撞了人保险赔哪些不赔哪些

最新修订 | 2024-07-31
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包同贺律师
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专家导读 人伤保险公司不予理赔的范畴涵盖:超出政府规定的社会医疗保险范畴的医疗及药品费用;与保险事故无直接关联的伤害所引发的治疗费用。保险公司赔偿遵循国务院卫生主管部门制定的法规和国家基本医疗保险标准。其他不予理赔的情况亦适用。
撞了人保险赔哪些不赔哪些
撞了人保险赔哪些不赔哪些

一、撞了人保险赔哪些不赔哪些

关于人伤保险公司不予理赔的范畴包括但不仅限于以下几方面:

首先,若被保险人所支出的医疗及药品费用系远远超出政府设定的社会医疗保险制度所规定之范畴的话,则相应部分将无法获得保险公司的理赔;

其次,倘若被保险人所遭受的伤害与其所购买的保险事故之间并无直接联系,由此所引发的治疗费用亦不在保险公司承保责任范围内。

值得指出的是,保险公司在进行保险金赔偿时,仅会按照国务院卫生主管部门所组织制定的相关法规以及国家基本医疗保险的标准来执行。

机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条

机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故无责任的赔偿限额。

机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。

二、撞了人走保险个人还需要赔偿吗

若车辆发生了碰撞事故并购置了相应的保险,且赔偿金额在所购买的保险合同约定的责任限额范围之内,那么在这种情况下,涉案司机并不需要自行负担向受害方支付赔偿款项的义务;但是,如若赔偿金额超出了保险责任限额,那么涉案司机必须按照自身应负的责任比例对溢出责任限额的那部分赔偿金进行赔偿。

此外,当出现诸如投保车辆涉及第三者责任保险之免责条款、不予理赔情形;或者出现需由医疗保障体系支付之外的医疗费用等种种情况时,保险公司将不再承担理赔责任,而这部分赔偿责任需要由相关车辆的驾驶人员自行承担。

《道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

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