医疗责任如何认定必须鉴定

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 当事人应当自收到医学会通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈诉及答辩。<br/>1)提起鉴定当事人的身份证明，<br/>2)病历资料：由患者保管门急诊病历的，患者应当提供所有门急诊病历资料住院患者应当提供就诊及出院证明等资料。<br/>3)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。<br/>《医疗事故处理条例》第二十八条<br/>负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起５日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起１０日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：<br/>（一）住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；<br/>（二）住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；<br/>（三）抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件；<br/>（四）封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告；<br/>（五）与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供；没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。医患双方应当依照本条例的规定提交相关材料。医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 你好！为了科学划分医疗事故等级，正确处理医疗事故争议，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，根据【医疗事故处理条例】，制定本标准。专家鉴定组在进行医疗事故技术鉴定、卫生行政部门在判定重大医疗过失行为是否为医疗事故或医疗事故争议双方当事人在协商解决医疗事故争议时，应当按照本标准确定的基本原则和实际情况具体判定医疗事故的等级。本标准例举的情形是医疗事故中常见的造成患者人身损害的后果。本标准中医疗事故一级乙等至戊等对应伤残等级一至十级。

[律师回复] 专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：<br/>(一)是争议当事人或者当事人的近亲属的；<br/>(二)与医疗事故争议有利害关系的；<br/>(三)与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。<br/>《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第二十条规定：当事人要求专家库成员回避的，应当说明理由。符合下列情形之一的，医学会应当将回避的专家名单撤出，并经当事人签字确认后记录在案：<br/>(一)医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；<br/>(二)与医疗事故争议有利害关系的；<br/>(三)与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。

[律师回复] 医疗期满解除劳动合同，劳动者如果属于自己生病则不需要进行劳动能力鉴定，劳动者遭受工伤需要按照《工伤保险条例》要求进行工伤鉴定和劳动能力鉴定。<br/>　　《工伤保险条例》<br/>　　<br/>第十七条　职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。<br/>　　用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。<br/>　　按照本条<br/>第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。<br/>　　用人单位未在本条<br/>第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。<br/>　　<br/>第十八条　提出工伤认定申请应当提交下列材料：<br/>　　<br/>（一）工伤认定申请表；<br/>　　<br/>（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；<br/>　　<br/>（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。<br/>　　工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。<br/>　　工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。<br/>　　<br/>第二十七条　劳动能力鉴定工作应当客观、公正。劳动能力鉴定委员会组成人员或者参加鉴定的专家与当事人有利害关系的，应当回避。<br/>　　<br/>第二十八条　自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。<br/>　　第二十九条　劳动能力鉴定委员会依照本条例第二十六条和第二十八条的规定进行再次鉴定和复查鉴定的期限，依照本条例第二十五条第二款的规定执行。

[律师回复] 【法律意见】<br/>　　根据《司法鉴定程序通则（试行）》规定，申请司法鉴定应遵循以下程序：<br/>　　<br/>一、委托： 司法鉴定机构和社会专业司法鉴定人接受司法机关的委托，从事委托请求事项的司法鉴定；非诉讼案件鉴定的受托从其行业规定。<br/>　　<br/>1、司法鉴定机构接受司法机关、仲裁机构的司法鉴定委托。<br/>　　<br/>2、在诉讼案件中，在当事人负有举证责任的情况下，司法鉴定机构也可以接受当事人的司法鉴定委托。当事人委托司法鉴定时一般通过律师事务所进行。<br/>　　<br/>二、受理：司法鉴定机构收到委托书后，应对委托人的委托事项进行审核，并作出如下决定：<br/>　　<br/>1、对于符合受理条件的，能够即时决定受理的，司法鉴定机构应当与委托人签订《司法鉴定委托受理合同》；<br/>　　<br/>2、不能即时决定受理的，应当向委托人出具《司法鉴定委托材料收领单》，在收领委托材料之日起7日内对是否受理作出决定；<br/>　　<br/>3、对于不符合受理条件的，决定不予受理的，应当退回鉴定材料并向委托人说明明理由；<br/>　　<br/>4、对于函件委托的，司法鉴定机构应当在收到函件之日起7日内作出是否受理的书面答复。<br/>　　<br/>三、初次鉴定<br/>　　鉴定机构受理案件后，应当指派具有社会专业司法鉴定资格的人员承担鉴定工作，同一鉴定事项应当由两名具有社会专业司法鉴定资格的人员进行。<br/>　　<br/>四、补充鉴定。 司法鉴定机构接受委托进行补充鉴定，应当对委托人请求的事项进行审查，不属《司法鉴定程序通则》第三十条规定的情形，社会专业司法鉴定机构应当向委托人说明情况，并退回委托书。<br/>　　补充鉴定符合《司法鉴定程序通则》第三十一条规定的情形，社会专业司法鉴定机构可以指定原鉴定人进行，也可以指派其他社会专业司法鉴定人进行，补充鉴定文书是原鉴定文书的组成部分。有下列情形之一的，司法鉴定机构可以接受委托，进行补充鉴定：<br/>　　<br/>（1）发现新的相关鉴定材料 ；<br/>　　<br/>（2）原鉴定项目有遗漏 .<br/>　　<br/>五、重新鉴定。 对重新鉴定，专业司法鉴定机构应当要求委托人提供与原鉴定材料相同的材料。重新鉴定仍在原社会专业司法鉴定机构进行的，不能由原鉴定人承办重新鉴定的事项。有下列情形之一的，司法鉴定机构可以接受委托，进行重新鉴定：<br/>　　（1）司法鉴定机构、司法鉴定人超越司法鉴定业务范围或者执业类别进行鉴定的；<br/>　　（2）送鉴的材料虚假或者失实的；<br/>　　<br/>（3）原鉴定使用的标准、方法或者仪器设备不当，导致原鉴定结论不科学、不准确的；<br/>　　<br/>（4）原鉴定结论与其他证据有矛盾的；<br/>　　<br/>（5）原司法鉴定人应当回避而没有回避的；<br/>　　<br/>（6）原司法鉴定人因过错出具错误鉴定结论的；<br/>　　<br/>六、复核鉴定。对鉴定结论有异议需进行复核鉴定的，其他资质较高的司法鉴定机构可以接受委托，进行复核鉴定。复核鉴定除需提交鉴定材料外，还应提交原司法鉴定文书。<br/>　　<br/>七、司法鉴定文书的出具 . 司法鉴定人完成社会专业司法鉴定工作后，应当出具司法鉴定文书。社会专业司法鉴定文书的制作应当符合《司法鉴定程序通则》第三十九条，第四十条，第四十一条，第四十二条规定的要求。司法鉴定文书正本一式三份，其中一份交委托人，两份由司法鉴定机构存档。<br/>　　<br/>八、出庭<br/>　　司法鉴定人应当按照司法机关或者仲裁机关的要求按时出庭。司法鉴定人出庭时，应当出示《司法鉴定人执业证书》，依法实事求是的对鉴定结论的依据进行说明，回答与鉴定相关的问题。