保险拒赔的六种情况有几种

最新修订 | 2024-07-18
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专家导读 酒后或无证驾驶、地震损失、精神损失、车辆维修损失、发动机进水损害、轮胎破裂事故、车内物品撞击伤害,均不在保险公司理赔范围。遵循行业惯例,保险不覆盖这些高风险或难以评估的情况。
保险拒赔的六种情况有几种

一、保险拒赔的六种情况有几种

1.如若驾驶员在饮酒后驾车或者未取得合法驾驶执照且行驶证及驾照尚未进行年度检查,此类情况下发生事故将无法获得赔偿

2.在地震中遭受的任何损失,均不在保险公司的理赔范围之内。此项规定遵循了大多数财产保险业务的惯例,因为对于地震责任的风险评估缺乏足够的数据支持和实践经验,同时,保险监督管理部门并不提倡保险公司对地震责任进行承保。

3.人的精神方面的损失,无论其成因是什么,均不在保险公司的承担范围之列。

4.车辆维修期间所造成的一切经济损失,同样不在保险公司所提供的保障范畴内。

5.当发动机进水引发故障并引起发动机的实质性损害时,保险公司亦不会对此类损失进行赔偿。

6.轮胎在行驶过程中突然破裂而导致的交通事故,同样不在保险公司的理赔范围之内。

7.如果是被车内放置的物品意外撞击所致的伤害,保险公司同样不予赔偿。

机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。

有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人财产损失,保险公司不承担赔偿责任

二、保险拒赔后,诉讼时效是多长时间

1.对于人寿保险以外的其他类型的保险,无论是何种保险业务,当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时,其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2.然而,在涉及到人寿保险的情况下,被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时,其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定,此类诉讼时效期限为五年,同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

保险条款中,以下情况如饮酒或者无证驾驶、因自然灾害造成的财产损失、精神损失及车辆修理费用、因发动机进水引发的损害以及轮胎爆裂导致的交通意外,以及因车内物品掉落致人伤害等情形皆未列入理赔范畴之内。这是因为此类行为所涉及的风险较高且难以准确评估,符合行业习惯和规范。

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如何对付拒交物业费的六种A
[律师回复] 对于如何对付拒交物业费的六种A这个问题,解答如下, 您好!每一名不交物业费的业主都有很多理由,从不满开发商到抱怨物业服务企业都能罗列出一大堆说辞。事实是,某些业主拒交物业费的理由在法律面前并不成立。有些理由源于业主物业常识的缺乏,都有哪些案例
1:没入住就不交物业费小赵购买的新楼马上就要交房,可他每天的工作忙得焦头烂额,下周又要出差。不巧的是,小赵的太太上个月公派留学去了。交房的事倒是可以交给老妈,可物业费小赵暂时不想交,他认为出差时间不会入住,没有享受到物业服务。政策解读: 国家发改委、建设部颁布的《物业服务收费管理办法》中规定,物业服务成本或者物业服务支出一般包括:管理服务人员的工资、社会保险和按规定提取的福利费等;物业共用部位、共用设施设备的日常运行、维护费用;物业管理区域清洁卫生费用;物业管理区域绿化养护费用;物业管理区域秩序维护费用;办公费用;物业管理企业固定资产折旧;物业共用部位、共用设施设备及公众责任保险费用;经业主同意的其他费用。律师说法:因为对物业服务包括的内容存在认识上的缺陷,而导致业主拒交物业费的例子很多。业主不仅要懂得一些基本的物业服务知识,在这方面,物业服务企业也要引导业主。案例
2:未签物业合同不交物业费艾某经营的酒吧坐落于某市的一小区内。2014年7月,小区业主委员会、住宅楼业主委员会与物业服务企业签订《物业管理委托合同》。合同签订后,物业服务企业按约定提供了物业服务,可艾某以其与物业服务企业之间没签物业合同,物业服务企业提供的服务不多为由,拒绝交纳物业费。政策解读:根据《物业管理条例》的相关规定,在业主委员会依法成立后,业主委员会与物业服务企业之间签订的物业管理合同,对全体业主具有约束力。如果业主委员会未与物业服务企业签订书面的物业服务合同,但业主事实上接受了物业服务,业主则应按实际发生的服务价格向物业服务企业交纳相应费用,作为对其已提供服务的补偿。因此,未签订物业合同或物业服务企业未提供资质证明,业主不可以拒交物业费。律师说法:不管小区业主本人是否与物业服务企业签订了物业管理合同,只要业主委员会与物业签了合同、甚至几方之间均未签立合同但物业服务企业已提供服务,就该对物业服务企业已提供的服务予以补偿,否则也将判未交纳物业费的业主败诉。案例
3:对物业服务不满意不交物业费一位胡姓的业主反映:物业服务企业管理混乱,小区卫生状况很差,盗窃案件频频发生,业主们有意见,以采取拒绝缴纳物业管理费的方式表达不满。还有100多个业主联合签名要求更换物业服务企业,可是,物业服务企业反而把拖欠物业费的业主告上法庭,不仅要其补交所有物业管理费,还要追加滞纳金。政策解读:如果物业服务企业提供的服务达不到合同约定的标准,说明服务质量不到位。小区物业服务质量问题,应该由小区业主委员会进行监督。出现服务质量与收费价格不符的问题,可以通过业主委员会直接与物业管理公司交涉,甚至可以根据合同的约定改聘其他物业管理公司来管理小区。律师说法:建议没有成立业主委员会的小区要尽快成立业主委员会,加强对服务质量的监督与管理。至于物业管理收费出现纠纷,可以通过业委会与物业之间的沟通来解决,一旦进入了司法程序,业主也还可以根据合同约定,向法庭提供因为服务质量不到位导致拒缴物业管理费的证据,最后由法庭裁决。案例
4:对社区大环境不满意不交物业费业主王先生所住的小区距离机场很近,所以经常有飞机在小区上空经过,轰隆隆的声音吵得他们根本无法休息。王先生认为物业服务企业服务不到位,他有权不交钱。还有业主反映自己所住小区周围公交车少、银行少等问题,许多业主都要求物业来解决,甚至有人提出物业服务企业雇用的保安应保障业主的人身安全。政策解读:物业费是否交纳所对应的义务是物业服务企业在履行物业管理职责时是否已按照物业管理合同的约定履行了其应尽之合同义务和责任。而业主所提出的相关服务项目问题,尤其是与买卖合同项下权利义务相关的问题,因分属不同的法律关系,除非有特殊约定,否则不能成为业主拒绝交纳物业费的合法抗辩理由。律师说法: 业主的要求物有所值甚至是物超所值,但具体到服务上,有许多软性的东西很难做到,而且众口难调。这个问题实际上已超出了物业服务企业的管理能力范围。案例
5:法不责众跟风不交费北京市某小区,刚开始有两三家业主不交费,物业服务企业一般不会采取强制性措施。但是这两三家不交物业费会给已经交了的业主起到不好的“模范带头”作用,许多本就不愿交纳物业费的业主看到别人不交也没事,就开始模仿。“你不交不是没事吗,我也不交。”这种影响就像传染病,有很多业主跟风。久而久之,越来越多的人加入不交费的行列,物业费就更加难收。政策解读:物业服务企业和业主的目的是一致的,通过物业服务企业的管理工作,业主达到房产的保值、增值;而物服务企业可以通过管理树立自己的品牌。如果因不交物业费而造成物业服务跟不上,最后导致房产贬值的话,业主的利益就会有更大的损失。律师说法:对欠费业主来说,他需要动员周围的邻居也拒绝交费,以达到法不责众的效果;而他的邻居发现可以通过不交物业费来满足自己的利益时,也会积极跟风。业主个人不交费,自己的房产得不到有效维护,损失的是自己的利益。案例
6:对物业服务企业利用公用面积进行经营不满不交物业费近日,业主杨小姐在小区一进楼的门洞处看到一则健身俱乐部的广告,而在看到这则广告之前,她觉得物业服务企业根本就没有权利这么做,既然你们经营能挣到钱,我们大家不交物业费好了。与上面相似的一个事例,一小区业主因大堂被擅自出售、物业管理用房被私自出租,与开发商、物业服务企业产生纠纷,拒绝缴纳物业费。政策解读:《物业服务收费办法》规定,利用物业共用部位共用设施进行经营的,应当征得相关业主、业主大会、物业管理企业同意,所得收益应主要用于补充专项维修资金等。律师说法:物业服务企业的做法是错误的,必须纠正,但业主不能据此不缴纳物业费。
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如何对付拒交物业费的六种A
[律师回复] 对于如何对付拒交物业费的六种A这个问题,解答如下, 您好!每一名不交物业费的业主都有很多理由,从不满开发商到抱怨物业服务企业都能罗列出一大堆说辞。事实是,某些业主拒交物业费的理由在法律面前并不成立。有些理由源于业主物业常识的缺乏,都有哪些案例
1:没入住就不交物业费小赵购买的新楼马上就要交房,可他每天的工作忙得焦头烂额,下周又要出差。不巧的是,小赵的太太上个月公派留学去了。交房的事倒是可以交给老妈,可物业费小赵暂时不想交,他认为出差时间不会入住,没有享受到物业服务。政策解读: 国家发改委、建设部颁布的《物业服务收费管理办法》中规定,物业服务成本或者物业服务支出一般包括:管理服务人员的工资、社会保险和按规定提取的福利费等;物业共用部位、共用设施设备的日常运行、维护费用;物业管理区域清洁卫生费用;物业管理区域绿化养护费用;物业管理区域秩序维护费用;办公费用;物业管理企业固定资产折旧;物业共用部位、共用设施设备及公众责任保险费用;经业主同意的其他费用。律师说法:因为对物业服务包括的内容存在认识上的缺陷,而导致业主拒交物业费的例子很多。业主不仅要懂得一些基本的物业服务知识,在这方面,物业服务企业也要引导业主。案例
2:未签物业合同不交物业费艾某经营的酒吧坐落于某市的一小区内。2014年7月,小区业主委员会、住宅楼业主委员会与物业服务企业签订《物业管理委托合同》。合同签订后,物业服务企业按约定提供了物业服务,可艾某以其与物业服务企业之间没签物业合同,物业服务企业提供的服务不多为由,拒绝交纳物业费。政策解读:根据《物业管理条例》的相关规定,在业主委员会依法成立后,业主委员会与物业服务企业之间签订的物业管理合同,对全体业主具有约束力。如果业主委员会未与物业服务企业签订书面的物业服务合同,但业主事实上接受了物业服务,业主则应按实际发生的服务价格向物业服务企业交纳相应费用,作为对其已提供服务的补偿。因此,未签订物业合同或物业服务企业未提供资质证明,业主不可以拒交物业费。律师说法:不管小区业主本人是否与物业服务企业签订了物业管理合同,只要业主委员会与物业签了合同、甚至几方之间均未签立合同但物业服务企业已提供服务,就该对物业服务企业已提供的服务予以补偿,否则也将判未交纳物业费的业主败诉。案例
3:对物业服务不满意不交物业费一位胡姓的业主反映:物业服务企业管理混乱,小区卫生状况很差,盗窃案件频频发生,业主们有意见,以采取拒绝缴纳物业管理费的方式表达不满。还有100多个业主联合签名要求更换物业服务企业,可是,物业服务企业反而把拖欠物业费的业主告上法庭,不仅要其补交所有物业管理费,还要追加滞纳金。政策解读:如果物业服务企业提供的服务达不到合同约定的标准,说明服务质量不到位。小区物业服务质量问题,应该由小区业主委员会进行监督。出现服务质量与收费价格不符的问题,可以通过业主委员会直接与物业管理公司交涉,甚至可以根据合同的约定改聘其他物业管理公司来管理小区。律师说法:建议没有成立业主委员会的小区要尽快成立业主委员会,加强对服务质量的监督与管理。至于物业管理收费出现纠纷,可以通过业委会与物业之间的沟通来解决,一旦进入了司法程序,业主也还可以根据合同约定,向法庭提供因为服务质量不到位导致拒缴物业管理费的证据,最后由法庭裁决。案例
4:对社区大环境不满意不交物业费业主王先生所住的小区距离机场很近,所以经常有飞机在小区上空经过,轰隆隆的声音吵得他们根本无法休息。王先生认为物业服务企业服务不到位,他有权不交钱。还有业主反映自己所住小区周围公交车少、银行少等问题,许多业主都要求物业来解决,甚至有人提出物业服务企业雇用的保安应保障业主的人身安全。政策解读:物业费是否交纳所对应的义务是物业服务企业在履行物业管理职责时是否已按照物业管理合同的约定履行了其应尽之合同义务和责任。而业主所提出的相关服务项目问题,尤其是与买卖合同项下权利义务相关的问题,因分属不同的法律关系,除非有特殊约定,否则不能成为业主拒绝交纳物业费的合法抗辩理由。律师说法: 业主的要求物有所值甚至是物超所值,但具体到服务上,有许多软性的东西很难做到,而且众口难调。这个问题实际上已超出了物业服务企业的管理能力范围。案例
5:法不责众跟风不交费北京市某小区,刚开始有两三家业主不交费,物业服务企业一般不会采取强制性措施。但是这两三家不交物业费会给已经交了的业主起到不好的“模范带头”作用,许多本就不愿交纳物业费的业主看到别人不交也没事,就开始模仿。“你不交不是没事吗,我也不交。”这种影响就像传染病,有很多业主跟风。久而久之,越来越多的人加入不交费的行列,物业费就更加难收。政策解读:物业服务企业和业主的目的是一致的,通过物业服务企业的管理工作,业主达到房产的保值、增值;而物服务企业可以通过管理树立自己的品牌。如果因不交物业费而造成物业服务跟不上,最后导致房产贬值的话,业主的利益就会有更大的损失。律师说法:对欠费业主来说,他需要动员周围的邻居也拒绝交费,以达到法不责众的效果;而他的邻居发现可以通过不交物业费来满足自己的利益时,也会积极跟风。业主个人不交费,自己的房产得不到有效维护,损失的是自己的利益。案例
6:对物业服务企业利用公用面积进行经营不满不交物业费近日,业主杨小姐在小区一进楼的门洞处看到一则健身俱乐部的广告,而在看到这则广告之前,她觉得物业服务企业根本就没有权利这么做,既然你们经营能挣到钱,我们大家不交物业费好了。与上面相似的一个事例,一小区业主因大堂被擅自出售、物业管理用房被私自出租,与开发商、物业服务企业产生纠纷,拒绝缴纳物业费。政策解读:《物业服务收费办法》规定,利用物业共用部位共用设施进行经营的,应当征得相关业主、业主大会、物业管理企业同意,所得收益应主要用于补充专项维修资金等。律师说法:物业服务企业的做法是错误的,必须纠正,但业主不能据此不缴纳物业费。
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1:没入住就不交物业费小赵购买的新楼马上就要交房,可他每天的工作忙得焦头烂额,下周又要出差。不巧的是,小赵的太太上个月公派留学去了。交房的事倒是可以交给老妈,可物业费小赵暂时不想交,他认为出差时间不会入住,没有享受到物业服务。政策解读: 国家发改委、建设部颁布的《物业服务收费管理办法》中规定,物业服务成本或者物业服务支出一般包括:管理服务人员的工资、社会保险和按规定提取的福利费等;物业共用部位、共用设施设备的日常运行、维护费用;物业管理区域清洁卫生费用;物业管理区域绿化养护费用;物业管理区域秩序维护费用;办公费用;物业管理企业固定资产折旧;物业共用部位、共用设施设备及公众责任保险费用;经业主同意的其他费用。律师说法:因为对物业服务包括的内容存在认识上的缺陷,而导致业主拒交物业费的例子很多。业主不仅要懂得一些基本的物业服务知识,在这方面,物业服务企业也要引导业主。案例
2:未签物业合同不交物业费艾某经营的酒吧坐落于某市的一小区内。2014年7月,小区业主委员会、住宅楼业主委员会与物业服务企业签订《物业管理委托合同》。合同签订后,物业服务企业按约定提供了物业服务,可艾某以其与物业服务企业之间没签物业合同,物业服务企业提供的服务不多为由,拒绝交纳物业费。政策解读:根据《物业管理条例》的相关规定,在业主委员会依法成立后,业主委员会与物业服务企业之间签订的物业管理合同,对全体业主具有约束力。如果业主委员会未与物业服务企业签订书面的物业服务合同,但业主事实上接受了物业服务,业主则应按实际发生的服务价格向物业服务企业交纳相应费用,作为对其已提供服务的补偿。因此,未签订物业合同或物业服务企业未提供资质证明,业主不可以拒交物业费。律师说法:不管小区业主本人是否与物业服务企业签订了物业管理合同,只要业主委员会与物业签了合同、甚至几方之间均未签立合同但物业服务企业已提供服务,就该对物业服务企业已提供的服务予以补偿,否则也将判未交纳物业费的业主败诉。案例
3:对物业服务不满意不交物业费一位胡姓的业主反映:物业服务企业管理混乱,小区卫生状况很差,盗窃案件频频发生,业主们有意见,以采取拒绝缴纳物业管理费的方式表达不满。还有100多个业主联合签名要求更换物业服务企业,可是,物业服务企业反而把拖欠物业费的业主告上法庭,不仅要其补交所有物业管理费,还要追加滞纳金。政策解读:如果物业服务企业提供的服务达不到合同约定的标准,说明服务质量不到位。小区物业服务质量问题,应该由小区业主委员会进行监督。出现服务质量与收费价格不符的问题,可以通过业主委员会直接与物业管理公司交涉,甚至可以根据合同的约定改聘其他物业管理公司来管理小区。律师说法:建议没有成立业主委员会的小区要尽快成立业主委员会,加强对服务质量的监督与管理。至于物业管理收费出现纠纷,可以通过业委会与物业之间的沟通来解决,一旦进入了司法程序,业主也还可以根据合同约定,向法庭提供因为服务质量不到位导致拒缴物业管理费的证据,最后由法庭裁决。案例
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5:法不责众跟风不交费北京市某小区,刚开始有两三家业主不交费,物业服务企业一般不会采取强制性措施。但是这两三家不交物业费会给已经交了的业主起到不好的“模范带头”作用,许多本就不愿交纳物业费的业主看到别人不交也没事,就开始模仿。“你不交不是没事吗,我也不交。”这种影响就像传染病,有很多业主跟风。久而久之,越来越多的人加入不交费的行列,物业费就更加难收。政策解读:物业服务企业和业主的目的是一致的,通过物业服务企业的管理工作,业主达到房产的保值、增值;而物服务企业可以通过管理树立自己的品牌。如果因不交物业费而造成物业服务跟不上,最后导致房产贬值的话,业主的利益就会有更大的损失。律师说法:对欠费业主来说,他需要动员周围的邻居也拒绝交费,以达到法不责众的效果;而他的邻居发现可以通过不交物业费来满足自己的利益时,也会积极跟风。业主个人不交费,自己的房产得不到有效维护,损失的是自己的利益。案例
6:对物业服务企业利用公用面积进行经营不满不交物业费近日,业主杨小姐在小区一进楼的门洞处看到一则健身俱乐部的广告,而在看到这则广告之前,她觉得物业服务企业根本就没有权利这么做,既然你们经营能挣到钱,我们大家不交物业费好了。与上面相似的一个事例,一小区业主因大堂被擅自出售、物业管理用房被私自出租,与开发商、物业服务企业产生纠纷,拒绝缴纳物业费。政策解读:《物业服务收费办法》规定,利用物业共用部位共用设施进行经营的,应当征得相关业主、业主大会、物业管理企业同意,所得收益应主要用于补充专项维修资金等。律师说法:物业服务企业的做法是错误的,必须纠正,但业主不能据此不缴纳物业费。
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医疗保险拒赔的几种情况
下列情况发生的医疗费不纳入基本医疗保险报销范围: 1、不到定点机构就诊、够药、不按病种目录和规定程序入院和转院的; 2、属于其他责任人应承但的责任。如医疗事故、交通事故等。 3、工伤事故、女职工生育; 4、本人违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的。 5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊的。 6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据,冒名领取统筹基金的; 7、因本人原因,不严格遵守医疗保险各项管理制度的; 8、其他不属于医疗保险应承但的责任。
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保险拒绝理赔情况有几种
第一、加装的设备 买车后,很多车主会自己加装音响、冰箱、尾翼、行李架等设备。但一旦撞车造成损失,保险公司也不会对这些新增加的设备赔偿。部分保险公司会接受车主投保“新增加设备损失险”,如果是改装车以后留下安全隐患,又没有事先通知保险公司,出了事故同样不能得到赔偿。 第二、撞伤亲戚朋友 一位市民开车不幸将自己的弟弟撞伤,医治花了1万多元。王先生的车保了第三者险,就找保险公司索赔。保险公司表示不赔,理由是撞的是自家人。保险中所谓“第三者”排除了以下四种人:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。 第三、未年检、酒后驾车、无照驾驶 在以上这些情形中,司机并不具备上路行驶的资格。此外,如果驾驶员与准驾车型不符等情形,保险公司也会拒绝赔付。特别要注意不能酒后驾车,也不要将车借给还没有取得驾照的亲戚、朋友“过把瘾”。 第四、发动机进水后错误操作 保险公司认为,车辆行驶到水深处,发动机熄火后,如果司机又强行打火造成损坏,属于操作不当造成的,不在赔偿范围之内。车停在车库中万一被水淹了,千万不要强行点火发动,应立刻通知保险公司,否则即便发动机受到损坏,保险公司也不赔偿。
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我和老婆已经打算离婚了,我们正在协商中,离婚房产分割房屋分割六十六种情况是怎么样的呢?
[律师回复] 一、通过单位职工集资建房取得的房屋,尚未取得房产证的,离婚时如何分割?
金先生和李女士婚后一直租房居住,1999年金先生所在的单位在一块政府划拨的土地上进行职工集资建房,金先生用家庭积蓄出资8万元参与集资了一套3居室的住房。金先生和单位签署的集资建房协议中约定,除了职工本人的配偶和直系亲属外,该房屋只能按集资成本转让给本单位的员工,不得对外销售。该集资房于 2000年竣工后,单位一直未给职工办理房产证。现金、李俩人面临离婚,问:房屋任何分割?
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本案中,金先生是用夫妻共同财产支付的集资房款,因此,金先生的集资房属于其和李女士的夫妻共同财产。由于该房尚未取得房产证,金、李俩人离婚时只能按照如下方式处理该房产:
1、双方协议离婚,由一方取得房产,另一方给予对方补偿,但取得房产的一方目前尚无法办理房产过户手续。
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以上是离婚房产分割房屋分割六十六种情况的内容。
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车险保险拒赔的几种情况
有以下情形的交通事故之一的,保险公司不赔: 1、车撞自家人不赔 第三者责任险只负责赔偿保险车辆因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损害。在第三者责任险的条款中规定,“第三者”的定义中,不包括保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及家庭成员以及被保险人的家庭成员。 2、收费停车场丢车不赔 一般情况下,车辆在收费停车场或者营业性维修厂被盗,保险公司都不负赔偿责任。因为保险公司认为放在以上场所的车辆,停车场有保管车辆的责任,因此由于保管人保管车辆不善造成的车辆丢失需要由保管人来承担责任。 3、车内物品丢失不赔 专家指出,根据保险产品的保险范围规定,盗抢险的赔偿范围仅仅是车辆本身,而不包括车内的物品。
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