  
(1)用人单位及其职工按照本办法规定参加生育保险并履行缴费义务连续满6个月(以生育或者实施计划生育手术的日期为准);
  
(2)符合法定条件生育或者实施计划生育手术。
  
3.女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的符合规定的医疗费用,由生育保险基金按照定额标准进行补偿;(这个标准每个地区各不相同,以浙江省为例):
  
(1)早期妊娠门诊流产(含药物流产)200元;
  
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关于有社保卡怎么报销产检费用
有社保卡先要报销产检的费用,首先需要按照规定在计生部门办理生育登记的手续,然后再选定一家医院作为生育的定点医院,确认生效以后就可以进行产检,然后就能够进行相应的报销了。
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[律师回复] 东莞社保问题孕检报销具体程序:
(一)就医确认手续
1.办理条件与人员范围:
①生育保险累计参保缴费满1年以上;
②已按规定在东莞市内户籍所在地(流动人口为现居住地)计生部门办理生育登记手续且生育登记信息已传输至我市社保部门。
③办理生育就医确认业务时正常参保缴费。
2.办理地点:市内定点医院
参保人可根据自身实际情况,在市内生育保险定点医院中选择一家医院作为本人生育定点医院。
3.所需资料:
①《东莞市生育保险就医确认申报表》(在选定医院现场领取填写);
②《东莞市母子保健手册》首页及产前检查记录页(或定点医疗机构出具的预产期诊断证明)原件及复印件。
③社保卡原件及复印件(未发社保卡者可凭身份证);
④符合计划生育政策规定的证明材料原件及复印件,如《广东省计划生育服务证》、《流动人口婚育证明》(本省户籍的参保人不需要提供此项)。以上②-④资料核实原件存留复印件。
4.办理流程:
参保人到选定的定点医疗机构提交相关申报资料,申报资料完整无误并通过社保卡密码验证的,就医确认即时生效。
(二)生育就医
生育就医确认生效后,参保人在已确认的定点医院产检或分娩住院的,须主动出示社保卡(或身份证)及《东莞市生育保险就医确认申报表》第二联,并通过社保卡密码验证后,在定点医院完成生育医疗费用现场结算报销手续。
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社保卡怎样报销医药费
参保患者的住院费用中,统筹基金起付线被划分为三个档次: 即三级医院1000元,二级医院600元以及一级医院400元。 值得一提的是,在整个基本医疗保险结算周期内,无论患者进行多少次住院治疗,所有的医疗花费都将累积计算。
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[律师回复] 生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。到社保局办理产检报销需要的证件和手续:
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1、所需材料:《结婚证》原件及复印件一份;《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明原件及复印件一份;医学诊断证明书原件及复印件一份;《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。注:以上复印件必须用A4纸。
2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
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1、所需材料:《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明复印件一份;医学诊断证明书复印件一份;所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
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1、所需材料:《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明复印件一份;医学诊断证明书复印件一份;所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
3、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
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社保卡可以报销医疗费用吗
可以。用社会保障卡看病可以报销医药费。所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
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