买保险会不会拒赔

最新修订 | 2024-07-31
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包同贺律师
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专家导读 保险公司有权拒绝赔偿的情形包括:事故不在保障范围内、等待期内发生免责事项、保险免除责任条款限制、投保人未按时缴费、自杀或故意犯罪。以上情况发生时,保险公司可拒绝赔偿。
买保险会不会拒赔

一、买保险会不会拒赔

以下为保险公司有权拒绝赔偿的几种情形:

首先,若保险事故并不符合保障范围的规定;

其次,在保险合同有效期内,如遇等待期免责事项,即使被保险人发生了相关风险,保险公司亦可根据合同约定不予理赔;

第三种可能是由于保险免除责任条款的限制;

此外,若投保人未能按时缴纳保险费用;以及当投保人实施自杀行为或者故意犯罪时,保险公司同样有权拒绝赔偿。

《中华人民共和国保险法》第四十三条

投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。

受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

《中华人民共和国保险法》第四十五条

因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。

二、买保险受益人未成年需要出生证明么

在实际操作中,确立保险受益人所需的具体信息主要包含受益人的姓名与身份证号码,当涉及受益人为未成年人时,则需补充相应的出生证明复印件及户口本所记载的其身份号码等详细资料。依我国最高人民法院所做出的权威司法解释,投保人指定受益人如未得到被保险人的明确同意,该指定行为将被人民法院视为无效。

《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第九条

投保人指定受益人未经被保险人同意的,人民法院应认定指定行为无效。

当事人保险合同约定的受益人存在争议,除投保人、被保险人在保险合同之外另有约定外,按以下情形分别处理:

(一)受益人约定为法定或者法定继承人的,以民法典规定的法定继承人为受益人;

(二)受益人仅约定为身份关系,投保人与被保险人为同一主体的,根据保险事故发生时与被保险人的身份关系确定受益人;投保人与被保险人为不同主体的,根据保险合同成立时与被保险人的身份关系确定受益人;

(三)约定的受益人包括姓名和身份关系,保险事故发生时身份关系发生变化的,认定为未指定受益人。

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