医院出的病历不属实怎么办

最新修订 | 2026-01-07
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王颖律师
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专家导读 医院病历不属实可按以下处理:先与医务科或相关部门沟通,要求核实更正,依据《医疗纠纷预防和处理条例》,医疗机构需保证病历真实完整;沟通无果向卫健部门投诉,由其介入调查监督;若权益受损,收集就诊记录、检查报告等证据,诉讼维权并可申请病历真实性鉴定。
医院出的病历不属实怎么办

一、医院出的病历不属实怎么办

若医院出具的病历不属实,可按以下步骤处理:

首先,及时与医院沟通,向医院的医务科或相关管理部门反映情况,要求其对病历进行核实和更正。依据《医疗纠纷预防和处理条例》,医疗机构有义务保证病历的真实性、完整性。

若沟通无果,可向卫生健康主管部门投诉,由其介入调查。卫生健康主管部门有权对医疗机构的病历管理进行监督,责令其改正。

若因不属实病历导致自身权益受损,比如影响医疗纠纷责任认定等,可收集相关证据,如就诊记录、检查报告、证人证言等,通过法律途径维护权益,向人民法院提起诉讼,要求医院承担相应责任。同时,在诉讼中可申请对病历的真实性进行鉴定。

二、病历不属实能起诉医院吗

病历不属实能否起诉医院需视具体情况。若病历不属实影响到医疗责任认定、医疗费用承担等关键问题,患者可起诉。依据《医疗纠纷预防和处理条例》,医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的,应承担相应责任。

若因病历不属实致患者在诊疗中权益受损,如影响正确诊断和治疗,患者可收集证据,像原始检查报告、与医护人员沟通记录等,向法院起诉,要求医院承担赔偿责任。但如果病历不属实未造成实际损害后果,起诉获法院支持难度较大。起诉前可先与医院协商,协商不成再走法律程序。

三、病历不属实起诉医院需哪些证据

起诉医院病历不属实,需准备以下几类证据:

病历相关证据:收集不属实的病历资料,如存在内容涂改、数据错误、记录与事实不符的病历页等。同时,可获取封存病历的相关记录,证明病历封存时的原始状态。

诊疗相关证据:包括检查报告、检验单据、医嘱单等,用以证明实际诊疗情况与病历记载不一致。

证人证言:若有医护人员、病友等能证明病历不属实,可请其出具证人证言。

其他证据:如患者与医院沟通病历问题的录音、聊天记录等,证明曾就病历不属实问题与医院交涉。

当遇到医院出的病历不属实的情况,其实还有一些相关问题值得关注。病历不属实可能会影响后续的医保报销,如果病历信息错误,报销审核可能无法通过,给患者带来经济损失。而且在涉及医疗纠纷时,不属实的病历可能会干扰责任的认定和纠纷的解决。若病历不属实导致患者在维权过程中遭遇困难,患者可能会陷入有理难申的困境。如果你在面对医院病历不属实的情况时,对医保报销、医疗纠纷处理等相关问题存在疑问,别让困惑困扰自己。点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人士会为你答疑解惑。

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