出车祸了不去医院保险赔不赔

最新修订 | 2024-07-18
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包同贺律师
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专家导读 只要费用符合合法、合理的医疗开支范畴,保险公司即有义务在保险范围内提供补偿。但在申请索赔时,保险公司常会根据其规定,扣除大约10%-20%的费用作为非医保药物的部分,不会全额支付。这意味着,实际获得的赔偿金额将略低于医疗总开支。
出车祸了不去医院保险赔不赔

一、出车祸了不去医院保险赔不赔

只要这些费用是属于合法且合理的医疗开支范畴之内,便有资格让保险公司在其所承担的保险义务范围内做出相应的补偿。

然而,在进行协商并向保险公司提出索赔请求时,他们通常会依照自身规定要求从总费用中扣除大约10%-20%的比例作为非医保药物的费用,而并非全额支付。

机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。

二、出车祸了对方全责对方死了怎么办

依据实际情况而定。

首先,若无责任一方并未驾驶机动车或仅驾驶非机动车辆,则该方无需承担任何赔偿责任

其次,若无责任一方亦驾驶机动车,由于全责方在此次交通事故中不幸身故,尽管无责方在该起事故中毫无过失,仍需承担一定程度的赔偿责任,然而值得注意的是,其应负担的赔偿责任不得超过总损害金额的百分之十。

《道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

只要所产生的费用广泛涵盖并符合法律法规以及临床医学的可接受准则与标准,保险公司便有责任在保单条款约定的保险覆盖范围内承担相应的经济补偿责任。然而,当被保险人向保险公司提出索赔申请时,保险公司往往会依照其内部规章制度,对医疗费用中无法由社会基本医疗保险覆盖的部分,扣除约10%至20%的比例。换言之,在这种情况下,被保险人实际能够取得的理赔支付额度将会略微低于其在整个医疗过程中所产生的总费用。

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