意外伤害保险拒赔疾病怎么办

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 《工伤保险条例》第十五条第 (一)项规定：职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，应视同工伤。 第三十九条　职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金： (一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资； (二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40，其他亲属每人每月30，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由社会保险行政部门规定；

[律师回复] 交通事故也是属于意外的，而且有的意外险规定公共交通、自驾意外双倍赔付。意外包括自然意外和人为意外，一般突发性、非本意、外来的、非疾病的都可认定为意外，而车祸则满足这一条件。不过，根据《道路交通安全法》规定，如果是投保人给被保险人故意带来的车祸或者被保险人有自杀意图造成的车祸，则不属于意外险赔付范围，具体保险公司会根据保险条款审核理赔申请。意外伤害保险有三层含义：
①必须有客观的意外事故发生，且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。
②被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。
③意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果，两者之间有着内在的、必然的联系。

[律师回复] 没有劳动合同也不用担心，但是最好提前做好准备，取一个最大空间

[律师回复] 对照下保险条款，看保险公司拒绝赔付的理由是否合理，如果觉得不合理，可以通过诉讼或者仲裁解决。

[律师回复] 解答如下, 罪犯保外就医疾病伤残范围 正在服刑的罪犯有下列病残情况之一，且符合其他规定条件者，可准予保外就医：
一、经精神病专科医院(按地区指定的司法鉴定医院)司法鉴定确诊的经常发作的各种精神病，如精神分裂症、躁狂忧郁症、周期性精神病等。
二、各种器质性心脏病(风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心肌病、心包炎、肺源性心脏病、先天性心脏病等)，心脏功能在以上。器质性心脏病所致的心律失常，如多发多源性期前收缩、心房纤颤、二度以上的房室传导阻滞等。心肌梗塞经治疗后，仍有严重的冠状动脉供血不足改变或合并症者。
三、高血压病111期。
四、空洞型肺结核、反复咯血，经两个疗程治疗不愈者，支气管扩张、反复咯血、且合并肺感染者。 　　患有肺胸膜性疾病，同时存在严重呼吸功能障碍者，如渗出性胸膜炎、脓胸、外伤性血气胸、弥漫性肺间质纤维化等。
五、各种肝硬变所致的失代偿期，如门静脉性肝硬变、坏死后肝硬变、胆汁性肝硬变、心源性肝硬变、血吸虫性肝硬变等。
六、各种慢性肾脏疾病引起的肾功能不全，经治疗不能恢复者，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、双侧肾结核、肾小动脉硬化等。
七、脑血管疾病、颅内器质疾病所致的肢体瘫痪、明显语言障碍或视力障碍等，经治疗不愈者。脑血管疾病，如脑出血、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、脑栓塞等。颅内器质疾病，如颅内肿瘤、脑脓肿、森林脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、严重颅脑外伤等。
八、各种脊髓疾病及周围神经所致的肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理者。各种脊髓疾病，如脊髓炎、高位脊髓空洞症、脊髓压迫症、运动神经元疾病。周围神经疾病，如多发性神经炎、周围神经损伤、治疗无效、生活不能自理者。
九、癫痫频繁大发作，伴有精神障碍者。
十、糖尿病合并心、脑、肾病变或严重继发感染者。
十
一、胶原性疾病造成脏器功能障碍，治疗无效者，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多发动脉炎等。
十
二、内分泌腺疾病，难以治愈者，达到丧失劳动能力者，如脑垂体瘤、肢端肥大症、尿崩症、柯兴氏综合症、原发性
醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、甲状旁腺机能亢进、甲状旁腺机能减退症。 　十
三、白血病、再生障碍性贫血者。
十
四、寄生虫病侵犯肺、脑、肝等重要器官，造成继发性损害，生活不能自理者。寄生虫病包括囊虫病、肺吸虫病、中华分枝睾吸虫病、丝虫病、血吸虫病等。
十
五、心、肝等重要脏器损伤或遗有严重功能障碍，各种重要脏器手术治疗后，遗有严重功能障碍、丧失劳动能力者。
十
六、消化器官及其腹部手术后有严重并发症，如重度粘连性肠梗阻，反复发作，不宜治愈者。
十
七、肺、肾、肾上腺等器官一侧切除，对侧仍有病变或有明显功能障碍者。
十
八、严重骨盆骨折合并尿道损伤，经治后在骨关节遗有运动功能障碍，或遗有尿道狭窄和尿路感染久治不愈者。
十
九、脑、脊髓外伤治疗后遗有痴呆、失语(包括严重语言不清)，截瘫或一个肢体功能丧失、大小便不能控制、功能难以恢复者。
二
十、双上肢、双下肢、一个上肢和一个下肢因伤、病截肢或失去功能，不能恢复者。截肢指上肢在腕关节以上，下肢踝关节以上。 　　失去功能指肢体强直、畸型、肌肉萎缩、上肢必须达到手不能提物，下肢必须达到足不能持重。
二十
一、双手完全失去功能或伤病致双手手指缺损六个以上者。且六个缺损的手指中有半数以上在指掌关节处离断，必须包括双拇指全失。
二十
二、两个以上主要关节(指肩、膝、肘髋)因伤病发生强直畸形，经治疗不见好转、相当于双下肢或双上肢或一个上肢和一个下肢丧失功能的程度，脊柱功能完全丧失者。
二十
三、各种恶性肿瘤经过治疗不见好转者。
二十
四、其他各类肿瘤，严重影响肌体功能而不能进行彻底治疗，或者全身状态不佳、肿瘤过大、肿瘤和主要脏器有严重粘连等原因而不能手术治疗或有严重后遗症。其他各类肿瘤系指各种良性肿瘤或暂时难以确定性质的肿瘤。不能进行彻底治疗的甲状腺瘤、胸腺瘤、支气管囊肿、纵膈肿瘤等肿瘤压迫推移脏器，影响呼吸循环功能者。 严重的后遗症和癫痫、偏瘫、截瘫、胃痿、尿痿等。
二十
五、伤病后所致的双目失明或接近失明(指两眼视力均为一米内指数)。内耳伤、病所致的平衡失调，经治疗不能恢复者。
二十
六、上下颌伤、病经治疗后有语言不清、严重咀嚼障碍，两者同时存在者。
二十
七、经专科防治机构(省、市职业病防治院所)确定的
二、三期矽肺、煤矽肺、石棉肺;各种职业性中毒性肺病及其他职业病治疗后，遗有肢体瘫痪、癫痫、失语、痴呆、失明、精神病等，职业性放射线病所致主要脏器有严重损伤者。 职业性中毒，系指在生产条件下，接触工农业毒物而引起的一种职业性疾病。
二十
八、同时患有两种(含两种)以上疾病，其中一种病情必须接近上述各项疾病程度。
二十
九、艾滋反应阳性者。
三
十、其他需保外就医的疾病。

[律师回复] 朋友，你好，针对你所说的问题，需要进行伤病关系鉴定，才能使外伤与原必疾病费用剥离。

[律师回复] 劳动关系还是劳务关系。

[律师回复]
1.肯定赔埃
2.这句话的意思是要强调:如果重疾是意外导致的，那么就没有等待期了。
3.等待期目前短的是90天，长的有180天，意思是，你买完保险生效后，要过90天或180天后首次得重疾才能赔钱。

[律师回复] 最佳答案社保报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。社保的大病保障必须是社保限定的20类病。合作医疗报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。合作医疗大病补贴：5001-10000元赔偿65%，10001-18000元赔偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗赔偿年限额1.1万元。有很多种药和一些体检、治疗手段不在报销范围内。事实上报销比例无这么高。

[律师回复] 解答如下, 罪犯保外就医疾病伤残范围 正在服刑的罪犯有下列病残情况之一，且符合其他规定条件者，可准予保外就医：
一、经精神病专科医院(按地区指定的司法鉴定医院)司法鉴定确诊的经常发作的各种精神病，如精神分裂症、躁狂忧郁症、周期性精神病等。
二、各种器质性心脏病(风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心肌病、心包炎、肺源性心脏病、先天性心脏病等)，心脏功能在以上。器质性心脏病所致的心律失常，如多发多源性期前收缩、心房纤颤、二度以上的房室传导阻滞等。心肌梗塞经治疗后，仍有严重的冠状动脉供血不足改变或合并症者。
三、高血压病111期。
四、空洞型肺结核、反复咯血，经两个疗程治疗不愈者，支气管扩张、反复咯血、且合并肺感染者。 　　患有肺胸膜性疾病，同时存在严重呼吸功能障碍者，如渗出性胸膜炎、脓胸、外伤性血气胸、弥漫性肺间质纤维化等。
五、各种肝硬变所致的失代偿期，如门静脉性肝硬变、坏死后肝硬变、胆汁性肝硬变、心源性肝硬变、血吸虫性肝硬变等。
六、各种慢性肾脏疾病引起的肾功能不全，经治疗不能恢复者，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、双侧肾结核、肾小动脉硬化等。
七、脑血管疾病、颅内器质疾病所致的肢体瘫痪、明显语言障碍或视力障碍等，经治疗不愈者。脑血管疾病，如脑出血、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、脑栓塞等。颅内器质疾病，如颅内肿瘤、脑脓肿、森林脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、严重颅脑外伤等。
八、各种脊髓疾病及周围神经所致的肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理者。各种脊髓疾病，如脊髓炎、高位脊髓空洞症、脊髓压迫症、运动神经元疾病。周围神经疾病，如多发性神经炎、周围神经损伤、治疗无效、生活不能自理者。
九、癫痫频繁大发作，伴有精神障碍者。
十、糖尿病合并心、脑、肾病变或严重继发感染者。十
一、胶原性疾病造成脏器功能障碍，治疗无效者，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多发动脉炎等。十
二、内分泌腺疾病，难以治愈者，达到丧失劳动能力者，如脑垂体瘤、肢端肥大症、尿崩症、柯兴氏综合症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、甲状旁腺机能亢进、甲状旁腺机能减退症。 　十
三、白血病、再生障碍性贫血者。十
四、寄生虫病侵犯肺、脑、肝等重要器官，造成继发性损害，生活不能自理者。寄生虫病包括囊虫病、肺吸虫病、中华分枝睾吸虫病、丝虫病、血吸虫病等。十
五、心、肝等重要脏器损伤或遗有严重功能障碍，各种重要脏器手术治疗后，遗有严重功能障碍、丧失劳动能力者。十
六、消化器官及其腹部手术后有严重并发症，如重度粘连性肠梗阻，反复发作，不宜治愈者。十
七、肺、肾、肾上腺等器官一侧切除，对侧仍有病变或有明显功能障碍者。十
八、严重骨盆骨折合并尿道损伤，经治后在骨关节遗有运动功能障碍，或遗有尿道狭窄和尿路感染久治不愈者。十
九、脑、脊髓外伤治疗后遗有痴呆、失语(包括严重语言不清)，截瘫或一个肢体功能丧失、大小便不能控制、功能难以恢复者。二
十、双上肢、双下肢、一个上肢和一个下肢因伤、病截肢或失去功能，不能恢复者。截肢指上肢在腕关节以上，下肢踝关节以上。 　　失去功能指肢体强直、畸型、肌肉萎缩、上肢必须达到手不能提物，下肢必须达到足不能持重。二十
一、双手完全失去功能或伤病致双手手指缺损六个以上者。且六个缺损的手指中有半数以上在指掌关节处离断，必须包括双拇指全失。二十
二、两个以上主要关节(指肩、膝、肘髋)因伤病发生强直畸形，经治疗不见好转、相当于双下肢或双上肢或一个上肢和一个下肢丧失功能的程度，脊柱功能完全丧失者。二十
三、各种恶性肿瘤经过治疗不见好转者。二十
四、其他各类肿瘤，严重影响肌体功能而不能进行彻底治疗，或者全身状态不佳、肿瘤过大、肿瘤和主要脏器有严重粘连等原因而不能手术治疗或有严重后遗症。其他各类肿瘤系指各种良性肿瘤或暂时难以确定性质的肿瘤。不能进行彻底治疗的甲状腺瘤、胸腺瘤、支气管囊肿、纵膈肿瘤等肿瘤压迫推移脏器，影响呼吸循环功能者。 严重的后遗症和癫痫、偏瘫、截瘫、胃痿、尿痿等。二十
五、伤病后所致的双目失明或接近失明(指两眼视力均为一米内指数)。内耳伤、病所致的平衡失调，经治疗不能恢复者。二十
六、上下颌伤、病经治疗后有语言不清、严重咀嚼障碍，两者同时存在者。二十
七、经专科防治机构(省、市职业病防治院所)确定的
二、三期矽肺、煤矽肺、石棉肺;各种职业性中毒性肺病及其他职业病治疗后，遗有肢体瘫痪、癫痫、失语、痴呆、失明、精神病等，职业性放射线病所致主要脏器有严重损伤者。 职业性中毒，系指在生产条件下，接触工农业毒物而引起的一种职业性疾病。二十
八、同时患有两种(含两种)以上疾病，其中一种病情必须接近上述各项疾病程度。二十
九、艾滋反应阳性者。三
十、其他需保外就医的疾病。

[律师回复] 十万的重大疾病保险一般年轻人就是每个月300多，福享安康是交钱10年，保障期是到80周岁的，保的是大大小小的45类重大疾病。可以拨打报出工号842429进行了解，福享安康保到80岁，不过中国人的平均寿命是70多岁，所以也不用担心那么多，到了80岁钱是可以128%的钱退还回去的，所以没损失.　　意外险的话就看你买的是消费型的还是返还型的，消费的400万，一年要2000到3000，如若是返还的，一年的话就要10000+

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 对于被判处无期徒刑、有期徒刑或者拘役的罪犯，在改造期间有下列情形之一的，可准予保外就医： 一、身患严重疾病，短期内有死亡危险的。 二、原判无期徒刑和死刑缓期二年执行后减为无期徒刑的罪犯，从执行无期徒刑起服刑七年以上，或者原判有期徒刑的罪犯执行原判刑期(已减刑的，按减刑后的刑期计算)三分之一以上(含减刑时间)，患严重慢性疾病，长期医治无效的。但如果病情恶化有死亡危险、改造表现较好的，可以不受上述期限的限制。 三、身体残疾、生活难以自治的。 四、年老多病，已失去危害社会可能的。 根据司法部的《保外就医严重疾病范围》规定，属于适用保外就医的疾病范围包括： 一、严重传染病如肺结核伴空洞并反复咯血或急性性肝炎等。 二、反复发作的，无服刑能力的各种精神病，如脑器质性精神障碍、精神分裂症等。 三、严重器质性心血管疾病，如心脏功能不全、严重心律失常等。 四、严重呼吸系统疾病等等。 《保外就医严重疾病范围》 一、严重传染病 二、反复发作的，无服刑能力的各种精神病 三、严重器质性心血管疾病等

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 【法律意见】
员工在工作过程中突发疾病，如果当即死亡或突发疾病后在48小时之内抢救无效死亡的，则视同工伤，依法享受工伤待遇。否则，不应当按照工伤对待。实践中，在工作场所发病一般按非因工处理。但由于工作紧张造成的，可以算工伤。工作紧张的情形一般指：在发病前一段时间内，产量超过平常数量，连续超正常工作负荷工作；由于工作需要，加班加点，连续超时工作；身体有病，医生开有休息假条，但领导布置有紧急任务，不能休息或去治病的。需要注意的是：处理这类问题时，一般需要有工伤保险机构指定的医院，出具对发病是由于工作紧张因素造成的证明。
【法律依据】
《工伤保险条例》
第15条规定：“职工有下列情形之一的，视同工伤：在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 拘留所拒收条例中的重大疾病如下：
第
一，患有精神类疾病的，比如严重的抑郁症，精神分裂，间歇性精神，癫痫疾病等等不予关押;
第
二，各种类型的严重的心脏疾病不予关押;
第
三，严重的高血压疾病不予关押;
第
四，严重的肺结核等器官，肺部疾病等严重呼吸类型的疾病不予关押;
第
五，严重的各种肝脏类型的疾病不予关押;
第
六，严重的肾功能疾病不予关押;
第
七，严重的脑血管问题导致的各种疾病不予关押;
第
八，脊髓等神经元疾病导致的瘫痪等疾病不予关押;
第
九，白血病患者等疾病不予关押;
第
十，严重的糖尿病类型的疾病不予关押。
另外，根据《拘留所条例实施办法》
第十九条规定，收拘时或者收拘后，拘留所发现被拘留人有下列情形之一的，应当出具建议停止执行拘留通知书，建议拘留决定机关作出停止执行拘留的决定：
（一）患有精神病或者患有传染病需要治疗的；
（二）病情严重可能危及生命安全的；
（三）生活不能自理的；
（四）因病出所治疗，短期内无法治愈的。
拘留决定机关应当立即作出是否停止执行拘留的决定并通知拘留所。

[律师回复] 福建省高级人民法院经审理认为，洪故意伤害他人身体致人死亡的行为，已构成故意伤害罪。洪关于原判对其定罪量刑错误的上诉理由，经查，首先，被告人拳击行为发生在被害人与其女友刘海霞争执扭打中，洪对被害人头部、胸部分别连击数拳，其主观上能够认识到其行为可能会伤害被害人的身体健康，客观上连击数拳，是被害人死亡的因素之一，因此，对被告人应当按照其所实施的行为性质以故意伤害定罪。虽然死亡后果超出其本人主观意愿，但这恰好符故意伤害致人死亡的构成要件。故原判定罪准确，洪关于定罪不准确

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 您好，从业人员有下列情形之一的，应当认定为工伤：　　 （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；　　 （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；　　 （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；　　 （四）患职业病的；　　 （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；　　 （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；　　 （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。从业人员有下列情形之一的，视同工伤：　　 （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；　　 （二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；　　 （三）从业人员原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 您好，从业人员有下列情形之一的，应当认定为工伤：　　 （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；　　 （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；　　 （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；　　 （四）患职业病的；　　 （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；　　 （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；　　 （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。从业人员有下列情形之一的，视同工伤：　　 （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；　　 （二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；　　 （三）从业人员原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 《工伤保险条例》第十五条第 (一)项规定：职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，应视同工伤。 第三十九条　职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金： (一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资； (二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40，其他亲属每人每月30，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由社会保险行政部门规定；

[律师回复] 根据《暂予监外执行规定》所附《保外就医严重疾病范围》，犯有下列严重疾病之一，久治不愈，严重影响其身心健康的，属于适用保外就医的疾病范围：
一严重传染病;二反复发作的，无服刑能力的各种精神病，如脑器质性精神障碍、精神分裂症、心境障碍、偏执性精神障碍等，但有严重暴力行为或倾向，对社会安全构成潜在威胁的除外。
三、严重器质性心血管疾病;
四、严重呼吸系统疾病;
五、严重消化系统疾病;
六、各种急、慢性肾脏疾病引起的肾功能不全失代偿期，如急性肾衰竭、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、免疫性肾病等;
七、严重神经系统疾病及损伤等。

[律师回复] 1、有严重疾病需要保外就医的。至于罪犯所患何种疾病属于严重疾病，需要保外就医，需要由执行机关根据省级人民政府指定的医院开具的证明文件，依照法律规定的程序来确定。以防止一些人利用此规定，逃避刑罚的执行。而确定由省级人民政府指定的医院来出具证明文件，也是为了防止各种医院都出具证明文件，造成执行中的混乱，使执行机关难以确定。在一般情况下，如果罪犯患有的疾病危害到自己或者其他人的生命健康，靠关押场所的医疗条件难以治好的疾病，可以认定为严重疾病等。
2、怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女。这是人道主义原则的重要体现。其目的是将怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女不在执行场所执行刑罚，更好的照顾好婴儿。
3、对于被判处有期徒刑或者拘役，生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的罪犯，可以暂予监外执行。这主要考虑到有些被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，虽然不符合上述两种情形的规定，但由于其年老体弱等原因，生活不能自理，不适宜继续执行刑罚。