车辆受伤保险公司拒赔如何维权

最新修订 | 2024-08-01
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包同贺律师
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专家导读 若保险公司拒赔,您可先投诉要求妥善处理;无果则向银保监会反映,请求干预。若问题仍未解决,可向法院提起诉讼,要求赔偿。此外,您也可直接向保监局投诉或法院起诉,寻求合理解决方案。
车辆受伤保险公司拒赔如何维权

一、车辆受伤保险公司拒赔如何维权

若保险公司不予理赔,您可采取以下措施以寻求合理解决方案:

首先,您可向保险公司提出投诉申请,看他们能否对此事予以妥善处理;

其次,您还可以向中国银行业监督管理委员会(简称:银保监会)反映情况,请求他们进行干预和协调;

最后,若以上途径均无法解决问题,您可以选择向当地法院提起诉讼,要求保险公司承担相应的赔偿责任。在保险公司始终拒绝理赔的情况下,您可以考虑通过两个途径来解决这个问题。

第一种方法是向中国保险监督管理委员会(简称:保监局)进行投诉,第二种方法则是直接向法院提起诉讼

《中华人民共和国保险法》第一百五十七条

国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。

二、车辆受损怎么走保险

出险事故发生后,务必于48小时内致电保险公司客服部门进行报案处理,以便保险公司能及时派遣专业查勘人员亲临现场进行细致查勘工作,包括核实事故真实性及判定保险车辆所应承担的责任范围等具体事宜。经过详细勘察后,保险公司将针对受损车辆进行准确的定损评估并出具相应的报价清单。

同时,交警部门也会根据实际情况开具事故责任认定书等相关文件材料。在完成上述流程之后,您可携带责任认定书、调解书、判决书、维修发票、医疗费用发票、病历记录以及保单正本、个人身份证明文件复印件机动车行驶证复印件、驾驶员驾驶证复印件等与本次出险事件相关的所有信息资料,前往保险公司办理索赔手续。对于涉及金额较小的案件,保险公司通常会迅速受理并启动理赔程序

《中华人民共和国保险法》第五十五条

投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的,保险标的发生损失时,以约定的保险价值为赔偿计算标准。投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的,保险标的发生损失时,以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的,超过部分无效,保险人应当退还相应的保险费。保险金额低于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。

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我的车被别人追尾车屁股严重受损,现在我的车送去维修了,关于费用的问题子想请教车辆受损到4店定损的维修费谁出?怎么规定的呢?
[律师回复] 首先,对于赔付,你应该在第一时间通知你投保的保险公司。
然后让保险公司接案,现场戡查,核保且理赔。
对于是否走不走保险,不是对方说了算,双方可以协商解决。但车险的赔偿需要以上程序走。
4店保险理赔流程;
一般流程如下:
1、机动车出险后报案
2、机动车到4S站维修
3、机动车车主或授权人、4S站接待员、保险公司定损员3方共同确定损失
4、保险公司出具定损报告,机动车维修
5、车主提供相关资料给4S店。
6、车辆维修好后车主接车走人,授权4S店代为向保险公司索赔,赔款支付到4S店帐户
保险理赔的基本流程:报案-查勘-定损-维修-理赔
报案:通知交通管理部门、保险公司、4S店
查勘:保险公司查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任,痕迹是否相符,事故是否真实
定损:到保险公司定损中心、或有定损资质的4店定损
维修:修复损失车辆
理赔:提供相关单证到保险公司,保险公司对整个案件进行审核,核赔通过后进行赔款。
理赔时需提供哪些材料;
无人伤的事故理赔所需单证:索赔申请书、驾驶证(正、副本)、行驶证(正、副本)、交通事故证明、交通事故赔偿调解书、法院判决书(如有诉讼)、修车发票、施救费及相关费用票据原件、赔款收据及身份证等。以上是车主必须要准备的。车主一定要注意做好前期工作,避免事后理赔时麻烦被动,反复劳顿。
出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门、保险公司报案外,还应及时通知车辆所属的销售服务店,服务店会帮助和指导车主如何处理、保护现场、向对方索要事故证明等事宜。
车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况,然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔,尽量减少损失。同时,车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时,关于价格问题要与保险公司及时沟通,避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失,应及时通知保险公司,由保险公司进行二次查勘定损,这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏,应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验,确定修理项目、修理方式及修理费用。若客户自行修理,保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后,在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。如果车主选择在4店进行维修,那么以上的事宜4店都会协助您解决,为车主节省时间及经历。对于可以代办理赔的事故,维修后车主可以直接提车,4店负责到保险公司进行理赔。
最后提醒,部分车主在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。就算是真的进行私了也要留证据或协议。
汽车保险理赔须知;
1) 报案方式:电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。
2) 保险事故发生后,应在24小时之内通知派出所或者刑警队,在48小时内通知保险公司。
3)
理赔周期:被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时,可以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。
最后提醒车主在出现交通事故后不应该出现两个极端;
1、在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。
2、哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。。
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可以通过起诉的方式进行维权。在起诉前,先了解事故情况是否符合保险公司的赔付范围,符合的,可以到法院去起诉,让人民法院判决保险公司进行赔付,只要是在赔付范围内的,保险公司都会予以支持。
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