意外伤害保险的给付条件是什么

最新修订 | 2025-05-29
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专家导读 意外伤害保险赔付条件包括:外部因素导致的事故、突发性事故、被保险人未预知的事故、非疾病引起的事故,并对被保险人身体造成实际伤害。根据《中华人民共和国保险法》,人身保险的受益人可以由被保险人或投保人指定。
意外伤害保险的给付条件是什么

一、意外伤害保险的给付条件是什么

意外伤害保险的赔付条件具体如下所述:

首先,这次保险事故必须满足外部因素这一条件,即保险人必须因为外部原因而发生事故;

其次,该事故必须符合突发性的特征,即事故的形成时间非常短暂且没有明显的过程,例如落水、触电、跌倒等事故;

第三,被保险人在该次事故中并未提前有所预知,例如飞机失事等情况,尽管其他类型的事故可以通过预估和预防来防止其发生,但是由于某些无法抗拒的力量或依法承担的责任而导致的事故,同样也应该被列入事故的范畴之内,例如船舶起火,人员被迫跳海逃生的事件;

同时,这个事故并非因为疾病引起;

最后,此事故必须对被保险人的身体造成了实际的伤害,并且这种伤害必须是意外伤害的直接结果,也就是说,伤害的物体必须与被保险人的身体属于同一个组成部分,并且伤害的事实必须得到证实。

根据《中华人民共和国保险法》的相关规定,人身保险的受益人可以由被保险人本人或者投保人为其指定。

《中华人民共和国保险法》第三十九条

人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。

投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。

被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。

二、意外伤害造成骨折的赔偿标准是什么

意外伤害造成骨折的赔偿标准是:医疗费护理费交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用、误工费等。误工费根据当事人的误工时间和收入状况确定。

《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条

侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费死亡赔偿金

法律是一种普遍的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。我们每个人都应该充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益,更好地生活在这个法治社会中。正如本文的标题所提出的问题,“意外伤害保险的给付条件是什么”,法律的学习和理解是一项长期的任务,需要我们不断地努力和探索。我们应该珍视这个过程,把它看作是一次自我提升的机会,以便更好地适应社会的发展和变化。

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