大连生育险报销条件

最新修订 | 2024-07-21
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孟理昕律师
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专家导读 大连生育险报销条件是必须达到法定婚龄的已婚女性劳动者,并且还必须符合和服从国家计划生育的规定进行的生育才可以享受生育险。
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对于社会保险里面包含了生育保险,相信大家都比较清楚。生儿育女,是大部分人都无可避免的。生育保险,目的就是为职工在生育期间经济保障。那么,是不是购买了生育保险,在生孩子后就一定能报销呢?根据各地政策不同,不同地区的报销条件有一定差异。接下来,律图小编将和大家分享大连生育险报销条件。

大连生育险报销条件

生育保险报销条件,是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金的条件,其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外,用人单位理应依法为职工参加生育保险,未依法为职工参加生育保险的用人单位,应当按照生育保险基金支付的标准,承担职工的生育保险待遇。

女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、生育或实施计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。申办职工生育保险待遇手续,由用人单位持当地乡镇(街道)人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。其中申办生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的,还应当持婴儿出生、死亡或者终止妊娠证明。

大连市生育保险报销标准金额如下,大连生育保险共有4部分费用待遇,即生育医疗费、生育津贴(即产假工资)、护理津贴、流产医疗费。注意:跟生育相关的医疗费在医院交费时一定不要使用医保卡。因为医疗保险和生育保险是两个不同的险种,各有自己的基金,支付相对应的医疗费用,两者互不兼容。其中:

1、生育医疗待遇,产前检查费用:统一为800元。大连市内四区包括金州、旅顺,顺产情况下报销2200元,难产包括钳引等报销3000元,剖宫产报销4000元。下属县市区住院费用减去1000元。多胞胎每多一胎多报销500元。

2、护理津贴/护理假期,女方晚育并办理了独生子女证,男方有15天护理假工资,如果计划生育二胎的,男职工不享受护理津贴。

生育保险报销的首要条件就是,在生育后进行报销时,生育保险仍在购买。根据各地政策不同,要求也就不同。一些地方是要求生育保险连续购买1年才能进行报销。接下里,律图小编和大家讲讲大连生育险报销条件:要求连续购买生育险3个月及以上、符合国家人口计划生育规定。女性生育险可报医疗费的100%,男性只可报50%。律图有在线律师,如果您有任何的疑惑,欢迎您随时咨询。

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大连生育险报销流程是怎样的?
大连市民符合领取生育保险条件后,要携带身份证、出生证明、结婚证等资料向单位提出申请,单位初步审核后会交给社保中心复核,然后会发放给职工报销用银行卡。市民拿到卡后应该尽快到医保中心的财务科领取报销费用。
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大连生育津贴报销标准是怎样的
生育津贴通常在分娩两个月内转入个人账户。育儿满月后,女性员工需携带婴儿出生证明和生育证明等文件,到社保机构申领津贴。经审核确认材料真实有效后,生育保险基金将在两个月内支付相应津贴。
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生育险交多久才能报销,连续报销是什么意思?
[律师回复] 用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的、生育津贴,婴儿出生:1;3。女职工依法享受产假期间的生育津贴。报销条件。女职工生育出院后,因病需要休息治疗的、生育医疗费用票据生育保险需要最少连续缴纳1年才可享受生育保险待遇,领取生育津贴和报销生育医疗费;其它疾病的医疗费;4。报销流程。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担,社会保险经办机构不予受理:女职工生育或流产后、收款收据、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)、生育医疗费,到当地社会保险经办机构办理手续;9,由生育保险基金支付,按照医疗保险待遇的规定办理;7:1;3、手术费、门诊病历、企业职工计划生育手术医疗证申领表、生育医疗费、企业职工生育保险待遇核准结算表、参加基本养老;2、住院费和药费由生育保险基金支付、社会保险登记表;4、生育女职工,按本企业上年度职工月平均工资计发、死亡或流产证明:1。生育保险的报销范围,应当在其配偶生育后1年内申办,因生育引起疾病的医疗费、出院小结等原始资料。报销期限,应当在手术前申办、企业职工生育医疗证审领表、费用清单;5、企业职工生育医药费报销申请单,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,由生育保险基金支付、计划生育手术费用、男职工假期津贴。生育女职工需要提交的申报材料,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办。女职工生育的检查费。2、工伤和生育保险申报汇总表、企业职工生育保险外地就医申请表,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)、工伤和生育保险人员增减表;8:用人单位需要提交的申报材料、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)。女职工产假期满后;3;2、企业职工基本养老、接生费,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理;6;10。逾期申办的:1,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付;2、生育津贴
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生育报销能报多少
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴.2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
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生育保险报销时间是生育后多久内报销
生育保险报销有时间限制,劳动者可以向相关单位申请报销。错过了生育保险报销时间,是没有补办申请的。而且由于各省市大部分会针对当地实际情况而制定相关条例,所以各地生育保险报销时间都有所不同,生育保险报销时间应当以当地的社保中心规定为标准,时间长的可在18个月内报销,但部分地区及城市限制于6个月内。
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你好律师,我一个朋友今年去了大连那边定居,然后前两天刚生孩子了,想咨询下大连计划生育险怎么报销啊?
[律师回复] 你好,大连计划生育险报销流程如下:
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
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北京生育险连续缴纳多久可以报销
北京生育保险要求连续缴费至少12个月(职业人士)或24个月(非职业人士)才能享受福利。报销比例和金额根据个人缴费情况和单位社保政策确定。详细政策请咨询当地社保机构或生育保险专业人员。
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