农业保险赔付纠纷起诉书能自己写吗

[律师回复] 是否能要求对方退还首付款，具体需要看下退房纠纷产生的原因，如果是由于卖方违约，且首付款为定金的情况下，可以要求卖方双倍返还定金；如果是因为买方违约，则无权要求退还首付款；如果是因为不可归责于双方的因素导致的，则卖方直接将首付款归还即可。

[律师回复] 仲裁是指合同双方当事人发生争执，协商不成时，根据有关规定或者当事人之间的协议，由一定的机构以中间人或第三者的身份，对双方发生的争议，在事实上作出判断，在权利和义务上作出裁决。用仲裁的方法解决合同纠纷是常用的一种方式。
当事人采用仲裁的方式解决合同纠纷，应注意以下问题：
1)、仲裁期限。当事人一定要抓住时机，在法律规定的申请仲裁的有效期限内，及时行使自己的权利，避免因错过时机而丧失自己申请仲裁的权利。
2)、仲裁机关及管辖。根据合同仲裁条例的规定，合同仲裁机关是国家工商行政管理局和地方各级工商行政管理局设立的合同仲裁委员会。案件管辖原则是，一般由合同履行地或合同签订地的仲裁机关管辖。因此，当事人应向有管辖权的仲裁机关申请仲裁。
3)、仲裁效力。通过仲裁机关调解双方达成协议后，协议即具有法律效力，双方必须认真遵守。如果调解不成，仲裁机关最后作出的仲裁裁决便具有法律效力，当事人必须遵守，否则，法院则要强制执行。

[律师回复] 您好，针对您的农村土地纠纷事宜，协议书该怎么写？问题解答如下, 在我国允许土地使用权与房屋所有权分离的情形存在，因此，你想要的协议是可以写的。这里可以给你一个协议的框架：土地房屋协议书（协议的名字）。
第一条，写清楚房屋的座落位置、四邻以及用地面积、建筑面积、层数，必要时可以附图。
第二条，写明房屋建成时间、投资情况。
第三条，写明房屋所有权归妹妹和妹夫，土地使用权归你，并写明相关证件办理的责任及费用承担。
第四条，写明如果将来房屋拆迁，那么房屋的补偿安置属于妹妹、妹夫，宅基的征收补偿安置属于你。其余的就是写明本协议一式两份，双方各执一份，协议于双方签字（按印）时生效，并签名、按手印，等。需要另外说明一点，因妹妹在本村结婚，户口不迁走，因此，妹妹结婚后符合分户的条件，这样，妹妹是可以单独申请宅基地的。

[律师回复] 根据司法解释，夫妻双方离婚后，孩子的抚养费可按以下标准支付;
1、有固定收入的，抚育费一般可按其月总收入的百分之二十至三十的比例给付。负担两个以上子女抚育费的，比例可适当提高，但一般不得超过月总收入的百分之五十。
2、无固定收入的，抚育费的数额可依据当年总收入或同行业平均收入，参照上述比例确定。
3、有特殊情况的，可适当提高或降低上述比例。
三、抚养费应怎么给付?
1、有条件的，可以一次性给付。
2、暂时不具备条件的，可以按月或定期给付，也可按收益季度或年度给付。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 医患纠纷申诉书范文 申诉人（原审原告）：×××，男：汉族，××××年××月××日出生，住址：××××。联系电话：×××××× 申诉人（原审原告）：×××，女，汉族，××××年××月××日出生，住址：××××。联系电话：×××××× 被申诉人（原审被告）：××院，法定代表人：×××，电话：×××××× 案由：申诉人因医疗损害责任纠纷一案，不服××县人民于××××年××月××日作出的（××××）××民初字第××号民事判决和××市中级人民于××××年××月××日作出的（××××）××民一终字第239号民事判决，特依法提起申诉。 请求事项： 1、两级 一、二审判决认定事实不准，判决不公正，特提起申诉，请求改判。 2、请求判令被上诉人的各项经济损失以及 一、二审及申诉的诉讼费、鉴定费。 事实与理由： ×××××× 二审不支持申诉人申请重新过错鉴定，违反《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》“第二十七条当事人对人民委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许。 (二)鉴定程序严重违法的； (三)鉴定结论明显依据不足的”的规定。 1，被上诉人违反有关法律、法规和医疗技术规范 ×××××× 2、《×××司法鉴定中心司法鉴定意见书》是错误的，鉴定结论明显依据不足 申诉人认为医疗机构存在过错，对鉴定结论错误不服：医院对相关的材料（包括病历资料、辅助检查、封存药品等等）存在大量伪造、篡改、更换的行为，所提交的材料本身就是不真实、不合法的材料。司法鉴定是依据这样的材料做出的鉴定结论的，本身的鉴定结论就是不能够作为判决的法律依据。检材失去真实、完整、充分、合法的证据，则鉴定意见失去基础，自然不能作为定案证据。因此，申诉人在二审申请再次鉴定、却没有给予再次申请对过错进行司法鉴定，以再次鉴定被申诉人的医疗过错责任。 3、××市医学会的《医疗事故技术鉴定书》不能作为定案依据 ×××××× 4，《尸检解剖检查报告》不是结论性的意见 ×××××× 综上所述， 一、二审判决认定事实不充分，所依据的《司法鉴定意见书》等证据不能作为证据使用，判决不公正，为此，特根据《民事诉讼法》第14条和第185条之规定提起申诉， 此致 ××高级人民 申诉人：××× ××××年××月××日

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 房屋产权纠纷书怎么写 以下是一个房屋产权纠纷书范本 原告： 地址： 电话： 委托代理人： 被告： 地址： 电话： 法定代表人： 一、房屋产权纠纷请求： 1.判令被告立即为原告办理涉诉房产的房产证; 2.判令被告向原告支付逾期办理房产证的违约金__元; 3.判令由被告承担本案的诉讼费用。 二、房屋产权纠纷的事实和理由： 原告于__年__月__日与被告签订了《商品房合同书》，向被告购买位于__小区__号楼__单元__层的房屋。原告在支付完所有房款后，于__年 __月__日取得正式购房发票。 房产合同签订后，原告依约履行了付款义务，并于__年收楼入住，被告有义务及时为原告办理房产证，但被告至今未办理。 由于双方在房产合同中并未约定逾期办理房产证的违约金，因此原告要求被告按照已付购房款总额，参照中国人民银行规定的金融机构计收逾期贷款利息的标准计算逾期办理房产证的违约金，并在规定期限内办妥相关房产证; 若被告逾期仍未办理，致使房产合同无法履行的，原告要求解除购房合同，并要求被告返还购房款，赔偿损失。 原告与被告就上述房产纠纷事宜商讨未果，现根据房产法律、法规的相关规定，恳请查明事实，依法支持原告的请求。 此致 ____人民 具状人：__ __年__月__日

[律师回复] 甲方（购房方）姓名: 身份证号： 住 所： 联系电话:
　　乙方（争议方）：
　　( 以下三项选填)
　　法定代表人姓名:
　　法定代表人身份证号：
　　法定代表人住 所：
　　二、证明人 姓名: 身份证号 住所
　　三、事件起因:
　　四、经协商,且经证明人证明有效，现甲乙双方达成以下协议:
　　
1、
2、
3、
4、
5、
　　
6、合同甲、乙双方约定的其他事项
　　五,证明人同意为本协议的公正性,有效性负责 本合同一式三份，甲方、乙方及证明方各一份，自甲、乙双方签字或盖章之日 起生效。 本合同未尽事宜，由甲乙双方共同协商，达成一致意见，形成书面补充协议。 补充协议与本合同具有同等法律效力。
　　甲方（盖章）签名：
　　乙方（盖章）签名：
　　证明人(盖章)签名: (三方需按手印)
　　签定日期: 日期大写这里为大家提供农村土地纠纷调解协议书范本，

[律师回复] 你好，结果如何，你想咨询什么问题，建议你来电

[律师回复] 根据你的问题解答如下,
1、运用土地确权原则和方法，确定实践中具体土地权利的类型、性质、主体、客体，以及权利内容等。
2、掌握土地权属争议的类型、现行法律法规和规章中规定的处理方式、处理机关、处理程序；运用有关土地权属争议调处的规定，对具体争议案件提出处理方式和程序。
3、运用土地确权和争议调处法律、政策，针对具体争议案例进行分析，提出处理意见。各地要从机构建设、队伍建设、经费保障、规范程序等各方面，切实采取有力措施，建立健全土地权属争议调处机制，妥善处理农村集体土地权属争议。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 第一是要写明双方的基本情况。 如：甲方：地址：联系电话： 乙方：性别：年龄：身份证号码：住址：联系电话： 与患者关系：患者本人、法定监护人、委托代理人、其他直系亲属 第二，写清楚整个过程以及达成的事项。甲乙双方就患者(身份证号码：)于-年-月-日因诊断在甲方门诊发生的医疗纠纷，乙方认为甲方造成本人医疗伤害，现经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。 第一，甲方同意一次性补偿乙方人民币多少元； 第二，全免乙方在我院某年某月某日的医疗费用； 第三，甲方在协议书签订后十日内，应当向乙方一次性支付补偿款项共计人民币多少元，要约定双方的违约责任。 《医疗事故处理条例》 第四十七条 双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 出现租金支付纠纷怎么办 1、租赁双方协商一致，要么房客及时付清租金，要么房东同意延期支付，不涉及租赁合同的其他方面; 2、在解决如何支付拖欠租金的同时，租赁双方还就由此产生的违约责任问题，在分清责任的前提下一并解决，并继续履行租赁合同; 3、解除租赁合同。这主要是租赁双方失去继续履行合同的基础，或由双方协商解除合同，或由一方从而终止租赁关系。 租房合同注意事项 1、签合同的日期以及房租到期时间，还有就是交租方式和交租日期，如果房东提前终止合同该如何赔偿等。 2、上次的水电气以及物管还有光纤电话费等结清没有。 3、房客入住后所发生的如水、电、煤、电话等费用，在房客付费后，房东好将付款凭证收集保存在自己身边。这样既能督促房客按时付款，又能避免欠费太多，更能防止因房客突然不辞而别欠下大量费用。 4、房屋出租前应当对房屋进行必要的整理和修饰，使房屋整洁、美观，并准备几件必用的家具，给房客家的感觉。对房客的有关信息，如身份证、工作单位等情况也应了解准确。 5、租房者合同期满要求退租时，房主可能会以房屋设施损坏或者其他藉口作为条件来克扣租房者押金，造成租客不必要的损失。因此在签订租赁合同时，双方就应当注明租约期满后多少个工作日内，在房屋及其设施无毁损的情况下，业主应退还押金。 6、要经常和房客保持联系，可间隔一段时间到租赁房屋内看看，以了解房屋的居住情况，也可对房屋内设施的使用有所了解。 7、要明确租赁房屋所在的位置、间数、面积、质量、租赁期限、租金及支付期限与方式等。 8、房东与房客要签订一份租赁合同或协议。合同或协议中必须明确以下内容：房屋位置、面积大小、每月租金、付款方式、每月何时付款;租赁房屋内的家具、设施明细表、损坏责任及如何赔偿;各种费用的承担，如物业管理、治安清洁、有线电视费用等等。

[律师回复] 在合法获得的宅基地上建房，不属于违章建筑。
　　农村居民建造住宅的，要经乡镇政府审核，并经县级政府批准后，方可以实施。未经批准的，即为违法建筑。
　　土地管理法
　　第六十二条 农村村民一户只能拥有一处宅基地，其宅基地的面积不得超过省、自治区、直辖市规定的标准。
　　农村村民建住宅，应当符合乡（镇）土地利用总体规划，并尽量使用原有的宅基地和村内空闲地。
　　农村村民住宅用地，经乡（镇）人民政府审核，由县级人民政府批准；其中，涉及占用农用地的，依照本法第四十四条的规定办理审批手续。
　　农村村民出卖、出租住房后，再申请宅基地的，不予批准。
　　随着我国城市住房制度改革的不断完善，经营性国有土地使用权的市场化工作基本完成，无论是商品房还是房改房，其所有者都可以将住宅连同相应的土地使用权一起上市转让，进行自由交易。但是，受现有法律、法规的约束，我国农村宅基地使用权(以下简称农村宅基地)交易市场尚未形成，农民拥有的宅基地无法进行合法流转。建立农村宅基地交易市场，允许农村宅基地上市公开转让，不仅可以增加农民收入、加快农村中心村、镇建设，而且对盘活宅基地存量，节约耕地资源，保持耕地面积总量平衡，缓解当前紧张的城市发展建设用地都具有十分重要的现实意义。

[律师回复] 解答如下, 民事纠纷。
1、物业管理费纠纷。
解决方法：在收费方面，物业公司应该在给予业主的相关物业管理费用缴费收据上，将相关的收费目录名称和费用全部罗列清楚，不能简单地以一个“物业管理费”的名称来取代其中各类的费用名称。
2、物业合同签订的纠纷。
解决方法：在签订物业管理合同时，需要注意的是合同的性质应该为服务合同，而不是委托合同。其最简单的方法是先看物业合同的名称，如果是服务合同，一般这个合同的名称是“物业管理服务合同”，而不是“物业管理委托合同”，同时，在合同的条款中，如果是委托合同，一般会表现为“甲方委托乙方”，而服务合同则一般是“甲方为乙方提供服务”。
3、公共配套设施权利人不明确的纠纷。
解决方法：这一系列问题目前有待相关部门制定相关法规。不过总的来说，业主们还需提高自身的维权意识，及时发现问题进行解决。
4、开发商与物业公司的关系纠纷。
解决方法：人住小区的业主们在符合条件后，也就是说小区内房屋出售并交付使用的建筑面积达到50以上，或者首套房屋出售并且交付使用已经满2年的，一定要及时召开业主大会成立业主大会，来维护自身权益。

[律师回复] 农村宅基地协议书 转让方（甲方）： 身份证号： 受让方（乙方）： 身份证号： 甲方自愿将宅基地一幅永久性有偿转让给乙方作修建住宅之用地，经双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，友好的协商，现达成协议如下：
一、甲方将自有的宅基地坐落于阜阳市颍州区袁集镇大朱村＿＿＿＿组集体规划宅基地转让给乙方，该宅基地四字为南邻＿＿＿＿，北邻＿＿＿＿，西邻＿＿＿＿，东邻＿＿＿＿，东西长＿＿＿＿米，南北宽＿＿＿米，面积＿＿＿＿平方米。
二、转让金额：双方议定此幅宅基地现价人民币＿＿万元整（￥＿＿＿元）。
三、付款方式及期限：甲、乙双方在协议签字之日合同起＿＿天内向甲方支付人民币＿＿＿万元订金，余款待乙方建房完工后付清。
四、产权归属：甲、乙双方协议签字付订金之日起，该幅宅基地所有权属归于乙方所有，乙方有权在此宅基地上修建房屋，本族及异性人等无权干涉、争议。
五、甲乙双方同意后：乙方在建房施工中，如若发生土地产权纠纷等情况出现，由甲方负责处理，如处理不好，甲方应负相关赔偿的责任。
六、违约责任：本协议从双方签订当之日起，任何一方不得反悔违约，如甲方违约必须在原转让金金额的基础上加倍赔偿乙方。如乙方违约，甲方在收取乙方的转让订金额不退回给乙方，作抵消乙方违约金。
七、该宅基地如国家需要，需甲方提供相关手续，甲方不得推辞，赔偿金额全部由乙方所有。 此协议长期有效。 此协议一式两份，双方各执一份为据。 甲方： 乙方：

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 可以向乡镇、村，办事处、居委会人民调解委员会申请调解，也可以向，如果是劳动纠纷，需要先到劳动局或是当地的劳动仲裁委员会。在现实生活中，民事主体间发生矛盾和纠纷有四种解决途径：
第
一，协商解决。双方当事人在平等自愿的基础上，通过友好协商、互谅互让达成和解协议，进而解决纠纷。
第
二，调解解决。在有关组织(如人民调解委员会)或中间人的主持下，在平等、自愿、合法的基础上分清是非、明确责任，并通过摆事实、讲道理，促使双方当事人自主达成协议，从而解决纠纷。
第
三，仲裁解决。纠纷当事人根据纠纷前或者后达成的仲裁协议或合同中仲裁条款向仲裁机构提出申请，由仲裁机构依法审理，作出裁决，并通过当事人对裁决的自觉履行或由一方向人民申请强制执行而使纠纷得以解决。
第
四，诉讼解决。通过打官司解决，它指纠纷当事人一方依法向人民，由依法审理，作出判决或裁定，通过当事人对生效裁判的自觉履行或人民的强制执行而解决纠纷。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第三条
人民受理公民之间、法人之间、其他组织之间以及他们相互之间因财产关系和人身关系提起的民事诉讼，适用本法的规定。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 出现租金支付纠纷怎么办 1、租赁双方协商一致，要么房客及时付清租金，要么房东同意延期支付，不涉及租赁合同的其他方面; 2、在解决如何支付拖欠租金的同时，租赁双方还就由此产生的违约责任问题，在分清责任的前提下一并解决，并继续履行租赁合同; 3、解除租赁合同。这主要是租赁双方失去继续履行合同的基础，或由双方协商解除合同，或由一方从而终止租赁关系。 租房合同注意事项 1、签合同的日期以及房租到期时间，还有就是交租方式和交租日期，如果房东提前终止合同该如何赔偿等。 2、上次的水电气以及物管还有光纤电话费等结清没有。 3、房客入住后所发生的如水、电、煤、电话等费用，在房客付费后，房东好将付款凭证收集保存在自己身边。这样既能督促房客按时付款，又能避免欠费太多，更能防止因房客突然不辞而别欠下大量费用。 4、房屋出租前应当对房屋进行必要的整理和修饰，使房屋整洁、美观，并准备几件必用的家具，给房客家的感觉。对房客的有关信息，如身份证、工作单位等情况也应了解准确。 5、租房者合同期满要求退租时，房主可能会以房屋设施损坏或者其他藉口作为条件来克扣租房者押金，造成租客不必要的损失。因此在签订租赁合同时，双方就应当注明租约期满后多少个工作日内，在房屋及其设施无毁损的情况下，业主应退还押金。 6、要经常和房客保持联系，可间隔一段时间到租赁房屋内看看，以了解房屋的居住情况，也可对房屋内设施的使用有所了解。 7、要明确租赁房屋所在的位置、间数、面积、质量、租赁期限、租金及支付期限与方式等。 8、房东与房客要签订一份租赁合同或协议。合同或协议中必须明确以下内容：房屋位置、面积大小、每月租金、付款方式、每月何时付款;租赁房屋内的家具、设施明细表、损坏责任及如何赔偿;各种费用的承担，如物业管理、治安清洁、有线电视费用等等。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 医患纠纷协议书范文怎么写 医患协议书 甲方：_____医院 地址：_____联系电话：_____ 邮政编码：_____ 乙方：_____ 性别：_____ 年龄：__________身份证号码：__________ 住址：_____联系电话：_____ 邮政编码：_____ 与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属 (若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。) 甲、乙双方就患者__________ (身份证号码：_____) 于_____ 年_____ 月_____ 日至_____ 年_____ 月_____ 日因诊治_____ 在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。 1、(简述治疗经过)______________________________ 。 2、(患者的现状)___________________________________ 3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)______________________________ 。 4、本协议一式_____份，甲乙双方各执一份，_____，附件一份，为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。 5、本协议自双方签字、盖章之日起生效。 甲方：(盖章) 乙方：(签字)(患者本人) (患者父母) (患者配偶) (患者所有子女) (委托代理人) 年 月 日

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 出现租金支付纠纷怎么办 1、租赁双方协商一致，要么房客及时付清租金，要么房东同意延期支付，不涉及租赁合同的其他方面; 2、在解决如何支付拖欠租金的同时，租赁双方还就由此产生的违约责任问题，在分清责任的前提下一并解决，并继续履行租赁合同; 3、解除租赁合同。这主要是租赁双方失去继续履行合同的基础，或由双方协商解除合同，或由一方从而终止租赁关系。 租房合同注意事项 1、签合同的日期以及房租到期时间，还有就是交租方式和交租日期，如果房东提前终止合同该如何赔偿等。 2、上次的水电气以及物管还有光纤电话费等结清没有。 3、房客入住后所发生的如水、电、煤、电话等费用，在房客付费后，房东好将付款凭证收集保存在自己身边。这样既能督促房客按时付款，又能避免欠费太多，更能防止因房客突然不辞而别欠下大量费用。 4、房屋出租前应当对房屋进行必要的整理和修饰，使房屋整洁、美观，并准备几件必用的家具，给房客家的感觉。对房客的有关信息，如身份证、工作单位等情况也应了解准确。 5、租房者合同期满要求退租时，房主可能会以房屋设施损坏或者其他藉口作为条件来克扣租房者押金，造成租客不必要的损失。因此在签订租赁合同时，双方就应当注明租约期满后多少个工作日内，在房屋及其设施无毁损的情况下，业主应退还押金。 6、要经常和房客保持联系，可间隔一段时间到租赁房屋内看看，以了解房屋的居住情况，也可对房屋内设施的使用有所了解。 7、要明确租赁房屋所在的位置、间数、面积、质量、租赁期限、租金及支付期限与方式等。 8、房东与房客要签订一份租赁合同或协议。合同或协议中必须明确以下内容：房屋位置、面积大小、每月租金、付款方式、每月何时付款;租赁房屋内的家具、设施明细表、损坏责任及如何赔偿;各种费用的承担，如物业管理、治安清洁、有线电视费用等等。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 农村宅基地转让协议书
乙方：
甲乙双方就宅基地使用权转让事宜，经自愿、平等、友好协商，达成转让协议如下：
一、宅基地坐落、面积
甲方将坐落于某地宅基地转让给乙方，该宅基地登记面积共多少平方米。具置是如何?。上述宅基地的使用权及附属设施包括：甲方现有所在宅基地的一切建设设施及水电户口等。终身归乙方享有。
二、保证此宅基地手续真实，来源合法，权属清楚，四至界限清楚。若发生与甲方有关的权属或债务纠纷，概由甲方负责，因此给乙方造成的经济损失，甲方全额进行赔偿。
三、转让金额
该宗地的转让价格为人民币_________元，大写：____________元整。
四、付款方式及期限
乙方向甲方预付人民币多少万元，剩余款在取得宅基地使用权证及相关手续后交付给乙方。
五、宅基地交付时间：______年_____月_______日。
六、房产归属
1.在该宅基地上的房屋由乙方自行出资建造，房产归乙方所有。
2.修建手续费由甲方配合办理，所涉费用由乙方承担。
3.房屋建成后，在法律政策允许的前提下，甲方应无条件配合乙方将土地证和房产证办理到乙方名下，所涉的相关费用均由乙方承担。
七、违约责任
本协议签订后，任何一方均不得反悔。
如甲方反悔应当向乙方全额退还宅基地转让款________万元，并偿付违约金_________万元，如造成乙方损失的，还应赔偿乙方的损失(包括建房、装修工程款和房地产增值部分)。
八、本协议一式二份，双方各执一份。自甲、乙双方签字后生效，未尽事宜双方协商解决。
甲方：乙方：
身份证号码：
年月日

[律师回复] 你好，对于农村土地承包经营纠纷调解协议书，你可以参考以下内容：
申请人：姓名 住所 联系电话
被申请人：姓名 住所 联系电话
第三人：姓名 住所 联系电话
申请人与被申请人 （案由） 一案，向 镇（村）调解组织申请调解，经镇（村）调解组织依法调解，各方当事人自愿达成以下协议：
（纠纷各方达成共识内容，各方当事的权利和义务的内容，履行协议的期限等）
申请人：
被申请人：
第三人：
调解员：
镇（村）调解组织盖章
时间：