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人身意外保险赔偿起诉状是手写的吗
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2024-07-27
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刘斌律师
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专家导读
在法律无硬性规定的情况下，诉讼文书可采用电子形式，但需确保起诉状内容完整规范：详列原告（含姓名、性别、职业等基本信息，以及法人代表等）和被告信息；清晰陈述诉讼请求及事实依据；附带相关证据和证人信息。
1、关于诉讼文书是否需手写完成，在法律没有明确规定必须遵循这一要求的前提下，我们可以使用电子打印版本替代。2、为了确保出具的起诉状符合法律规范，需要在其中详细记录以下各项内容：（1）原告及被告双方的基本信息，包括姓名、性别、年龄、民族、职业、所在单位以及居住地址等，同时还应注明法人或其他组织的名称、所在地以及其法定代表人或主要负责人的姓名、职务以及联系方式；（2）明确提出的诉讼请求以及支持该请求的相关事实与理由；（3）提供相关证据及其来源，并注明证人的姓名和住址。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条起诉必须符合下列条件：
（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；
（二）有明确的被告；
（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；
二、人身意外险包括哪些范围内
人身意外伤害保险，即是被保人在合同期限内因遭受非自愿、来自外界、突发且无法预见的意外事故，从而导致身故、身体残疾、产生医疗费用支出或者暂时失去工作能力等情况时，由保险公司按照约定向其支付相应保险金额的一种保险产品。
《保险法》第十二条
人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。
当法律并未明确规定必须使用书面形式提交诉讼文件时，可以允许以电子形式递交诉讼文书。然而，在此情况下，务必确保起诉状中所包含的所有内容都是完整且合乎规范的：包括原告（应详细记录其基本身份信息如姓名、性别、职业等，同时也需要注明法人代表等相关信息）与被告的详细资料；清晰地阐述诉讼请求及其事实依据；以及提供相关的证据和证人信息作为附件。
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人身意外保险赔偿起诉状是手写的吗
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意外身故保险起诉状是手写的吗
关于原告：在伤害案中，原告有求偿权并受害。请提供详细真实信息（出生年月日、性别、民族、单位、住址），以便了解案情。单位财产损失时，财产所有者为原告。死亡事件中，赔偿权利人为死者合法继承人（父母、配偶、子女），请填写其基本信息。
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损害赔偿
人身伤害起诉状怎么写
[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 原告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。
被告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。
诉讼请求:
1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失××元。
2、本案诉讼费由全部由被告承担。
事实和理由：
应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的，应写明受侵害的时间、地点、起因、经过，实际损害程度、恢复状况、就医情况等，作过法医鉴定的也应写明结论。若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的，应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。
此致
××人民
具状人(本人签名)：
××年××月××日
注：
1、诉状若是手写的，须用蓝黑或黑墨水钢笔书写，诉状用
A4纸。
2、诉讼副本应按被告人数提交。
3、随诉状应交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。
被告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。
诉讼请求:
1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失××元。
2、本案诉讼费由全部由被告承担。
事实和理由：
应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的，应写明受侵害的时间、地点、起因、经过，实际损害程度、恢复状况、就医情况等，作过法医鉴定的也应写明结论。若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的，应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。
此致
××人民
具状人(本人签名)：
××年××月××日
注：
1、诉状若是手写的，须用蓝黑或黑墨水钢笔书写，诉状用
A4纸。
2、诉讼副本应按被告人数提交。
3、随诉状应交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。
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涉外离婚起诉状怎样写
[律师回复] 您好，针对您的涉外离婚起诉状怎样写问题解答如下, 涉外离婚状写法：
原告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
被告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
诉讼请求
书写自己要求达到的目的，包括：请求判决离婚，孩子的抚养、抚养费的承担，对方抚养时探望权的请求，财产的分割，本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额，对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等，如：
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养，被告一次性支付抚养费 元给原告(/被告每月支付抚养费 至儿子/女儿年满18周岁止);
三、夫妻共同财产依法平均分割(/ 判归原告所有);
四、被告一次性支付经济补偿金 元给原告;
五、被告一次性支付精神损害赔偿金 元给原告。
事实和理由
事实和理由：陈述结婚、子女出生的具体时间，写明诉讼请求的依据，包括离婚的理由、依据，孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据，财产情况、分割理由及依据。
离婚理由：应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据， 主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。字数根据具体情况酌定，并无限定，但不宜过于繁琐。
为此，原告特依法提讼，请你院依法裁决。
此致
某某区/县人民
具状人：
年 月 日
相关离婚的法律法规：
《婚姻法》
第三十二条 男女一方要求离婚的，可由有关部门进行调解或直接向人民提出离婚诉讼。
人民法院审理离婚案件，应当进行调解;如感情确已破裂，调解无效，应准予离婚。
有下列情形之
一，调解无效的，应准予离婚：
(一)重婚或有配偶者与他人同居的;
(二)实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;
(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;
(四)因感情不和分居满二年的;
(五)其他导致夫妻感情破裂的情形。
一方被宣告失踪，另一方提出离婚诉讼的，应准予离婚。
原告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
被告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
诉讼请求
书写自己要求达到的目的，包括：请求判决离婚，孩子的抚养、抚养费的承担，对方抚养时探望权的请求，财产的分割，本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额，对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等，如：
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养，被告一次性支付抚养费 元给原告(/被告每月支付抚养费 至儿子/女儿年满18周岁止);
三、夫妻共同财产依法平均分割(/ 判归原告所有);
四、被告一次性支付经济补偿金 元给原告;
五、被告一次性支付精神损害赔偿金 元给原告。
事实和理由
事实和理由：陈述结婚、子女出生的具体时间，写明诉讼请求的依据，包括离婚的理由、依据，孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据，财产情况、分割理由及依据。
离婚理由：应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据， 主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。字数根据具体情况酌定，并无限定，但不宜过于繁琐。
为此，原告特依法提讼，请你院依法裁决。
此致
某某区/县人民
具状人：
年 月 日
相关离婚的法律法规：
《婚姻法》
第三十二条 男女一方要求离婚的，可由有关部门进行调解或直接向人民提出离婚诉讼。
人民法院审理离婚案件，应当进行调解;如感情确已破裂，调解无效，应准予离婚。
有下列情形之
一，调解无效的，应准予离婚：
(一)重婚或有配偶者与他人同居的;
(二)实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;
(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;
(四)因感情不和分居满二年的;
(五)其他导致夫妻感情破裂的情形。
一方被宣告失踪，另一方提出离婚诉讼的，应准予离婚。
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涉外离婚诉讼状如何写
[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 涉外离婚状写法：
原告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
被告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
诉讼请求
书写自己要求达到的目的，包括：请求判决离婚，孩子的抚养、抚养费的承担，对方抚养时探望权的请求，财产的分割，本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额，对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等，如：
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养，被告一次性支付抚养费 元给原告(/被告每月支付抚养费 至儿子/女儿年满18周岁止);
三、夫妻共同财产依法平均分割(/ 判归原告所有);
四、被告一次性支付经济补偿金 元给原告;
五、被告一次性支付精神损害赔偿金 元给原告。
事实和理由
事实和理由：陈述结婚、子女出生的具体时间，写明诉讼请求的依据，包括离婚的理由、依据，孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据，财产情况、分割理由及依据。
离婚理由：应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据， 主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。字数根据具体情况酌定，并无限定，但不宜过于繁琐。
为此，原告特依法提讼，请你院依法裁决。
此致
某某区/县人民
具状人：
年 月 日
相关离婚的法律法规：
《婚姻法》
第三十二条 男女一方要求离婚的，可由有关部门进行调解或直接向人民提出离婚诉讼。
人民法院审理离婚案件，应当进行调解;如感情确已破裂，调解无效，应准予离婚。
有下列情形之
一，调解无效的，应准予离婚：
(一)重婚或有配偶者与他人同居的;
(二)实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;
(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;
(四)因感情不和分居满二年的;
(五)其他导致夫妻感情破裂的情形。
一方被宣告失踪，另一方提出离婚诉讼的，应准予离婚。
原告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
被告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
诉讼请求
书写自己要求达到的目的，包括：请求判决离婚，孩子的抚养、抚养费的承担，对方抚养时探望权的请求，财产的分割，本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额，对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等，如：
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养，被告一次性支付抚养费 元给原告(/被告每月支付抚养费 至儿子/女儿年满18周岁止);
三、夫妻共同财产依法平均分割(/ 判归原告所有);
四、被告一次性支付经济补偿金 元给原告;
五、被告一次性支付精神损害赔偿金 元给原告。
事实和理由
事实和理由：陈述结婚、子女出生的具体时间，写明诉讼请求的依据，包括离婚的理由、依据，孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据，财产情况、分割理由及依据。
离婚理由：应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据， 主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。字数根据具体情况酌定，并无限定，但不宜过于繁琐。
为此，原告特依法提讼，请你院依法裁决。
此致
某某区/县人民
具状人：
年 月 日
相关离婚的法律法规：
《婚姻法》
第三十二条 男女一方要求离婚的，可由有关部门进行调解或直接向人民提出离婚诉讼。
人民法院审理离婚案件，应当进行调解;如感情确已破裂，调解无效，应准予离婚。
有下列情形之
一，调解无效的，应准予离婚：
(一)重婚或有配偶者与他人同居的;
(二)实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;
(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;
(四)因感情不和分居满二年的;
(五)其他导致夫妻感情破裂的情形。
一方被宣告失踪，另一方提出离婚诉讼的，应准予离婚。
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意外身故保险起诉状是手写的吗
关于原告：在伤害案中，原告有求偿权并受害。请提供详细真实信息（出生年月日、性别、民族、单位、住址），以便了解案情。单位财产损失时，财产所有者为原告。死亡事件中，赔偿权利人为死者合法继承人（父母、配偶、子女），请填写其基本信息。
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损害赔偿
涉外离婚起诉状怎么写
[律师回复] 解答如下, 原告：____，女，___国籍，__族，____年___月___日出生，身份证号码：______住址：_____________
被告：____，男，___国籍，____年___月___日出生，护照号：______住址：_____________
1、判令原告与被告离婚
2、本案一切诉讼费用由被告承担。
事实与理由：被告系籍。我与被告于____年___月___日在成都登记结婚，结婚证号为：川(____)外结字第____号。婚后因双方一直分居，感情逐渐破裂。我与被告对离婚协商多次，被告也同意离婚，被告并已出具同意离婚的意见和授权中国律师处理离婚事宜。现我依据中国法律离婚，请按双方一致的离婚意见予以判决离婚。
____市某区人民
人：____
____年___月___日。
被告：____，男，___国籍，____年___月___日出生，护照号：______住址：_____________
1、判令原告与被告离婚
2、本案一切诉讼费用由被告承担。
事实与理由：被告系籍。我与被告于____年___月___日在成都登记结婚，结婚证号为：川(____)外结字第____号。婚后因双方一直分居，感情逐渐破裂。我与被告对离婚协商多次，被告也同意离婚，被告并已出具同意离婚的意见和授权中国律师处理离婚事宜。现我依据中国法律离婚，请按双方一致的离婚意见予以判决离婚。
____市某区人民
人：____
____年___月___日。
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快速解决“婚姻家庭”问题
涉外离婚起诉状怎样写？
[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 涉外离婚民事状范文：
原告：____，女 ，___国籍，__族 ，____年___月___日出生，身份证号码：______ 住址：_____________。
被告：____，男，___国籍，____年___月___日出生，护照号：______ 住址：_____________。
诉讼请求：
1、判令原告与被告离婚；
2、本案一切诉讼费用由被告承担。
事实与理由：被告系籍。我与被告于____年___月___日在____登记结婚，结婚证号为：____(____) 外结字第____号。婚后因双方一直分居，感情逐渐破裂。我与被告对离婚协商多次，被告也同意离婚，被告并已出具同意离婚的意见和授权中国律师处理离婚事宜。现我依据中国法律离婚，请按双方一致的离婚意见予以判决离婚。
此致
____市____区人民
人：____
____年___月___日
注：若有财产和子女问题，应在状中写明对于财产和子女处理的诉讼请求和相应的理由或主张。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百二十一条 状应当记明下列事项：
（一）原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；
（二）被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息；
（三）诉讼请求和所根据的事实与理由；
（四）证据和证据来源，证人姓名和住所。
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涉外离婚起诉状怎样写
[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 涉外离婚民事状范文：
原告：____，女 ，___国籍，__族 ，____年___月___日出生，身份证号码：______ 住址：_____________。
被告：____，男，___国籍，____年___月___日出生，护照号：______ 住址：_____________。
诉讼请求：
1、判令原告与被告离婚；
2、本案一切诉讼费用由被告承担。
事实与理由：被告系籍。我与被告于____年___月___日在____登记结婚，结婚证号为：____(____) 外结字第____号。婚后因双方一直分居，感情逐渐破裂。我与被告对离婚协商多次，被告也同意离婚，被告并已出具同意离婚的意见和授权中国律师处理离婚事宜。现我依据中国法律离婚，请按双方一致的离婚意见予以判决离婚。
此致
____市____区人民
人：____
____年___月___日
注：若有财产和子女问题，应在状中写明对于财产和子女处理的诉讼请求和相应的理由或主张。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百二十一条 状应当记明下列事项：
（一）原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；
（二）被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息；
（三）诉讼请求和所根据的事实与理由；
（四）证据和证据来源，证人姓名和住所。
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涉外离婚起诉状怎么写？
[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 涉外离婚民事状范文：
原告：____，女 ，___国籍，__族 ，____年___月___日出生，身份证号码：______ 住址：_____________。
被告：____，男，___国籍，____年___月___日出生，护照号：______ 住址：_____________。
诉讼请求：
1、判令原告与被告离婚；
2、本案一切诉讼费用由被告承担。
事实与理由：被告系籍。我与被告于____年___月___日在____登记结婚，结婚证号为：____(____) 外结字第____号。婚后因双方一直分居，感情逐渐破裂。我与被告对离婚协商多次，被告也同意离婚，被告并已出具同意离婚的意见和授权中国律师处理离婚事宜。现我依据中国法律离婚，请按双方一致的离婚意见予以判决离婚。
此致
____市____区人民
人：____
____年___月___日
注：若有财产和子女问题，应在状中写明对于财产和子女处理的诉讼请求和相应的理由或主张。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百二十一条 状应当记明下列事项：
（一）原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；
（二）被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息；
（三）诉讼请求和所根据的事实与理由；
（四）证据和证据来源，证人姓名和住所。
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金融保险
涉外离婚起诉状怎么写
[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 涉外离婚民事状范文：
原告：____，女 ，___国籍，__族 ，____年___月___日出生，身份证号码：______ 住址：_____________。
被告：____，男，___国籍，____年___月___日出生，护照号：______ 住址：_____________。
诉讼请求：
1、判令原告与被告离婚；
2、本案一切诉讼费用由被告承担。
事实与理由：被告系籍。我与被告于____年___月___日在____登记结婚，结婚证号为：____(____) 外结字第____号。婚后因双方一直分居，感情逐渐破裂。我与被告对离婚协商多次，被告也同意离婚，被告并已出具同意离婚的意见和授权中国律师处理离婚事宜。现我依据中国法律离婚，请按双方一致的离婚意见予以判决离婚。
此致
____市____区人民
人：____
____年___月___日
注：若有财产和子女问题，应在状中写明对于财产和子女处理的诉讼请求和相应的理由或主张。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百二十一条 状应当记明下列事项：
（一）原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；
（二）被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息；
（三）诉讼请求和所根据的事实与理由；
（四）证据和证据来源，证人姓名和住所。
原告：____，女 ，___国籍，__族 ，____年___月___日出生，身份证号码：______ 住址：_____________。
被告：____，男，___国籍，____年___月___日出生，护照号：______ 住址：_____________。
诉讼请求：
1、判令原告与被告离婚；
2、本案一切诉讼费用由被告承担。
事实与理由：被告系籍。我与被告于____年___月___日在____登记结婚，结婚证号为：____(____) 外结字第____号。婚后因双方一直分居，感情逐渐破裂。我与被告对离婚协商多次，被告也同意离婚，被告并已出具同意离婚的意见和授权中国律师处理离婚事宜。现我依据中国法律离婚，请按双方一致的离婚意见予以判决离婚。
此致
____市____区人民
人：____
____年___月___日
注：若有财产和子女问题，应在状中写明对于财产和子女处理的诉讼请求和相应的理由或主张。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百二十一条 状应当记明下列事项：
（一）原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；
（二）被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息；
（三）诉讼请求和所根据的事实与理由；
（四）证据和证据来源，证人姓名和住所。
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婚外情离婚起诉状怎么写，婚外情离婚起诉状范本
[律师回复] 状的专业性强，建议咨询律师后委托律师代书。公民、法人或其他组织向人民，应当递交状。状是刑事自诉案件的自诉人或民事、行政案件的原告向人民提出的指控被告的书状。状应包括以下内容：
（
1）当事人的基本情况，公民应当写明姓名、性别、年龄、民族、工作单位及职务、住址和联系方式，法人写明法人全称、住所地、法人代表人姓名职务、委托代理人姓名、单位职务、地址，律师则写明所在律师事务所即可；
（
2）有具体明确的诉讼请求；
（
3）有所依据的事实与理由；
（
4）证据和证据来源；
（
5）当事人签名盖章和签署的日期。
（
1）当事人的基本情况，公民应当写明姓名、性别、年龄、民族、工作单位及职务、住址和联系方式，法人写明法人全称、住所地、法人代表人姓名职务、委托代理人姓名、单位职务、地址，律师则写明所在律师事务所即可；
（
2）有具体明确的诉讼请求；
（
3）有所依据的事实与理由；
（
4）证据和证据来源；
（
5）当事人签名盖章和签署的日期。
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婚外情离婚起诉状怎么写，婚外情离婚起诉状范本
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3）有所依据的事实与理由；
4）证据和证据来源；
5）当事人签名盖章和签署的日期。
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2）有具体明确的诉讼请求；
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[律师回复] 原告：_____，性别：__，__族，__年__月__日生，住______________，身份证号码_______，联系方式：________________。
被告：_____，性别：__，__族，__年__月__日生，住______________，身份证号码_______，联系方式：________________。
一、诉讼请求：
1、请求判决原告与被告离婚
2、请求将双方婚生女(男)_______判归原告抚养，被告每月支付抚养费人民币______元整，直至女儿能生活为止
3、请求本着照顾女方及无过错方的原则对共计价值_____元夫妻共同财产依法进行分割
4、请求判决被告给予原告精神损害赔偿____元
5、本案诉讼费由被告承担。
二、事实和理由：
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
人：_______
____年_____月______日
1、共同财产清单一份
2、状二份。
婚外情可作为认定夫妻感情确已破裂的依据。一般认为，一方的婚外情属于导致夫妻感情破裂的情形，调解无效的，应当判决准予离婚。值得一提的是，一方的婚外情只要不发展到重婚或与他人同居的程度，无过错方就无权要求损害赔偿。婚姻法规定的无过错方有权要求损害赔偿的情形仅限于重婚、有配偶者与他人同居、实施家庭暴力、虐待、遗弃家庭成员几种但可以在分割财产时酌情考虑。
被告：_____，性别：__，__族，__年__月__日生，住______________，身份证号码_______，联系方式：________________。
一、诉讼请求：
1、请求判决原告与被告离婚
2、请求将双方婚生女(男)_______判归原告抚养，被告每月支付抚养费人民币______元整，直至女儿能生活为止
3、请求本着照顾女方及无过错方的原则对共计价值_____元夫妻共同财产依法进行分割
4、请求判决被告给予原告精神损害赔偿____元
5、本案诉讼费由被告承担。
二、事实和理由：
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
人：_______
____年_____月______日
1、共同财产清单一份
2、状二份。
婚外情可作为认定夫妻感情确已破裂的依据。一般认为，一方的婚外情属于导致夫妻感情破裂的情形，调解无效的，应当判决准予离婚。值得一提的是，一方的婚外情只要不发展到重婚或与他人同居的程度，无过错方就无权要求损害赔偿。婚姻法规定的无过错方有权要求损害赔偿的情形仅限于重婚、有配偶者与他人同居、实施家庭暴力、虐待、遗弃家庭成员几种但可以在分割财产时酌情考虑。
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婚外情离婚起诉状怎么写，婚外情离婚起诉状范本
[律师回复] 状的专业性强，建议咨询律师后委托律师代书。公民、法人或其他组织向人民，应当递交状。状是刑事自诉案件的自诉人或民事、行政案件的原告向人民提出的指控被告的书状。状应包括以下内容：
（
1）当事人的基本情况，公民应当写明姓名、性别、年龄、民族、工作单位及职务、住址和联系方式，法人写明法人全称、住所地、法人代表人姓名职务、委托代理人姓名、单位职务、地址，律师则写明所在律师事务所即可；
（
2）有具体明确的诉讼请求；
（
3）有所依据的事实与理由；
（
4）证据和证据来源；
（
5）当事人签名盖章和签署的日期。
（
1）当事人的基本情况，公民应当写明姓名、性别、年龄、民族、工作单位及职务、住址和联系方式，法人写明法人全称、住所地、法人代表人姓名职务、委托代理人姓名、单位职务、地址，律师则写明所在律师事务所即可；
（
2）有具体明确的诉讼请求；
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3）有所依据的事实与理由；
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5）当事人签名盖章和签署的日期。
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起诉状怎么写没有身份证怎么写
[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 【法律意见】
离婚不需要拿到对方户口本、身份证。写离婚状只需要写明对方姓名、年龄、家庭住址、电话、身份证号即可。
【法律依据】
《民事诉讼法》
第一百二十一条 状应当记明下列事项：
(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;
(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息;
(三)诉讼请求和所根据的事实与理由;
(四)证据和证据来源，证人姓名和住所。
离婚不需要拿到对方户口本、身份证。写离婚状只需要写明对方姓名、年龄、家庭住址、电话、身份证号即可。
【法律依据】
《民事诉讼法》
第一百二十一条 状应当记明下列事项：
(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;
(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息;
(三)诉讼请求和所根据的事实与理由;
(四)证据和证据来源，证人姓名和住所。
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涉外离婚起诉状要如何写
[律师回复] 您好，针对您的涉外离婚起诉状要如何写问题解答如下, 涉外离婚状写法：
原告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
被告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
诉讼请求
书写自己要求达到的目的，包括：请求判决离婚，孩子的抚养、抚养费的承担，对方抚养时探望权的请求，财产的分割，本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额，对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等，如：
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养，被告一次性支付抚养费 元给原告(/被告每月支付抚养费 至儿子/女儿年满18周岁止);
三、夫妻共同财产依法平均分割(/ 判归原告所有);
四、被告一次性支付经济补偿金 元给原告;
五、被告一次性支付精神损害赔偿金 元给原告。
事实和理由
事实和理由：陈述结婚、子女出生的具体时间，写明诉讼请求的依据，包括离婚的理由、依据，孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据，财产情况、分割理由及依据。
离婚理由：应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据， 主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。字数根据具体情况酌定，并无限定，但不宜过于繁琐。
为此，原告特依法提讼，请你院依法裁决。
此致
某某区/县人民
具状人：
年 月 日
相关离婚的法律法规：
《婚姻法》
第三十二条 男女一方要求离婚的，可由有关部门进行调解或直接向人民提出离婚诉讼。
人民法院审理离婚案件，应当进行调解;如感情确已破裂，调解无效，应准予离婚。
有下列情形之
一，调解无效的，应准予离婚：
(一)重婚或有配偶者与他人同居的;
(二)实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;
(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;
(四)因感情不和分居满二年的;
(五)其他导致夫妻感情破裂的情形。
一方被宣告失踪，另一方提出离婚诉讼的，应准予离婚。
原告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
被告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
诉讼请求
书写自己要求达到的目的，包括：请求判决离婚，孩子的抚养、抚养费的承担，对方抚养时探望权的请求，财产的分割，本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额，对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等，如：
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养，被告一次性支付抚养费 元给原告(/被告每月支付抚养费 至儿子/女儿年满18周岁止);
三、夫妻共同财产依法平均分割(/ 判归原告所有);
四、被告一次性支付经济补偿金 元给原告;
五、被告一次性支付精神损害赔偿金 元给原告。
事实和理由
事实和理由：陈述结婚、子女出生的具体时间，写明诉讼请求的依据，包括离婚的理由、依据，孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据，财产情况、分割理由及依据。
离婚理由：应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据， 主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。字数根据具体情况酌定，并无限定，但不宜过于繁琐。
为此，原告特依法提讼，请你院依法裁决。
此致
某某区/县人民
具状人：
年 月 日
相关离婚的法律法规：
《婚姻法》
第三十二条 男女一方要求离婚的，可由有关部门进行调解或直接向人民提出离婚诉讼。
人民法院审理离婚案件，应当进行调解;如感情确已破裂，调解无效，应准予离婚。
有下列情形之
一，调解无效的，应准予离婚：
(一)重婚或有配偶者与他人同居的;
(二)实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;
(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;
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(五)其他导致夫妻感情破裂的情形。
一方被宣告失踪，另一方提出离婚诉讼的，应准予离婚。
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案外人执行异议状怎么写
[律师回复] 解答如下, 异议人：方××，女，汉族，1963年×月×日生，住广州市南沙区××路××大街××号，身份证号码：440126××××××××2449，联系电话：；
在申请执行人梁××与被执行人广州南沙经济开发区××实业发展公司，就(2011)穗南法民一初字第141号民事判决书的强制执行过程中，贵误将案外异议人的财产，即：位于广州市南沙区南沙街××大道×号×号房产，当作被执行人的财产予以执行。异议人依法提出本执行异议。
立即中止执行，并返还异议人的财产位于广州市南沙区南沙街××大道××号××号房产。
异议人方××与被执行人广州南沙经济开发区××实业发展公司双方于2009年4月12日签订《房地产买卖合同》，约定被执行人将其位于广州市南沙区××大道×××号×××房的房屋出售给异议人，异议人向其支付房款150,000元，2011年5月8日，异议人已向被执行人付清全部房款。被执行人也已将上述房屋的钥匙交给异议人，将该套房屋正式交付异议人使用。根据《最高人民法院关于人民民事执行中查封、扣押、冻结财产的规定》第十七条被执行人将其所有的需要办理过户登记的财产出卖给第三人，第三人已经支付部分或者全部价款并实际占有该财产，但尚未办理产权过户登记手续的，人民可以查封、扣押、冻结；第三人已经支付全部价款并实际占有，但未办理过户登记手续的，如果第三人对此没有过错，人民不得查封、扣押、冻结。
综上所述，异议人是案外人，贵院将异议人的财产予以执行，明显错误。特依《民事诉讼法》第202条的规定，提出异议，请立即中止对上述财产的执行，并执行回转，切实维护异议人的合法权益。
年月日。
在申请执行人梁××与被执行人广州南沙经济开发区××实业发展公司，就(2011)穗南法民一初字第141号民事判决书的强制执行过程中，贵误将案外异议人的财产，即：位于广州市南沙区南沙街××大道×号×号房产，当作被执行人的财产予以执行。异议人依法提出本执行异议。
立即中止执行，并返还异议人的财产位于广州市南沙区南沙街××大道××号××号房产。
异议人方××与被执行人广州南沙经济开发区××实业发展公司双方于2009年4月12日签订《房地产买卖合同》，约定被执行人将其位于广州市南沙区××大道×××号×××房的房屋出售给异议人，异议人向其支付房款150,000元，2011年5月8日，异议人已向被执行人付清全部房款。被执行人也已将上述房屋的钥匙交给异议人，将该套房屋正式交付异议人使用。根据《最高人民法院关于人民民事执行中查封、扣押、冻结财产的规定》第十七条被执行人将其所有的需要办理过户登记的财产出卖给第三人，第三人已经支付部分或者全部价款并实际占有该财产，但尚未办理产权过户登记手续的，人民可以查封、扣押、冻结；第三人已经支付全部价款并实际占有，但未办理过户登记手续的，如果第三人对此没有过错，人民不得查封、扣押、冻结。
综上所述，异议人是案外人，贵院将异议人的财产予以执行，明显错误。特依《民事诉讼法》第202条的规定，提出异议，请立即中止对上述财产的执行，并执行回转，切实维护异议人的合法权益。
年月日。
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处理保险公司不理赔或理赔争议，首先可尝试与相关部门沟通协商。协商无果，可向国务院保险监督管理委员会、中国人民银行等权威金融监管机构投诉。若问题仍未解决，可考虑将争议提交至当地法院审理，以维护自身权益。
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[律师回复] 可处理，准备以下材料：
1，状，弄清楚对方的基本登记信息，可以自己写也可以找律师代写；并按对方当事人人数复印副本；
2，准备证据，你的身份证原件及复印件一份、和对方发生纠纷的所有对你有利证据及复印件、及其他可能对你有帮助的证据及证人名单等
3，带上诉讼费；到立案庭立案。第一百零九条应当向人民递交状，并按照被告人数提出副本。书写状确有困难的，可以口头，由人民记入笔录，并告知对方当事人。第一百一十条状应当记明下列事项：（一）当事人的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住所，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；（二）诉讼请求和所根据的事实与理由；（三）证据和证据来源，证人姓名和住所。
1，状，弄清楚对方的基本登记信息，可以自己写也可以找律师代写；并按对方当事人人数复印副本；
2，准备证据，你的身份证原件及复印件一份、和对方发生纠纷的所有对你有利证据及复印件、及其他可能对你有帮助的证据及证人名单等
3，带上诉讼费；到立案庭立案。第一百零九条应当向人民递交状，并按照被告人数提出副本。书写状确有困难的，可以口头，由人民记入笔录，并告知对方当事人。第一百一十条状应当记明下列事项：（一）当事人的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住所，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；（二）诉讼请求和所根据的事实与理由；（三）证据和证据来源，证人姓名和住所。
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快速解决“损害赔偿”问题
涉外离婚起诉状应该怎么写
[律师回复] 您好，针对您的涉外离婚起诉状应该怎么写问题解答如下, 涉外离婚状写法：
原告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
被告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
诉讼请求
书写自己要求达到的目的，包括：请求判决离婚，孩子的抚养、抚养费的承担，对方抚养时探望权的请求，财产的分割，本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额，对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等，如：
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养，被告一次性支付抚养费 元给原告(/被告每月支付抚养费 至儿子/女儿年满18周岁止);
三、夫妻共同财产依法平均分割(/ 判归原告所有);
四、被告一次性支付经济补偿金 元给原告;
五、被告一次性支付精神损害赔偿金 元给原告。
事实和理由
事实和理由：陈述结婚、子女出生的具体时间，写明诉讼请求的依据，包括离婚的理由、依据，孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据，财产情况、分割理由及依据。
离婚理由：应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据， 主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。字数根据具体情况酌定，并无限定，但不宜过于繁琐。
为此，原告特依法提讼，请你院依法裁决。
此致
某某区/县人民
具状人：
年 月 日
相关离婚的法律法规：
《婚姻法》
第三十二条 男女一方要求离婚的，可由有关部门进行调解或直接向人民提出离婚诉讼。
人民法院审理离婚案件，应当进行调解;如感情确已破裂，调解无效，应准予离婚。
有下列情形之
一，调解无效的，应准予离婚：
(一)重婚或有配偶者与他人同居的;
(二)实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;
(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;
(四)因感情不和分居满二年的;
(五)其他导致夫妻感情破裂的情形。
一方被宣告失踪，另一方提出离婚诉讼的，应准予离婚。
原告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
被告：(基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
诉讼请求
书写自己要求达到的目的，包括：请求判决离婚，孩子的抚养、抚养费的承担，对方抚养时探望权的请求，财产的分割，本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额，对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等，如：
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养，被告一次性支付抚养费 元给原告(/被告每月支付抚养费 至儿子/女儿年满18周岁止);
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事实和理由
事实和理由：陈述结婚、子女出生的具体时间，写明诉讼请求的依据，包括离婚的理由、依据，孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据，财产情况、分割理由及依据。
离婚理由：应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据， 主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。字数根据具体情况酌定，并无限定，但不宜过于繁琐。
为此，原告特依法提讼，请你院依法裁决。
此致
某某区/县人民
具状人：
年 月 日
相关离婚的法律法规：
《婚姻法》
第三十二条 男女一方要求离婚的，可由有关部门进行调解或直接向人民提出离婚诉讼。
人民法院审理离婚案件，应当进行调解;如感情确已破裂，调解无效，应准予离婚。
有下列情形之
一，调解无效的，应准予离婚：
(一)重婚或有配偶者与他人同居的;
(二)实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;
(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;
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一方被宣告失踪，另一方提出离婚诉讼的，应准予离婚。
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人身伤害赔偿诉讼状书怎么写？
[律师回复] 您好，针对您的人身伤害赔偿诉讼状书怎么写？问题解答如下, 人身损害赔偿状样本
原告：陈××，男，19××年×月×日出生，汉族，天津××有限责任公司职工，住天津市××区××小区××室。
被告：于××，男，19××年×月×日出生，汉族，天津××有限责任公司职工，住天津市××区××小区××室。
被告：李××，男，19××年×月×日出生，汉族，天津××有限责任公司职工，住天津市××区××小区××室。
被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市××支公司(以下简称“保险公司”)，地址：天津市××区×××道×号。
诉讼请求：
一、请求判令被告于××赔偿原告陈××下述各项费用的80%，总计114408
7.52元：(以下三项总计143010
9.40元)
1.医疗费19497
6.90元，误工费5776
7.6元，住院期间的护理费85755元，住院伙食补助费40750元，营养费10000元，交通费4000元;
2.残疾赔偿金294426元，被扶养人生活费7818
8.5元，定残后的护理费487060元，鉴定费1200元;
3.后续治疗费17598
5.40元。
二、请求判令被告于××赔偿原告陈光明精神损害抚慰金100000元;
三、被告李××对上述两项请求承担连带赔偿责任;
四、被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任。
五、诉讼费用由被告承担。
事实与理由：
2006年4月11日19时许，被告李××驾驶于龙海所有的津
C
C××××号帕萨特轿车沿创业路由西向东行驶时，该车的前部与对行原告驾驶的津
A×××××号二轮摩托车前部相接触，造成双方车辆损坏，原告受伤的交通事故。经公安交通管理部门认定，李××负此次事故的主要责任，原告陈××负此次事故的次要责任。
原告的伤情，经医院诊断为：
1、四肢多发骨折(右肱骨干、外科颈骨折，左胫腓骨粉碎性骨折);
2、继发性脑干损伤、脑疝;
3、右额硬膜外血肿;
4、右额脑挫伤;
5、左颞、右枕颅骨骨折;
6、肺挫伤;
7、鼻骨骨折;
8、阴囊软组织损伤;
9、右眼眶壁骨折，双视神经萎缩等。到时至，原告尚不能康复出院。
经查，该肇事车辆是由被告于××雇佣被告李××驾驶的。被告于××在被告保险公司处投保了100000元第三者责任险，保险期限自2006年3月30日起至2007年3月29日止。
但原告方为治疗所造成伤害，已负债累累，被告李××与于××拒不垫付医疗费用，且不配合办理出院手续。
原告认为，被告于××作为车辆所有人应承担赔偿责任，被告李××存在重大过错，应与被告于龙海承担连带责任，被告保险公司应在投保的范围内承担赔偿责任。
综上，为保护原告的合法权益，特向贵院提讼，望判如原告所请。
此致
天津市××区人民
具状人：
2008年×月3日
原告：陈××，男，19××年×月×日出生，汉族，天津××有限责任公司职工，住天津市××区××小区××室。
被告：于××，男，19××年×月×日出生，汉族，天津××有限责任公司职工，住天津市××区××小区××室。
被告：李××，男，19××年×月×日出生，汉族，天津××有限责任公司职工，住天津市××区××小区××室。
被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市××支公司(以下简称“保险公司”)，地址：天津市××区×××道×号。
诉讼请求：
一、请求判令被告于××赔偿原告陈××下述各项费用的80%，总计114408
7.52元：(以下三项总计143010
9.40元)
1.医疗费19497
6.90元，误工费5776
7.6元，住院期间的护理费85755元，住院伙食补助费40750元，营养费10000元，交通费4000元;
2.残疾赔偿金294426元，被扶养人生活费7818
8.5元，定残后的护理费487060元，鉴定费1200元;
3.后续治疗费17598
5.40元。
二、请求判令被告于××赔偿原告陈光明精神损害抚慰金100000元;
三、被告李××对上述两项请求承担连带赔偿责任;
四、被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任。
五、诉讼费用由被告承担。
事实与理由：
2006年4月11日19时许，被告李××驾驶于龙海所有的津
C
C××××号帕萨特轿车沿创业路由西向东行驶时，该车的前部与对行原告驾驶的津
A×××××号二轮摩托车前部相接触，造成双方车辆损坏，原告受伤的交通事故。经公安交通管理部门认定，李××负此次事故的主要责任，原告陈××负此次事故的次要责任。
原告的伤情，经医院诊断为：
1、四肢多发骨折(右肱骨干、外科颈骨折，左胫腓骨粉碎性骨折);
2、继发性脑干损伤、脑疝;
3、右额硬膜外血肿;
4、右额脑挫伤;
5、左颞、右枕颅骨骨折;
6、肺挫伤;
7、鼻骨骨折;
8、阴囊软组织损伤;
9、右眼眶壁骨折，双视神经萎缩等。到时至，原告尚不能康复出院。
经查，该肇事车辆是由被告于××雇佣被告李××驾驶的。被告于××在被告保险公司处投保了100000元第三者责任险，保险期限自2006年3月30日起至2007年3月29日止。
但原告方为治疗所造成伤害，已负债累累，被告李××与于××拒不垫付医疗费用，且不配合办理出院手续。
原告认为，被告于××作为车辆所有人应承担赔偿责任，被告李××存在重大过错，应与被告于龙海承担连带责任，被告保险公司应在投保的范围内承担赔偿责任。
综上，为保护原告的合法权益，特向贵院提讼，望判如原告所请。
此致
天津市××区人民
具状人：
2008年×月3日
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