肇事方保险公司拒赔吗

最新修订 | 2024-08-02
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包同贺律师
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执业:5年高级合伙人
专家导读 在处理交通事故赔偿时,保险公司会根据特定情形判断是否理赔。如被保险人未及时通知或提供不真实、准确的信息,保险公司有权拒绝理赔。若被保险人违反交通规则、驾驶资质失效或事故符合免责条款,保险公司同样可拒绝理赔。
肇事方保险公司拒赔吗

一、肇事方保险公司拒赔吗

在涉及到交通事故赔偿处理过程中,保险公司会基于特定情形而决定是否进行理赔服务。首要问题在于,若被保险人未能按照相应规定,及时向保险公司通报相关事件信息,或者所提供的数据、材料等不够真实、精准,那么保险公司便有权利依据规章拒绝对此次理赔申请进行受理。

其次,倘若被保险人在事故发生时存在违反交通规则的行为,或者其驾驶资质证明文件失效,亦或是保险合同中所规定的免责条款适用于该次事故,那么保险公司同样具有合法理由来拒绝理赔请求。

《中华人民共和国道路交通安全法》第一百零九条:保险合同中约定保险事故发生后应当厘清责任方和赔偿数额,被保险人应当及时向保险公司报案。若被保险人无故拖延报案或者提供虚假资料,违反交通管理规定等,保险公司可以拒绝支付保险金,但应当书面通知被保险人。

二、肇事方全责不垫付医药费怎么处理

在讨论如何解决侵权纠纷时,我们首先需要明确的是受害者是否已经购买了相应的保险。若答案为肯定,那么受害者有权寻求保险公司的赔偿,并且需要对方的积极配合以完成必需的手续步骤。然而,若遭遇保险公司的拒绝赔偿,则受害者可以选择将对方以及保险公司一并诉诸法律程序。

其次,受害者也可以考虑通过司法途径向对方提起诉讼,同时提出强制执行请求。在此过程中,法院将会采取必要措施,例如收回部分固定资产进行拍卖等方式,以便实现损害赔偿。倘若发现对方并无足够的财产清偿债务强制执行程序可能会被暂时中止,直至未来某日具备充足资金后再予恢复。

民法典》第一千二百一十三条

机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。

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什么肇事保险公司拒赔
保险公司在以下情况下有权拒绝肇事赔付:1. 肇事驾驶员饮酒后驾车;2. 驾驶人员无有效驾照或擅自让无证驾驶者使用车辆;3. 驾驶人员故意制造交通事故。
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肇事方保险公司拒赔有起诉时效吗
根据现行法律,保险公司对理赔申请的拒绝时效通常为两年,自知道或应知保险事故日起算。对于人身保险,受保人或受益人申请支付赔偿的诉讼时效期为五年,同样自知晓或应知保险事故日起计算。这些时效期确保权益得到及时保护,避免长期纠纷。
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交通事故
肇事者拒绝垫付医药费
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 交通事故肇事方应该是要出医疗费的,如果肇事方不付的话,可以自己先垫付医疗费,事后再通过打官司等办法来要求对方赔偿医药费以及其他赔偿金。法律未规定肇事方有先行垫付的义务。交警不会确定赔偿金额,不会强迫肇事方垫付,只能组织双方调解,调解的基本原则是自愿,如果调解不成由判决。我国具有强制执行效力的只有和仲裁机构的调解书。所以在判决之前任何的支付都要肇事方自己愿意,谁都不能强迫他。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条
有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的
(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的
(三)被保险人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
肇事者拒绝垫付医药费
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《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条
有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的
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有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
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肇事保险公司拒绝理赔吗
若交通事故由肇事者造成,保险公司可免除赔付。但在驾驶者无资质、醉酒、车辆被盗抢或故意制造事故等特定情况下,保险公司需垫付抢救费用,并有权追偿。对于这些情形导致的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
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交通事故
肇事者拒绝垫付医药费
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 交通事故肇事方应该是要出医疗费的,如果肇事方不付的话,可以自己先垫付医疗费,事后再通过打官司等办法来要求对方赔偿医药费以及其他赔偿金。法律未规定肇事方有先行垫付的义务。交警不会确定赔偿金额,不会强迫肇事方垫付,只能组织双方调解,调解的基本原则是自愿,如果调解不成由判决。我国具有强制执行效力的只有和仲裁机构的调解书。所以在判决之前任何的支付都要肇事方自己愿意,谁都不能强迫他。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条
有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的
(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的
(三)被保险人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
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肇事者拒绝陪床,肇事者可以要求陪睡吗
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 可以的。在发生交通事故后,如果伤者需住院治疗的,伤者可以主张护理费赔偿;如果对方拒绝进行陪护(陪床)的,则伤者可以委托专业陪护人员进行陪护,也可以由亲属进行陪护,由此而产生的的陪护费用(即护理费)可以根据事故责任要求对方进行赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条
第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
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对方保险公司拒赔吗
保险公司拒绝赔偿的情形包括:未按时缴费、投保时未如实告知、事件不符合保险责任。裁决后三日内,公司将书面通知被保险人或受益人,明确拒绝支付赔偿或保险金,并解释原因。
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肇事司机保险公司拒赔怎么打官司
1、酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的不赔。2、地震不赔。3、精神损失不赔。4、修车期间的损失不赔。5、发动机进水后导致的发动机损坏不赔。6、爆胎不赔。7、被车上物品撞伤不赔。8、未经定损直接修车的不赔。
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金融保险
交通肇事逃逸是否能拒赔
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 目前从事高风险职业的人越来越多,责任保险分散了他们的职业风险,不乱了社会秩序。为充分施展责任保险的社会效用,法律要求保险公司应在保单中公道确定自己的权利义务,不能以笼统的商定扩大责任免除的范围。否则,根据《保险法》解释保险合同的原则,将作出不利于保险人的解释。
交通肇事逃逸是否可以拒赔
第三者责任险是保险人对被保险人给第三方造成的责任所承担的风险。从形式上看,是由保险公司补偿被保险人对第三者的经济责任。但从这一险种的开办目的上看,保障的却是因被保险人的责任而受到损失的第三人,使其不至于因责任人没有了债能力而在受到损害之后得不到赔偿。因为这一险种涉及多方利益,法律要求当事人应当遵循老实信用、公平公道的原则来设定彼此的权利义务。就本案而言,王某肇事逃逸严峻违背了道路交通治理方面的法律法规,应当受到一定的惩罚,但并不丧失自己在保险合同中的权利,王某与保险公司的权利义务仍应依据保单和合同法加以确定。保险公司在保单中笼统地将肇事逃逸列为免责事由,没有声名详细情况,只能解释为当事人的逃逸行为客观上加重了保险人的合同义务时,保险公司才能免责。否则,假如答应保险公司一概拒赔,无形中便扩大了责任免除的范围,违背了合同法权利义务相平衡的原则。本案中结合案情,对保单条款作出详细地解释,较好地平衡了各方当事人的利益。
【案例】
王某系挂靠于某运输公司的个体司机,驾驶中型货车从事长途运输业务。2002年初,王某向保险公司投保了责任限额为5万元的第三者责任险。同年3月,王某驾车撞上了停靠于路边的一辆小货车。事故发生后,王某企图驾车逃逸,但驶出不远便被交警截获。交警拘留收禁了王某及事故车辆,并对现场进行了查勘。王某看到要承担责任,便向保险公司报了案,保险公司也派人赶到了现场。两周之后,交警部分作出处理:事故发生后王某驾车逃逸,严峻违背了《道路交通事故处理办法》,应承担本案全部责任,被撞小货车修理费20000元,并处罚款 1000元,吊销驾驶执照。
分析
经审理以为,王某与保险公司之间的保险合同正当有效,双方均应按照合同行使自己的权利,履行自己的义务。王某因为过失导致事故发生,并承担了相应的经济责任,构成第三者责任险项下的保险事故,保险公司应当予以赔偿。第三者责任险保单“责任免责”中笼统地划定了“肇事逃逸”一项,保险公司能否据此免责,不能一概而论,须结合个案作详细分析。就本案而言,王某肇事后有逃逸行为,但未实施完毕即被交警截获,其行为没有造成事故损失的扩大,也没有影响保险公司对现场的勘察或加重保险公司的义务。根据权利义务相平衡的原则,保险公司不能一概拒赔,王某承担的 20000元赔偿金,应由保险公司予以补偿。
接到上述处理决定后,王某向保险公司提出索赔,以为本案属于第三者责任险项下的保险事故,保险公司应当补偿自己对被撞车辆所承担的赔款。保险公司以为,王某驾驶过程中因为过失导致撞车事件的发生,并因此承担了一定的赔偿责任,属于保险事故;但是,王某在肇事之后有逃逸行为,“肇事逃逸”构成保单划定的免责事由,保险公司可以免除赔偿责任。因此,本次事故造成的损失应由王某自行承担。经由多次交涉双方未能达成一致,王某向提起了诉讼。
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