北京医疗保险报销比例是多少，有什么报销待遇？

[律师回复] 福州市工伤赔偿标准
工伤保险费由参保单位缴纳、职工个人不缴纳，根据企业经营范围而确定缴费比例，按2%或1%或0.5%执行。工伤保险缴费最低基数不得低于上年度福州市在职职工月平均工资的60%，不得高于上年度福州市在职职工月平均工资的300%。2014年度福州市在岗职工月平均工资为 4903.25元(2014年度福州市在岗职工年平均工资为58839元)，因此2015年7月至2016年6月福州市工伤保险参保职工缴费基数最低不得低于2941.95元/月，最高不得高于14709.75元/月。用人单位没有为职工缴纳工伤保险的，按照下列工伤保险待遇项目和标准支付费用。

[律师回复] 解答如下,
1、南京医保在江苏省内联网医院就诊:门统、门慢、住院按照“南京政策和目录”享受待遇；
2、门诊统筹规定，在一个自然年度内，医保参保人员门诊统筹发生的符合规定的医疗费用，起付标准以下的费用由参保人员个人支付；起付标准以上、最高支付限额以下的费用，由统筹基金和个人共同分担。南京医保起付标准为：在职人员1200元，退休人员为1000元；南京医保参保人员在社区医疗机构就医的，基金补助比例：在职人员为70%，退休人员为75%；在其他医疗机构就医的，基金补助比例：在职人员为60%，退休人员为65%。最高支付限额：在职人员2000元，退休人员为3000元；
3、如仍有不明之处，建议您在周一至周五（节假日除外）上午9:00—12:00，下午1:30—5:30拨打南京市社保12333人工服务，核对相关信息后进行具体咨询。

[律师回复] 北京医保报销比例的详细规定：
(一)在三级医院发生的医疗费用：
1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%;
2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%;
3.超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。
(二)在二级医院发生的医疗费用：
1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%;
2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%;
3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。
(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：
1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%;
2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%;
3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。
(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。
大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付：
(一)职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1800元的部分，大额医疗费用互助资金支付50%，个人支付50%。
(二)退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%;70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付80%，个人支付20%。
(三)大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。
(四)职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。

[律师回复] 特殊病种享受的待遇，各地政策有所不同，以北京为例。门诊特殊病种如恶性肿瘤，需要放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。由于很多特殊病需要在门诊治疗或长期服药，经过特殊病审批后，可以选一家作为特殊病定点医院，其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销，并可以按记帐方式就医。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 育险办理流程、工作和生育保险人员增减表.由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报、社保登记表，生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策.办理医疗证、医务结算的单子等；3； 5，而且是用人单位必须为你交纳；6：怀孕后、医院的医务证明，逾期办理比较麻烦）向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理.女职工生完孩子.在进行保险支付办理的材料主要有：生育保险属于强制性保险，些三表由企业准备，本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金、养老，个人是无法交纳的，单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用、工伤和生育保险申报汇总表；7.等待审核后、出生证.等待社会劳动保险部门审批完成后、企业职工基本养老，劳动保险部门受理后，由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理.在享受生育津贴前.等到下个月，这个要去税务部门交纳； 8，而且不论胎儿是否正常产下，产假满30内前（注意时间哦，需要准备三个表、身份证明信息：城镇企业职工生育情况表； 2，即使胎儿死亡，流产等均能享受生育保险，工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表；4。 1，会返回两个盖章后的表，单位需要为本人申缴生育保险，由本人所在单位进行交纳

[律师回复] 北京地区的门诊起付线为1800元，每年的1月1日至12月31日，你的医保必须累计花费1800元，超过1800元以上的部分才能报销；凡是没到1800元的部分，都是自付的。而且就诊的医院必须是本人定点医院：如定点专科、中医医院、A类定点医院等。 职工医保门急诊的报销政策就是：超过1800元、不足2万元的部分可以报销。报销比例根据医院的等级有所不同，社区医院报销比例高于大医院。退休职工的起付线是1300元。

[律师回复] 城镇在职职工的报销比例：

城镇在职职工门诊类的报销起付线是1800元，封顶线是2万。在本市社区就诊，报销比例是90%，在其他地区定点就诊，报销比例是70%；

城镇在职职工本年度第一次住院的起付线是1300元，之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：

医疗费用在1300元到3万元之间，若在一级医院就诊，报销比例是90%，在二级医院就诊，报销比例是87%，在三级医院就诊，报销比例是85%；

　　北京城镇职工有在职和退休之分；医疗保险的应用有门诊和住院之别。不同人群，不同的使用场景，基本医疗保险的报销比例是不一样的。

　　具体展开报销比例之前，先介绍一下起付线和封顶线，分别是基本医疗保险报销范围的起点和终点。起付线以内和封顶线以上的费用完全由个人自付；起付线和封顶线按一个自然年度累计计算（当年1月1日至12月31日）。

　　城镇在职职工的报销比例：

　　城镇在职职工门诊类的报销起付线是1800元，封顶线是2万。在本市社区就诊，报销比例是90%，在其他地区定点就诊，报销比例是70%；

　　城镇在职职工本年度第一次住院的起付线是1300元，之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：

　　医疗费用在1300元到3万元之间，若在一级医院就诊，报销比例是90%，在二级医院就诊，报销比例是87%，在三级医院就诊，报销比例是85%；

　　医疗费用在3万元到4万元之间，在一级医院就诊，报销比例是95%，在二级医院就诊，报销比例是92%，在三级医院就诊，报销比例是90%；

　　医疗费用在4万元到10万元之间，在一级医院就诊，报销比例是97%，在二级医院就诊，报销比例是97%，在三级医院就诊，报销比例是95%；

　　医疗费用在10万元到30万元之间，在一级、二级医院或三级医院就诊，报销比例都是85%。

　　城镇退休职工的报销比例：

　　城镇退休职工门诊类的报销起付线是1300元，封顶线是2万。在本市社区就诊，报销比例是90%；若在其他地区定点就诊，70岁以上的报销比例是90%；70岁以下的报销比例是85%。

　　城镇退休职工本年度第一次住院的起付线是1300元，之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：

　　医疗费用在1300元到3万元之间，若在一级医院就诊，报销比例是97%，在二级医院就诊，报销比例是96.1%，在三级医院就诊，报销比例是95.5%；

　　医疗费用在3万元到4万元之间，在一级医院就诊，报销比例是98.5%，在二级医院就诊，报销比例是97.6%，在三级医院就诊，报销比例是97%；

　　医疗费用在4万元到10万元之间，在一级医院就诊，报销比例是99.1%，在二级医院就诊，报销比例是99.1%，在三级医院就诊，报销比例是98.5%；

　　医疗费用在10万元到30万元之间，在一级、二级医院或三级医院就诊，报销比例都是90%。

[律师回复] 一般工伤报销是100%的。
1、通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序，工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。
2、工伤医疗过程中，请工伤员工向医疗机构说明是工伤，医院用药的时候会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。
3、医保目录内部分医疗费用，一般工伤报销是100%的，公司在停工留薪期要照常支付员工工资
如果伤残定级，在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。
4、并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。
【法律依据】《工伤保险条例》第十七条，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断;鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断;鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

[律师回复] 解答如下, 一般报销比例是70。但有些药和检查项目是不在医保范围内的，所以检查和用药的时候你要跟大夫说明一下。大夫们都知道，你跟他们说自己是什么医疗保险就行了。北京市无业人员医保缴纳多少无业人员医疗保险缴纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。比如地社平工资为0元，那么养老保险交纳额为000左右年，医疗为010左右年。另外无业人员的医保也规定了最低档和最高档，最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60，最高档为职工月平均工资的300。一般以最低档居多。在缴纳时，您可以自已到社保局或挂靠人才、职介按自由职业者的方式继续缴纳。

[律师回复] 解答如下,
1、南京医保在江苏省内联网医院就诊:门统、门慢、住院按照“南京政策和目录”享受待遇；
2、门诊统筹规定，在一个自然年度内，医保参保人员门诊统筹发生的符合规定的医疗费用，起付标准以下的费用由参保人员个人支付；起付标准以上、最高支付限额以下的费用，由统筹基金和个人共同分担。南京医保起付标准为：在职人员1200元，退休人员为1000元；南京医保参保人员在社区医疗机构就医的，基金补助比例：在职人员为70%，退休人员为75%；在其他医疗机构就医的，基金补助比例：在职人员为60%，退休人员为65%。最高支付限额：在职人员2000元，退休人员为3000元；
3、如仍有不明之处，建议您在周一至周五（节假日除外）上午9:00—12:00，下午1:30—5:30拨打南京市社保12333人工服务，核对相关信息后进行具体咨询。

[律师回复] 建议咨询社保部门

[律师回复] 解答如下,
1、南京医保在江苏省内联网医院就诊:门统、门慢、住院按照“南京政策和目录”享受待遇；
2、门诊统筹规定，在一个自然年度内，医保参保人员门诊统筹发生的符合规定的医疗费用，起付标准以下的费用由参保人员个人支付；起付标准以上、最高支付限额以下的费用，由统筹基金和个人共同分担。南京医保起付标准为：在职人员1200元，退休人员为1000元；南京医保参保人员在社区医疗机构就医的，基金补助比例：在职人员为70%，退休人员为75%；在其他医疗机构就医的，基金补助比例：在职人员为60%，退休人员为65%。最高支付限额：在职人员2000元，退休人员为3000元；
3、如仍有不明之处，建议您在周一至周五（节假日除外）上午9:00—12:00，下午1:30—5:30拨打南京市社保12333人工服务，核对相关信息后进行具体咨询。

[律师回复] 你好，支架属于医保报销中的诊疗设备及医用材料类。目前国产药物支架属于材料费，一般按50%纳入医保报销范围，进口支架需要另算。支架属于医保报销中的诊疗设备及医用材料类。目前国产药物支架属于材料费，一般按50%纳入医保报销范围，进口支架需要另算。进口支架社保不能全部报销。还有一些自费的医药费用，一般要扣除起付标准的钱和球囊和支架费，其他费用则为住院手术、医药费用，根据医疗保险的规定，按85%～90%报销，留言咨询点采纳啊

[律师回复] 北京市的报销比例最低为85%，最高可达到97%，其中的规律是，医院等级越低，报销比例越高。住院费用越高，报销比例越高。不过住院大额补助是个例外，为85%。另外近期设立的医事服务费，采取的是定额报销制度，会根据所选医院级别和医师级别给与相应的固定金额补助。

[律师回复] 住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。北京市医疗保险报销比例与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付

[律师回复] 1、目前，南京地区职工根据单位性质的不同，缴存比例分为三种：机关及事业单位的缴存比例为12%；外商、港澳台商企业的为10%—12%；
2、企业化管理的事业单位及其他企业，缴存比例为8%—12%，企业单位可以根据企业经营效益状况，向公积金管理中心申请提高住房公积金缴存比例，获批后即可参照执行。
3、《住房公积金管理条例》第十六条：职工住房公积金的月缴存额为职工本人上一年度月平均工资乘以职工住房公积金缴存比例。 单位为职工缴存的住房公积金的月缴存额为职工本人上一年度月平均工资乘以单位住房公积金缴存比例。

[律师回复] 2017年北京工伤保险医事服务费报销标准：
1、门诊：
、三级工伤医疗机构：普通门诊50元，副主任医师60元，主任医师80元，知名专家费100元；
、二级工伤医疗机构：普通门诊30元，副主任医师50元，主任医师70元，知名专家90元；
、一级及以下工伤医疗机构：普通门诊20元，副主任医师40元，主任医师60元，知名专家80元。
2、急诊：
、三级工伤医疗机构：70元；
、二级工伤医疗机构：50元；
、一级及以下工伤医疗机构：40元。
3、住院：
、三级工伤医疗机构：100元；
、二级工伤医疗机构：60元；
、一级及以下工伤医疗机构：50元。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 很多人都知道医疗保险的重要性。在日常生活中，医疗保险不仅可以报销人们买药的费用，更可以报销大额的住院费用。那么，住院医疗保险的报销比例是多少呢？详情请见下文。住院医疗保险的报销比例
一、一档和二档个人缴费标准的统筹支付比例如下：一成人、居民：
1、乡镇卫生院：住院起付标准200元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例：一档80，二档56
2、社区医疗机构：住院起付标准200元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例：一档65，二档45.5
3、一级医疗机构：住院起付标准240元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例：一档60，二档42
4、二级医疗机构：住院起付标准480元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例：一档55，二档38.5
5、医疗机构：住院起付标准720元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例：一档50，二档35统筹基金最高支付限额：6万元患有特殊疾病的成人居民，一个待遇期内住院和特殊疾病门诊医疗统筹基金累计最高支付6.5万元，二档按70支付。二学生、儿童：
1、乡镇卫生院：住院起付标准150元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例：80
2、社区医疗机构：住院起付标准150元
3、一级医疗机构：住院起付标准200元
4、二级医疗机构：住院起付标准300元
5、医疗机构：住院起付标准400元25项的起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例：70统筹基金最高支付限额：6万元患有特殊疾病的学生儿童，一个待遇期内住院和特殊疾病门诊医疗统筹基金累计最高支付8.5万元
二、参保的低保、重残人员在一级医疗机构、社区卫生服务机构和乡镇卫生院住院使用统筹基金时，免收住院起付金。同时，在一级和社区卫生服务机构住院发生的符合统筹基金支付范围的医疗费用，统筹基金支付比例相应提高五个百分点。
三、精神病患者在专科医院住院，不设起付标准，符合统筹基金支付范围内的医疗费用统筹金支付75。其中，选择第二档个人缴费标准的统筹金支付52.5。注：以上的住院医疗保险报销比例相关介绍，仅供参考，具体的住院医疗保险报销比例可以登陆当地的人力资源和社会保障局网站，查看相关的医疗保险政策或者办事指南。

[律师回复] （1）在职人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）：≤3000元：公费医疗报销80，个人负担20；3000元：公费医疗报销90，个人负担10；在职人员住院费用报销比例（年度内）：≤10000元：公费医疗报销90，个人负担10；10000元：公费医疗报销94，个人负担6；
（2）退休人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）：≤3000元：公费医疗报销90，个人负担10；3000元：公费医疗报销95，个人负担5；退休人员住院费用报销比例（年度内）：≤10000元：公费医疗报销95，个人负担5；10000元：公费医疗报销97，个人负担3；
（3） 享受公费医疗的学生门诊费用报销90，个人负担10；住院费用报销95，个人负担5。
（4） 离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。 南京2013年起取消公费医疗2013年1月起，南京市将取消公费医疗制度，所有机关事业单位全部参加职工医保，实现机关事业人员和企业职工基本医疗保险统一制度政策、统一参保缴费、统一缴费比例、统一待遇标准、统一经办流程、统一医疗服务。
据介绍，目前南京有参加企业职工医保人员330万名，有约20万名机关事业单位人员享受公费医疗。公费医疗制度改革后，机关事业单位参保人员将和企业参保职工一样在定点医疗机构和定点零售药店持卡就医、购药，按照职工医保和大病医疗救助的相关政策规定享受相应的待遇。同时，根据国家和江苏省相关规定，各参保单位可在参加职工医保外，另行建立单位补充医疗保险。 此前，江苏省除南京以外的其他12个省辖市已取消公费医疗。

[律师回复] 广元市车管所。
地址：广元市利州区兴安路398号。
电话：0839-529。
交通违章定义：交通违章是违反交通管理的行为。交通违章的违反可能给社会、团体、企业、学校以及其他组织带来不便，对社会的管理带来很多不确定因素。
凡是车辆、行人违反交通管理规章制度和机关、团体、企业、学校及其他组织或个人未经公安机关批准随意占用道路摆摊设点、停放车辆、堆物作业、搭棚盖房，以及进行集市贸易和其他妨碍交通的活动，均属交通违章。