保险公司能不理赔吗

最新修订 | 2024-07-15
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包同贺律师
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专家导读 保险契约并非对所有索赔申请都全额赔付。保险公司有权依据保单条款决定赔付与否。若索赔事项虽符合条款但不在合同保障范围内,或申请人未满足合同条件,保险公司有权拒绝赔付,且不承担相应责任。这一决策严格基于合同规定。
保险公司能不理赔吗
保险公司能不理赔吗

一、保险公司能不理赔吗

保险契约在外来索赔申请之场合并非必定需全额支付赔偿金。保险公司拥有否决赔付请求的权力,然而这一决策须依照保单中明确记载的详尽条款及具体规定为基础。若满足相关条款的要求却未被载入保险合同的保障范围之内,或索赔申请人无法达到合同所设定的各项要件,那么保险公司在下述情况下有权对该等索赔申请予以拒付,并不承担对应的赔偿责任

《中华人民共和国保险法》第九十三条

投保人对保险标的发生的风险损失,有权依照保险合同的约定向保险人提出赔偿请求。

二、保险公司能否查到认定书

在处理保险理赔事宜时,保险公司通常会对此类案情进行详细的调查与审查,其中最为关键的环节便是查阅交通事故责任认定书的内容。此类文件乃是由当地公安交通管理部门针对涉事机动车事故现场现场勘查情况、工程技术难点及各项技术性检验和鉴定报告等多方面因素进行综合分析,经过严谨的思维推理,明确辨识出事故发生的基本要素以及事故的原因和相关责任方的身份。

《道路交通安全法》第七十三条

公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论,及时制作交通事故认定书,作为处理交通事故的证据

交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任,并送达当事人。

请注意,保险契约并不是对所有的索赔申请均予以全额赔付。根据保险公司所签署的保单条款,其具有作出是与否赔付决定的权力。如果索赔事项虽然符合保单条款,但是却并不在合同所提供的保障范围之内,或者申请人未能完全满足合同所设定的条件,那么保险公司将有权利拒绝进行赔付,并且无需承担任何相关责任。这一决策的做出,是严格遵循合同规定的。

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