如何判定保险诈骗罪

最新修订 | 2025-10-02
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专家导读 保险诈骗罪指投保人、被保险人、受益人以非法占有为目的,违反保险法规,通过虚构保险标的、保险事故或制造保险事故等方法骗保,数额较大的行为。判定要点为:主体特定;主观有非法占有目的;客观行为多样;骗保数额达较大标准。司法实践中会综合审查证据,包括动机、合同、事故经过及证明等以准确判定。
如何判定保险诈骗罪

一、如何判定保险诈骗罪

保险诈骗罪是指投保人、被保险人、受益人,以非法占有为目的,违反保险法规,采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,向保险公司骗取保险金,数额较大的行为。

判定要点如下:主体特定为上述三类人。主观上须有非法占有目的。客观行为表现多样,比如虚构保险标的,根本不存在或虚假申报标的情况;编造未曾发生的保险事故;故意造成财产损失或人身伤亡的保险事故等。且骗取保险金数额要达到较大标准。司法实践中,会综合审查各方面证据,包括行为人的动机、保险合同情况、事故发生经过及相关证明等,来准确判定是否构成保险诈骗罪。

二、保险诈骗罪的认定标准是什么

保险诈骗罪,是指投保人、被保险人、受益人,以使自己或者第三者获取保险金为目的,采取虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,骗取保险金,数额较大的行为。

认定标准如下:主体包括投保人、被保险人、受益人。主观上须有故意骗保的目的。客观方面表现多样,如虚构保险标的;对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度;编造未曾发生的保险事故;故意造成财产损失的保险事故;故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病。骗取保险金数额较大的才构成犯罪,根据相关司法解释,个人诈骗数额在1万元以上、单位诈骗数额在5万元以上的,一般会被认定为数额较大。具体认定还需结合案件实际情况,依据相关法律规定综合判断。

三、保险诈骗罪的量刑标准是怎样的

保险诈骗罪量刑依情节而定。数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金。数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产

例如,投保人故意虚构保险标的骗取保险金,达到数额较大标准,就会在五年以下量刑。若同时手段恶劣、造成保险公司重大损失等有严重情节的,按五年以上十年以下量刑。具体案件需综合全案证据及情节,由司法机关依法判定。

判定保险诈骗罪并非易事,它涉及多个复杂因素。除了正文提到的关键判定点外,比如投保人、被保险人或受益人是否故意虚构保险标的等行为。在实际中,如果存在骗保过程中与他人恶意串通等情节,会加重对保险诈骗罪的认定。另外,骗保金额的大小、造成的实际损失以及是否存在多次骗保行为等,都会影响最终的判定结果。你是否对保险诈骗罪的判定存疑呢?若还想深入了解保险诈骗相关法律细节,或者对自身涉及的保险情况有疑问,那就赶紧点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人士将为您提供精准解答。

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