人寿保险拒绝理赔怎么办

一、人寿保险拒绝理赔怎么办

1.直接向保险监管机构进行投诉，保障权益，保险监管机构将会责成其限期整改；

2.寻求双方共同信赖的第三方调解组织介入调停；

3.若保险合同中存在仲裁条款，则应向仲裁协议所约定的仲裁委员会提出仲裁申请；

4.在诉讼时效内，向具有管辖权的人民法院提起诉讼；

5.除上述途径外，还可考虑其他可行方式。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后，须立即展开核定工作；若情况较为复杂，则应在三十日内完成核定，除非合同另有规定。对于属于保险责任范围的事项，在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内，必须履行赔偿或给付保险金的义务；而对于不属于保险责任范围的事项，保险人应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书，并详细解释相关理由。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷，可以仲裁。

二、人寿保险怎么赔偿

1.报案环节（然而，请注意在寿险领域，绝大部分案件并不需报案这一步骤）。

2.保险公司对相关信息进行核实以及深入调查（需注意财产保险和寿险面临的具体情况在操作上可能存在差异）。

3.向保险公司递交完整详细的理赔材料。

4.保险公司根据保险合同责任条款对理赔申请进行严谨审核，并根据实际情况计算出应支付的赔偿款项（针对数额较大的理赔案件以及存在疑问的理赔事件，还需进行进一步的核查工作）。

5.向申请人书面发送理赔通知书（包括支付或拒绝支付款项两个选项）。

6.完成处理程序，顺利结案。

《中华人民共和国保险法》第五十五条

投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的，保险标的发生损失时，以约定的保险价值为赔偿计算标准。投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的，保险标的发生损失时，以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的，超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。保险金额低于保险价值的，除合同另有约定外，保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。

如果不幸遭受到保险公司没有正当理由的拒绝理赔，您有权利首先向该公司进行充分良好的交流和沟通，以期解决问题。然而，如果经过内部解决仍然无法达成共识，您可以尝试选择通过更为专业的方式维护自己的权益。在这种情况下，您可以联系本地区的保险监督管理机构，例如中国银行保险监督管理委员会（简称"银保监会")，提交投诉材料并请求其提供帮助和支持。除此之外，您也可以考虑咨询专业的法律顾问或者消费者保护组织，以深入了解自己所拥有的权益以及如何采用合法的手段来维护这些权益。在此过程中，务必注意保存所有与案件相关的证据，比如保险协议文件、过去的理赔申请记录等等，以便在关键时刻作为有力的支撑。