买保险没告知hpv感染拒赔如何申请仲裁

最新修订 | 2024-08-09
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专家导读 当保险公司拒绝理赔时,投保人可采取多项法律手段维权。首先,仔细审阅保险合同,确保拒绝理由不成立。其次,可与保险公司沟通,争取达成和解。若无效,可寻求法律援助,如向专业律师咨询或向消费者保护机构投诉。必要时,投保人可向法院提起诉讼,通过法律程序维护自身权益。总之,投保人在面对拒赔时,应积极采取行动,利用法律武器保护自己的合法权益。
买保险没告知hpv感染拒赔如何申请仲裁

一、买保险没告知hpv感染拒赔如何申请仲裁

在面临保险公司对理赔事项的明确拒绝之际,投保人有多项合法且行之有效的法律手段用以维护自身权益:

首先,可以尝试通过双方面对面的友好磋商,以期能达成公正、合理的赔偿协议解决方案;

其次,若双方就相关事宜无法达成共识,投保人有权向该保险公司所属的仲裁机构提交仲裁申请,请其对争议做出裁定,并获取具备强制执行力的仲裁文书作为保障;

最后,在经过上述协商与仲裁仍无果的情况下,投保人亦可向所在地的法院提起诉讼,请求法院判决保险公司承担相应的赔偿责任。

保险法》第五十七条

投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;

协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

二、买保险受益人未成年需要出生证明么

在实际操作中,确立保险受益人所需的具体信息主要包含受益人的姓名与身份证号码,当涉及受益人为未成年人时,则需补充相应的出生证明复印件及户口本所记载的其身份号码等详细资料。依我国最高人民法院所做出的权威司法解释,投保人指定受益人如未得到被保险人的明确同意,该指定行为将被人民法院视为无效。

《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第九条

投保人指定受益人未经被保险人同意的,人民法院应认定指定行为无效。

当事人对保险合同约定的受益人存在争议,除投保人、被保险人在保险合同之外另有约定外,按以下情形分别处理:

(一)受益人约定为法定或者法定继承人的,以民法典规定的法定继承人为受益人;

(二)受益人仅约定为身份关系,投保人与被保险人为同一主体的,根据保险事故发生时与被保险人的身份关系确定受益人;投保人与被保险人为不同主体的,根据保险合同成立时与被保险人的身份关系确定受益人;

(三)约定的受益人包括姓名和身份关系,保险事故发生时身份关系发生变化的,认定为未指定受益人。

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[律师回复]
1、向当地安监局申诉,提供情况(资料);
2、根据《工伤保险条例》第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
第十九条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后,根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定,依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的,社会保险行政部门不再进行调查核实。
职工或者其近亲属认为是工伤(职业病),用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。
3、如果单位不承认,最后可以进入法律诉讼“由用人单位承担举证责任”。
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一、用人单位与本单位劳动者之间,因与劳动有关的权利、义务、问题引起的纠纷,双方当事人均可申请仲裁。
二、当事人为和市属合资、中外合资及外商独资企业或所属职工,发生劳动争议应到北京市劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
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四、劳动仲裁部门受理以下劳动争议:因企业开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生的争议因执行国家有关工资、保险、福利、培训、劳动保护规定的争议因履行劳动合同发生的争议国家法律、法规规定的其他劳动争议。
五、当事人申请仲裁须自劳动争议发生之日起60日内到劳动仲裁部门领取、填写、并提交申请书。
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二、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,即属于工伤。法律依据:《工伤保险条例》第十四条规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
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(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
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4、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;  
5、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。  
二、组成鉴定组医鉴办根据事故争议所涉及的学科,确定专家鉴定组的构成和人数,原则上至少为3人以上的单数,主要学科的专家不少于专家鉴定组成员的1/2。  医鉴办在召开鉴定会前20天之前,通知双方当事人或其委托人从专家库中随机抽取专家鉴定组成员。  双方当事人抽取专家鉴定组成员之前,要求专家回避的应说明理由。  
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