交通事故治疗费能不能医保报销

最新修订 | 2024-02-25
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专家导读 交通事故治疗费能不能医保报销?交通事故的医疗救治不能使用医疗保险。机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。
交通事故治疗费能不能医保报销

一、交通事故治疗费能不能医保报销

交通事故的医疗救治不能使用医疗保险机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。如果应当由第三人支付的医疗费用,第三人不支付或者无法确定第三人的,在医疗费用结算时,个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

二、交通事故后续治疗费咋赔偿

后续治疗费,是指对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍确需再次治疗的或伤情尚未恢复需要二次治疗所需要的费用。

最高人民法院关于《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第二款中规定“医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”

三、交通事故医疗费包括了哪些项目

医疗费包括当事人为治疗伤疾而支付的挂号费、检查费、治疗费、手术费、医药费、住院费、康复费、整容费和后续治疗等费用。

医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任

医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

四、交通事故索赔要哪些证据

(1)证明身份的证据材料:身份证、户口本、机动车驾驶证、行驶证复印件、驾驶人身份证复印件等;

(2)保险公司承担责任的证据材料:交强险商业三者险保险单;

(3)证明事故发生及责任划分的证据材料:交通责任事故认定书、现场视频、照片等;

(4)证明人身损害财产损害的证据材料:

医疗费支付记录、发票、医嘱、疾病诊断证明书、入院出院记录、鉴定报告、劳动合同、银行流水、死亡证明以及其他能够证明各项人身和财产损害的证据材料;

(5)被扶养人生活费等:被抚养人身份证明、被抚养人需要抚养的相关证明材料。

交通事故治疗费能不能医保报销?根据我国的规定是不能用医疗保险来支付的。一般发生交通事故,伤者可以向责任人追究责任。此时,根据当事人在事故中承担的责任,向对方进行索赔。要是在这方面有遇到其他纠纷,可以直接点击页面下方的按钮,直接咨询我们的专业律师

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