保险拒赔后协商怎么办

最新修订 | 2024-07-15
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专家导读 当保险公司拒绝理赔,被保险人可书面或口头与保险公司沟通,明确索赔诉求,并要求其详述拒绝理由及法律依据。若多次沟通无果,被保险人可寻求第三方仲裁或提起诉讼,以解决争议。保障自身权益,积极维护合法权益至关重要。
保险拒赔后协商怎么办

一、保险拒赔后协商怎么办

被保险人遭遇保险公司不予理赔的情况时,被保险人有权以书面形式或是以口头交流等方式与保险公司展开沟通及协调工作,同时向其提出明确的索赔诉求,并要求保险公司就拒绝赔偿一事予以详细阐明并提供相应的法律依据。若经双方多次努力仍未能达成共识,被保险人可考虑寻求第三方机构进行仲裁或者提起诉讼来解决争议问题。

《中华人民共和国保险法》第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同

二、保险拒赔后,诉讼时效是多长时间

1.对于人寿保险以外的其他类型的保险,无论是何种保险业务,当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时,其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2.然而,在涉及到人寿保险的情况下,被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时,其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定,此类诉讼时效期限为五年,同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

在保险事故发生后,倘若保险公司提出拒绝对保单进行赔偿的决定,被保险人可以采取书面或者口头形式与保险公司进行深入的沟通和交流,详细明确地阐述己方的索赔请求,同时要求保险公司对其拒绝赔偿的具体原因以及所依据的相关法律条款进行详细说明。如果经过多次的沟通协商仍然无法达成共识,那么被保险人有权选择寻求第三方机构的仲裁服务或者直接向法院提起诉讼,以此来解决双方之间的争议问题。为了确保自身的合法权益得到充分保护,积极主动地维护自己的合法权益是至关重要的。

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