报户口监护人的书面申请怎么写

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 变更监护人书 原告：×××，女，19××年×月×日生，汉族，××市人，住××市××区××路××号××小区×单元×号。 被告：×××，男，19××年×月×日生，汉族，××市，××公司职工，住××市××区××路××号××小区×单元×号。 诉讼请求： 1.判令原被告婚生女儿×××由原告抚养、监护; 2.被告每月支付小孩抚养费2000元。 事实与理由： 20××年6月×日，原、被告因感情不和，经××××人民判决离婚。婚生女儿×××由被告抚养、监护。 由于小孩系女孩，且被告一直未再婚。随着小孩慢慢地长大，×××亦感觉到不便与被告共同生活。而被告一直忙于自己事业的发展，无暇顾及小孩的生活与学习不说，甚至有酗酒恶习，每每回到家便对女儿进行打骂，对小孩的健康成长非常不利。 为使小孩有一个健康、稳定的生活环境，特请求变更小孩由原告监护权，被告每月支付小孩2000元生活费。变更监护人后，原告能够保证被告的正常探望。 此致 ××××人民 具状人：××× 20××年×月×日

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 生父母或监护人同意的书面意见本人，身份证号：，是(儿童姓名)(性别，年月日生，身份证号)的监护人，与该儿童是关系。按照《中华人民共和国收养法》
第十一条的规定，我自愿将上述儿童(包括涉外)。并做出声明如下：本人自愿该儿童，并未受到任何威胁、强迫;本人知道此收养将建立养父母与被收养儿童间永久性的父母子女关系;本人知道出具该书面意见的后果，特别是收养将导致(儿童姓名)与本人的法律关系终止的后果。下列内容由声明人亲笔抄录：本人保证已完全知晓、理解并同意上述声明，并永久性地放弃我作为监护人的所有权利。本人承诺严格遵守该书面意见规定的事项，绝不反悔。声明人(签字)：年月日死亡或下落不明一方的父母不行使优先抚养权的书面声明本人，身份证号：，是(□死亡□下落不明)一方的父亲/母亲。本人知悉(孙子女/外孙子女姓名)将被其父亲/母亲(姓名)。按照《中华人民共和国收养法》
第十八条的规定，本人不对(儿童姓名)行使优先抚养权，同意将该儿童。下列内容由声明人亲笔抄录：本人保证已完全知晓、理解并同意上述声明，并永久性放弃我优先抚养(儿童姓名)的权利。本人承诺严格遵守该书面意见规定的事项，绝不反悔。特此声明。声明人(签字)：年月日其他有抚养义务的人同意的书面意见本人，身份证号：，是(儿童姓名)(性别，年月日生，身份证号：)的(亲属关系)。按照《中华人民共和国婚姻法》
第二十八和二十九条的规定，本人是上述儿童的其他有抚养义务的人。按照《中华人民共和国收养法》第十三条“监护人未成年孤儿的，需征得有抚养义务人的同意”及《中国公民收养子女登记办法》
第六条
第一款第(二)项、《外国人在中华人民共和国收养子女登记办法》
第五条
第二款第(四)项的规定，同意将其。下列内容由声明人亲笔抄录：本人保证已完全知晓、理解并同意上述声明，本人承诺严格遵守该书面意见规定的事项，绝不反悔。特此声明。声明人(签字)：年月日

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 生父母或监护人同意的书面意见本人，身份证号：，是(儿童姓名)(性别，年月日生，身份证号)的监护人，与该儿童是关系。按照《中华人民共和国收养法》
第十一条的规定，我自愿将上述儿童(包括涉外)。并做出声明如下：本人自愿该儿童，并未受到任何威胁、强迫;本人知道此收养将建立养父母与被收养儿童间永久性的父母子女关系;本人知道出具该书面意见的后果，特别是收养将导致(儿童姓名)与本人的法律关系终止的后果。下列内容由声明人亲笔抄录：本人保证已完全知晓、理解并同意上述声明，并永久性地放弃我作为监护人的所有权利。本人承诺严格遵守该书面意见规定的事项，绝不反悔。声明人(签字)：年月日死亡或下落不明一方的父母不行使优先抚养权的书面声明本人，身份证号：，是(□死亡□下落不明)一方的父亲/母亲。本人知悉(孙子女/外孙子女姓名)将被其父亲/母亲(姓名)。按照《中华人民共和国收养法》
第十八条的规定，本人不对(儿童姓名)行使优先抚养权，同意将该儿童。下列内容由声明人亲笔抄录：本人保证已完全知晓、理解并同意上述声明，并永久性放弃我优先抚养(儿童姓名)的权利。本人承诺严格遵守该书面意见规定的事项，绝不反悔。特此声明。声明人(签字)：年月日其他有抚养义务的人同意的书面意见本人，身份证号：，是(儿童姓名)(性别，年月日生，身份证号：)的(亲属关系)。按照《中华人民共和国婚姻法》
第二十八和二十九条的规定，本人是上述儿童的其他有抚养义务的人。按照《中华人民共和国收养法》第十三条“监护人未成年孤儿的，需征得有抚养义务人的同意”及《中国公民收养子女登记办法》
第六条
第一款第(二)项、《外国人在中华人民共和国收养子女登记办法》
第五条
第二款第(四)项的规定，同意将其。下列内容由声明人亲笔抄录：本人保证已完全知晓、理解并同意上述声明，本人承诺严格遵守该书面意见规定的事项，绝不反悔。特此声明。声明人(签字)：年月日

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 一、为了减少学生意外伤害事故的发生，增强孩子的安全防范意识和自护自救能力，做到学校、家庭安全教育双管齐下，确保孩子高高兴兴上学，平平安安回家，各位家长必须履行以下承诺：
1、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人的职责，承担相应的法律责任；
2、督促子女自觉遵守学校作息时间，及时掌握孩子上学前、放学后的行为动态，教育孩子不在上、放学的路途中玩耍，不做危险的游戏，更不许打架。否则责任由学生家长或监护人承担；
等等。

[律师回复] 您好，关于监护权变更书如何写?这个问题，我的解答如下, 变更监护权申请书
申请人：，女，汉族，1963年6月10日生，住市区机场号，身份证号码：，联系方式：
被申请人：，女，汉族，75周岁，住市区号，联系电话：
案由：申请撤销监护人资格案
1、撤销被申请人88的监护人资格，变更申请人为的监护人；
2、由被申请人承担全部诉讼费用。
事实与理由：
被申请人与申请人系母女关系，双方感情一直很好。但天有不测风云，从1992年申请人父亲患老年痴呆症后，双方感情急转直下，隔阂越积越深。2007年11月16日区人民作出判决，认为多年来患有老年痴呆症，故宣告冯为无民事行为能力人。申请人认为被申请人作为其父亲的法定监护人理应履行保护被监护人的人身、财产及其他合法权益的监护职责，但被申请人不仅没有这样做，反而任意处分被监护人的财产，侵害被监护人的合法权益。被申请人将与被监护人共同所有的近20万元积蓄全部赠与申请人的哥哥。考虑到父亲还需要大量的费用治疗，申请人也多次在看望父亲的时候与被申请人协商，要求被申请人追回上述款项，遭被告拒绝。
2007年5月1日左右，被申请人更是将其与被监护人因房屋拆迁所得的补偿款90余万元全部交由冯占有、使用。现已花掉30余万元为其购买了住房。
多年来，申请人一直对父亲履行赡养义务，且申请人家庭经济能力较好，生活水平较高。申请人的丈夫现赋闲在家，有充分的时间和精力来照顾父亲。申请人愿意担任冯的监护人。
申请人认为，被申请人的行为已经严重侵害了被监护人的合法权益，根据《民法通则》第18条的规定，申请人依法提讼，请求人民支持申请人的诉讼请求。
北京市区人民
年月日。

[律师回复] 未成年人护照监护人委托书包括委托人受委托人的信息，以及委托事由，委托起止时间，在委托期间，委托人将承担被委托人所代理相关事宜的全部责任。

[律师回复] 对于监护人公证书该如何写这个问题，解答如下, 监护人公证书怎么写
监护权公证书样本
(______)___字___号
兹证明______(___(性别)，______年___月___日出生)是_________的生身母亲。根据《中华人民共和国民法通则》第十六条的规定，_________是未成年人_________的法定监护人。
中华人民共和国___省___(县)公证处
公证员：__________________(签名)
__________年_________月_________日
相关法律规定
《中华人民共和国公证法》
第三十条 公证机构经审查，认为申请提供的证明材料真实、合法、充分，申请公证的事项真实、合法的，应当自受理公证申请之日起十五个工作日内向当事人出具公证书。但是，因不可抗力、补充证明材料或者需要核实有关情况的，所需时间不计算在期限内。

[律师回复] 您好，可以代写

[律师回复] 办理收养公证，由收养人或被收养人住所地公证处管辖。
　　收养人和送养人首先要向公证处提出公证申请，公证处收到公证申请后，应当按收养关系形成时的有关规定和条件进行审查把关，确认收养关系是否真实、合法。经审查确认事实形成的收养关系真实合法的，应当依法出具公证书。收养关系自当事人达成收养协议或公证书确认或公证书确认的收养事实形成之日起成立
　　办理事实收养公证，收养人应当提供下列证明、材料：
　　
1、本人户口簿、居民身份证和被收养人的近期免冠黑白照片若干张；
　　
2、提交收养子女的申请书（内容包括：收养目的、有无子女、有无抚养能力、本人经济状况，以及不虐待、遗弃被收养人的保证等）；
　　
3、状况证明及复印件（未婚的需要提交未婚的证明、已婚的需要提交结婚证书、离婚的需要提交离婚证书、丧偶的需要提交配偶死亡证明书）；
　　
4、职业和经济状况证明（由收养人工作单位人事部门出具，无工作单位的由其住所地乡镇人民政府或街道办事处出具）；
　　
5、县级以上医院出具的身体健康证明；
　　
6、提交收养人与送养人订立的书面收养协议；
　　
7、收养三代以内同辈旁系血亲的子女，需提交收养人与送养人的亲属关系证明。
　　办理事实收养公证，送养人应当提供下列证明、材料：
　　
1、被收养人的生父母作送养人的（包括已离婚的），需提交生父母双方同意送养的书面意见，子女情况证明及送养人的户口簿、居民身份证和不违反计划生育政策再生育子女的证明（该项证明需经计划生育部门同意）；
　　
2、因丧偶或一方下落不明由被收养人的生父或生母单方作送养人的，由送养人单方提交同意送养的书面意见、子女情况证明及户口簿、居民身份证，并提交配偶死亡或下落不明、死亡配偶的父母同意送养的书面意见；
　　
3、被收养人的父母均不具有完全民事行为能力的，由被送养人的监护人作送养人时，必须提交本人居民身份证、本人有监护能力的证明、被收养人的父母不具备完全民事行为能力的证明、同意送养的书面意见，以及对被收养人有严重危害的证明；
　　
4、被收养人的父母均已死亡，由监护人作送养人的，需提交其生父母的死亡证明、本人有监护权的证明、同意送养的书面意见，本人户口簿、居民身份证，以及其他有抚养义务的人同意送养的书面意见；
　　
5、对查找不到生父的非婚生子女，其生母单方作送养人，提交本人居民身份证、户口簿、同意送养的书面意见，并说明单方送养的原因；
　　
6、社会福利机构为送养人的，需提交经该单位法定代表人签名同意送养的书面文件。
　　如果被收养人是14周岁以上的应提交下列证明、材料：
　　三代以内旁系血亲证明或者华侨身份证明；达到法定婚龄的，提交婚姻状况证明、户口证明或者居民身份证及其复印件；被收养人有配偶的，提交配偶同意其被收养的书面意见。

[律师回复] 您好，针对您的监护权转让书怎么写，格式问题解答如下, 变更监护权申请书
申请人：，女，汉族，1963年6月10日生，住市区机场号，身份证号码：，联系方式：
被申请人：，女，汉族，75周岁，住市区号，联系电话：
案由：申请撤销监护人资格案
1、撤销被申请人88的监护人资格，变更申请人为的监护人；
2、由被申请人承担全部诉讼费用。
事实与理由：
被申请人与申请人系母女关系，双方感情一直很好。但天有不测风云，从1992年申请人父亲患老年痴呆症后，双方感情急转直下，隔阂越积越深。2007年11月16日区人民作出判决，认为多年来患有老年痴呆症，故宣告冯为无民事行为能力人。申请人认为被申请人作为其父亲的法定监护人理应履行保护被监护人的人身、财产及其他合法权益的监护职责，但被申请人不仅没有这样做，反而任意处分被监护人的财产，侵害被监护人的合法权益。被申请人将与被监护人共同所有的近20万元积蓄全部赠与申请人的哥哥。考虑到父亲还需要大量的费用治疗，申请人也多次在看望父亲的时候与被申请人协商，要求被申请人追回上述款项，遭被告拒绝。
2007年5月1日左右，被申请人更是将其与被监护人因房屋拆迁所得的补偿款90余万元全部交由冯占有、使用。现已花掉30余万元为其购买了住房。
多年来，申请人一直对父亲履行赡养义务，且申请人家庭经济能力较好，生活水平较高。申请人的丈夫现赋闲在家，有充分的时间和精力来照顾父亲。申请人愿意担任冯的监护人。
申请人认为，被申请人的行为已经严重侵害了被监护人的合法权益，根据《民法通则》第18条的规定，申请人依法提讼，请求人民支持申请人的诉讼请求。
北京市区人民
年月日。

[律师回复] 您好，针对您的监护权转让书怎么写，格式问题解答如下, 变更监护权申请书
申请人：，女，汉族，1963年6月10日生，住市区机场号，身份证号码：，联系方式：
被申请人：，女，汉族，75周岁，住市区号，联系电话：
案由：申请撤销监护人资格案
1、撤销被申请人88的监护人资格，变更申请人为的监护人；
2、由被申请人承担全部诉讼费用。
事实与理由：
被申请人与申请人系母女关系，双方感情一直很好。但天有不测风云，从1992年申请人父亲患老年痴呆症后，双方感情急转直下，隔阂越积越深。2007年11月16日区人民作出判决，认为多年来患有老年痴呆症，故宣告冯为无民事行为能力人。申请人认为被申请人作为其父亲的法定监护人理应履行保护被监护人的人身、财产及其他合法权益的监护职责，但被申请人不仅没有这样做，反而任意处分被监护人的财产，侵害被监护人的合法权益。被申请人将与被监护人共同所有的近20万元积蓄全部赠与申请人的哥哥。考虑到父亲还需要大量的费用治疗，申请人也多次在看望父亲的时候与被申请人协商，要求被申请人追回上述款项，遭被告拒绝。
2007年5月1日左右，被申请人更是将其与被监护人因房屋拆迁所得的补偿款90余万元全部交由冯占有、使用。现已花掉30余万元为其购买了住房。
多年来，申请人一直对父亲履行赡养义务，且申请人家庭经济能力较好，生活水平较高。申请人的丈夫现赋闲在家，有充分的时间和精力来照顾父亲。申请人愿意担任冯的监护人。
申请人认为，被申请人的行为已经严重侵害了被监护人的合法权益，根据《民法通则》第18条的规定，申请人依法提讼，请求人民支持申请人的诉讼请求。
北京市区人民
年月日。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 变更监护人书
原告：×××，女，19××年×月×日生，汉族，××市人，住××市××区××路××号××小区×单元×号。
被告：×××，男，19××年×月×日生，汉族，××市，××公司职工，住××市××区××路××号××小区×单元×号。
诉讼请求：
1.判令原被告婚生女儿×××由原告抚养、监护;
2.被告每月支付小孩抚养费2000元。
事实与理由：
20××年6月×日，原、被告因感情不和，经××××人民判决离婚。婚生女儿×××由被告抚养、监护。
由于小孩系女孩，且被告一直未再婚。随着小孩慢慢地长大，×××亦感觉到不便与被告共同生活。而被告一直忙于自己事业的发展，无暇顾及小孩的生活与学习不说，甚至有酗酒恶习，每每回到家便对女儿进行打骂，对小孩的健康成长非常不利。
为使小孩有一个健康、稳定的生活环境，特请求变更小孩由原告监护权，被告每月支付小孩2000元生活费。变更监护人后，原告能够保证被告的正常探望。
此致
××××人民
具状人：×××
20××年×月×日

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 变更监护人书 原告：×××，女，19××年×月×日生，汉族，××市人，住××市××区××路××号××小区×单元×号。 被告：×××，男，19××年×月×日生，汉族，××市，××公司职工，住××市××区××路××号××小区×单元×号。 诉讼请求： 1.判令原被告婚生女儿×××由原告抚养、监护; 2.被告每月支付小孩抚养费2000元。 事实与理由： 20××年6月×日，原、被告因感情不和，经××××人民判决离婚。婚生女儿×××由被告抚养、监护。 由于小孩系女孩，且被告一直未再婚。随着小孩慢慢地长大，×××亦感觉到不便与被告共同生活。而被告一直忙于自己事业的发展，无暇顾及小孩的生活与学习不说，甚至有酗酒恶习，每每回到家便对女儿进行打骂，对小孩的健康成长非常不利。 为使小孩有一个健康、稳定的生活环境，特请求变更小孩由原告监护权，被告每月支付小孩2000元生活费。变更监护人后，原告能够保证被告的正常探望。 此致 ××××人民 具状人：××× 20××年×月×日

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 变更监护人书 原告：×××，女，19××年×月×日生，汉族，××市人，住××市××区××路××号××小区×单元×号。 被告：×××，男，19××年×月×日生，汉族，××市，××公司职工，住××市××区××路××号××小区×单元×号。 诉讼请求： 1.判令原被告婚生女儿×××由原告抚养、监护; 2.被告每月支付小孩抚养费2000元。 事实与理由： 20××年6月×日，原、被告因感情不和，经××××人民判决离婚。婚生女儿×××由被告抚养、监护。 由于小孩系女孩，且被告一直未再婚。随着小孩慢慢地长大，×××亦感觉到不便与被告共同生活。而被告一直忙于自己事业的发展，无暇顾及小孩的生活与学习不说，甚至有酗酒恶习，每每回到家便对女儿进行打骂，对小孩的健康成长非常不利。 为使小孩有一个健康、稳定的生活环境，特请求变更小孩由原告监护权，被告每月支付小孩2000元生活费。变更监护人后，原告能够保证被告的正常探望。 此致 ××××人民 具状人：××× 20××年×月×日

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 　　监护人卖房没有强制要求必须办理公证保证书。　　只要能证明这人确实有监护权，没有规定必须要办理公证或者指定监护人的手续。卖房注意事项：　　 一、明晰价款　　卖房时应当约定清楚装修、附属物及家具、电器等是否包括在房价款中。出于税收的考量，建议有关装饰特别是可移动的装饰物的转让可以另行签订合同。　　 二、合理分配税费　　实践中房产买卖的税费一般是由买受人承当的，因此在合同中对此应做明确约定。　　 三、有抵押情况的需提前通知　　在出卖二手房前，应当在合理的期限内将要出售的情况书面通知抵押权人。如果没有履行通知义务，买卖合同无效。　　 四、出租情况的需提前通知　　因为房屋租赁人有优先购买权。如果房屋出租的，出卖人应将要出售的情况在合理的期限内提前书面通知承租人，提前通知的合理的期限一般为三个月。

[律师回复] 意定监护人直接到立协议所在地的公证机构去办理公证，或者也可以到协议履行地的公证机构提出公证申请。公证机构在出具了公证书以后，需要将意定监护协议上传到公证管理系统，而且公证机构对协议的内容是负有保密义务的。
法律依据：《民法总则》第三十三条具有完全民事行为能力的成年人，可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或者组织事先协商，以书面形式确定自己的监护人。协商确定的监护人在该成年人丧失或者部分丧失民事行为能力时，履行监护职责。

[律师回复] 变更抚养监护协议书范本如下；
甲方(男方)：________ 身份证号：____________　　住址：________
　　乙方(女方)：________　　　身份证号：____________　　住址：________
　　双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下：
　　
一、女儿__自 年 月 日起由女方__抚养，直至年满18周岁，其间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。
　　
二、被抚养人的抚养费及支付方式

1. 男方__ 则每年支付抚养费__元，不承担具体抚养工作。
　　
2.男方应于每年的12 月1-5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。
　　
三、探视权
　　
1.男方对孩子_____享有探望权。
　　
2.探望时间及方式，没有抚养的一方每个月可以探望一次。
　　
3.探望之前，必须先经与女方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。
　　
四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。
　　
五、本协议一式叁份，甲、乙双方各一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续，户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。
　　
六、本协议自双方签字后生效。
　　甲方：____　　　　　 乙方：____
　　年 月 日 年 月 日

[律师回复] 按照您的真实想法，选择愿意担任监护人的人即可

[律师回复] 对于变更监护权申请书该怎样写这个问题，解答如下, 变更监护权申请书
申请人：，女，汉族，1963年6月10日生，住市区机场号，身份证号码：，联系方式：
被申请人：，女，汉族，75周岁，住市区号，联系电话：
案由：申请撤销监护人资格案
1、撤销被申请人88的监护人资格，变更申请人为的监护人；
2、由被申请人承担全部诉讼费用。
事实与理由：
被申请人与申请人系母女关系，双方感情一直很好。但天有不测风云，从1992年申请人父亲患老年痴呆症后，双方感情急转直下，隔阂越积越深。2007年11月16日区人民作出判决，认为多年来患有老年痴呆症，故宣告冯为无民事行为能力人。申请人认为被申请人作为其父亲的法定监护人理应履行保护被监护人的人身、财产及其他合法权益的监护职责，但被申请人不仅没有这样做，反而任意处分被监护人的财产，侵害被监护人的合法权益。被申请人将与被监护人共同所有的近20万元积蓄全部赠与申请人的哥哥。考虑到父亲还需要大量的费用治疗，申请人也多次在看望父亲的时候与被申请人协商，要求被申请人追回上述款项，遭被告拒绝。
2007年5月1日左右，被申请人更是将其与被监护人因房屋拆迁所得的补偿款90余万元全部交由冯占有、使用。现已花掉30余万元为其购买了住房。
多年来，申请人一直对父亲履行赡养义务，且申请人家庭经济能力较好，生活水平较高。申请人的丈夫现赋闲在家，有充分的时间和精力来照顾父亲。申请人愿意担任冯的监护人。
申请人认为，被申请人的行为已经严重侵害了被监护人的合法权益，根据《民法通则》第18条的规定，申请人依法提讼，请求人民支持申请人的诉讼请求。
北京市区人民
年月日。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 监护权变更协议书(标准)
甲方：______________________姓名：_____________________性别：______________________出生时间：__________________民族：______________________
职业：______________________户口所在：__________________经常居住地：________________身份证号码：________________联系电话：__________________
乙方：______________________姓名：______________________性别：______________________出生时间：__________________民族：______________________
职业：______________________户口所在：__________________经常居住地：________________身份证号码：________________联系电话：__________________
甲、乙双方原是夫妻。__________年__________月__________日生育__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。__________年__________月__________日，经__________审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女生活为止。由于乙方情况发生变化(请说明原因)，双方同意变更监护方式。
为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
一、监护权
子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。
二、抚养费
乙方每月给子女生活费__________(建议__________元)，每季给______次。第一次付款日为本月的_________日，以后每隔______个月的_________日为付款日。乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。现双方目前的本地产零售价为_________元/公斤。
子女的教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________%，乙方承担_________%。此费用，乙方应在甲方出示票据后的第______个生活费付款日一并支付。
三、探视权
乙方有权探视子儿。每月原则上探视_________次，尽能安排在_________日，并应以不损害子女身心健康为限。甲方应尽量提供方便。
四、违约责任
乙方逾期付款的违约金标准为日_________分之_________。连续_________年未支付抚养费，甲方有权在征得子儿本人意见后，直接决定更改子女姓名而无须征求乙方的意见。
五、附则
本协议由双方签字后生效，并共同到__________________区，请法官按本协议制作调解书。(一般情况可双方签字后生效，无须到制作调解书，但如果有可能涉及到纠纷或子女分房分地、就学就业等等应到制作调解收或办理公正)
本协议一式叁份，双方及各一份。
甲方：_________________　乙方___________________
_______年_____月_____日　_______年_____月_____日