上海生育险怎么报销,需要哪些材料?

最新修订 | 2024-07-27
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孟理昕律师
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专家导读 符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供下列材料,包括原件和复印件各1份:1、 本人身份证。2、 夫妻双方的结婚证。3、 夫妻双方户口簿或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件。4、 医院出具”生育医学证明” 5、 医院出具宝宝“出生证明”
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生育险对于女职工来说意义重大,即使女职工在生育期间不能工作,她也可以享受到相应的福利和津贴。女职工在生育期间要对生育险进行报销,才能够拥有这样的待遇。其实,在上海报销生育险并不困难,前提是你需要具备一定的条件,做好相应的材料。那么,上海生育险怎么报销,需要哪些材料?小编在下文为大家总结。

一、上海生育险怎么报销

根据《社会保险法》第五十三条规定,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
报销流程如下:

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

二、上海生育险报销所需哪些材料

上海生育保险报销流程中需要携带的材料符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供下列材料,均包括原件和复印件各1份:

(1)本人身份证

(2)夫妻双方的结婚证

(3)夫妻双方户口簿(集体户口的,携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件。

(4)医院出具”生育医学证明”, 即出院小结, 上面注明顺产还是难产。

(5)医院出具宝宝“出生证明”,全国统一的。

(6)活期储蓄卡(女方实名制卡):浦发银行、工商银行、上海银行、农业银行、邮政储汇。

(7)经批准再生育的,另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。

(8)失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》。

(9)参加本市农村社会保险的生育妇女,另需提供本人农保帐户所在地的区、县农村社会养老保险事业管理中心出具的《生育保险待遇申领表(农保)》。

(10)非本市户籍的生育妇女,另需提供户籍所在地的县级人民政府计划生育行政部门或者乡(镇)人民政府、街道办事处出具的允许生育的证明。

(11)符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可以委托他人办理申领手续,被委托人另需提供本人的身份证(原件和复印件)和委托人的委托书。 如果您委托他人帮您申请,还需提供委托人的委托书和被委托人的身份证(原件和复印件)。

三、上海生育险报销条件

属于计划内生育,并在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产(包括自然流产和人工流产),属于下列情形之一的生育妇女,可按规定申请享受生育生活津贴、生育医疗费补贴:

(1)具有上海市城镇户籍的从业妇女,其所在单位已经参加上海市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;

(2)具有上海市城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加上海市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;

(3)具有上海市城镇户籍的非正规就业劳动组织人员,参加上海市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;

(4)不具有上海市城镇户籍的从业妇女,与参加上海市城镇社会保险的用人单位建立劳动关系并按规定建立了个人账户的;

(5) 《关于上海市灵活就业人员参加上海市城镇职工基本养老、医疗保险若干问题的通知》实施前已按《关于颁发上海市从事自由职业人员养老、医疗保险若干问题试行意见的通知》规定参保,且通知实施后未中断缴费的人员。

律图小编在上文为大家详细讲述了上海报销生育险的流程、所需材料以及具备条件。那么,上海生育险怎么报销?这个报销流程其实很简单,只有申报和受理两个步骤。先由女职工携带材料申报办理,再由该服务中心的工作人员受理,工作人员审核无误后,报销的钱会直接打入该女职工的个人账户中,这样就是报销成功了。以上就是律图小编整理的内容。律图有在线律师,如果您有任何的疑惑,欢迎您随时咨询。

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生育保险报销材料有哪些
《结婚证》原件一份、复印件两份;《生育服务证原件》;医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份;《医疗蓝本》原件一份、复印件两份;《生表一》两份,男方女方单位均加盖公章;《生育报销审批表》两份,加盖公章;《生育报销汇总表》一份,加盖公章。
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劳动纠纷
各位律师,我想问一下,申请报销上海生育保险材料需要准备哪些?上海生育保险领取条件及流程是什么呢
[律师回复] 办理条件
属于计划内生育,并在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产(包括自然流产和人工流产),属于下列情形之一的生育妇女,可按规定申请享受生育生活津贴、生育医疗费补贴:
1、具有本市城镇户籍的从业妇女,其所在单位已经参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;
2、具有本市城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;
3、具有本市城镇户籍的非正规就业劳动组织人员,参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;
4、不具有本市城镇户籍的从业妇女,与参加本市城镇社会保险的用人单位建立劳动关系并按规定建立了个人账户的;
5、《关于本市灵活就业人员参加本市城镇职工基本养老、医疗保险若干问题的通知》实施前已按《关于颁发本市从事自由职业人员养老、医疗保险若干问题试行意见的通知》规定参保,且通知实施后未中断缴费的人员。
注:从业妇女所在单位需已申报上年度职工月平均工资。
所需材料
身份证 本人有效身份证原件及正、反面复印件(下同);
生育情况证明
《独生子女证》或《独生子女父母光荣证》原件及复印件;
尚未办理《独生子女父母光荣证》的,需携带结婚证和夫妻双方户口簿(集体户口的,可携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)原件及复印件(首页和有本人姓名的页面),外省市户籍生育妇女还需携带《上海市流动人口一孩生育服务登记证明》或乡(镇)人民政府、街道办事处计划生育行政部门出具的允许生育的证明;
生育医学证明 医疗机构出具的《生育医学证明》;
银行账户 本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡(折)复印件(可选择工商银行、建设银行、农业银行、邮政储蓄银行、上海银行、上海浦东发展银行、上海农村商业银行、中国银行、招商银行、民生银行其中之一);
其他
根据个人的不同情况,还需分别携带下列材料:
①在外省市生育的,需携带县级以上医疗机构出具的注明产妇生育情况(难产、顺产或流产)的出院小结和婴儿《出生医学证明》原件及复印件;
②男方为军人的,需携带其有效《士兵证》或《军官证》原件及复印件;
③符合再生育条件的,本市户籍生育妇女需携带经市或区人口计划生育行政部门批准的《再生育子女告知书》、《再生育子女补办证明》原件及复印件;外省市户籍生育妇女需携带乡(镇)人民政府、街道办事处计划生育行政部门出具的允许再生育的证明。
委托他人办理的,需携带委托书和被委托人有效身份证原件及复印件。
办理流程
1符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。
2材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还。
3不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料复印后退还。
办理时限
20日
费用标准
不收费
办理地址
各街道、镇(乡)社区事务受理服务中心或各区(县)社保分中心。
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生育保险有哪些报销材料
顺产、剖宫产报销材料个人提供1、职工身份证原件、复印件。2、结婚证原件、复印件。3、《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件。4、《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明。5、医疗费用原始凭据6.住院病历复印件加盖医院公章7.明细费用清单8.职工本人银行结算户存折复印件。
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上海申请生育金需要什么材料啊
[律师回复] 城镇企业职工生育情况表。1,由本人所在单位进行交纳,生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策,而且不论胎儿是否正常产下:生育保险属于强制性保险.在进行保险支付办理的材料主要有.等到下个月,由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理;7,工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表,即使胎儿死亡.在享受生育津贴前,本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金.办理医疗证,单位需要为本人申缴生育保险;6、出生证,需要准备三个表,个人是无法交纳的,产假满30内前(注意时间哦、工伤和生育保险申报汇总表.女职工生完孩子.由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报;5,流产等均能享受生育保险、养老:怀孕后、工作和生育保险人员增减表;4,些三表由企业准备、社保登记表,这个要去税务部门交纳,劳动保险部门受理后,单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用;3,会返回两个盖章后的表,逾期办理比较麻烦)向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理.等待审核后、身份证明信息生育险办理流程、医院的医务证明;2、医务结算的单子等,而且是用人单位必须为你交纳;8、企业职工基本养老.等待社会劳动保险部门审批完成后
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报销生育保险需要哪些材料
申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:1、计划生育行政部门核发的生育证明。2、生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料。3、婴儿出生证。
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上海生育保险金需要准备什么材料
[律师回复] 城镇企业职工生育情况表。1,由本人所在单位进行交纳,生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策,而且不论胎儿是否正常产下:生育保险属于强制性保险.在进行保险支付办理的材料主要有.等到下个月,由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理;7,工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表,即使胎儿死亡.在享受生育津贴前,本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金.办理医疗证,单位需要为本人申缴生育保险;6、出生证,需要准备三个表,个人是无法交纳的,产假满30内前(注意时间哦、工伤和生育保险申报汇总表.女职工生完孩子.由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报;5,流产等均能享受生育保险、养老:怀孕后、工作和生育保险人员增减表;4,些三表由企业准备、社保登记表,这个要去税务部门交纳,劳动保险部门受理后,单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用;3,会返回两个盖章后的表,逾期办理比较麻烦)向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理.等待审核后、身份证明信息生育险办理流程、医院的医务证明;2、医务结算的单子等,而且是用人单位必须为你交纳;8、企业职工基本养老.等待社会劳动保险部门审批完成后
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报销生育保险需要什么材料
1、计划生育部门签发的计划生育证明、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证的原件及复印件。2、企业职工的生育医疗证审领表、计划生育手术医疗证申领表、生育医药费报销申请单、生育保险待遇核准结算表、生育保险外地就医申请表。
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表姐在一家中学当教师,刚刚结婚不久,现在是有孩子了,但是有一些问题不知道怎么办,其中上海流产生育保险报销材料是怎么样的
[律师回复] 生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
计划生育行政部门核发的生育证明;
生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
婴儿出生证。
社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
报销需要带的材料有:
医疗费用申报单;
本人身份证或社会医疗保障卡;
本人有银联标志的银行卡;
本人的病历本;
生产收费原件;
费用明细单;
出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。以上就是对上海流产生育保险报销材料是怎么样的解答,希望对您有帮助
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外地人在上海生育津贴需要什么材料
[律师回复] 参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的社保法-生育保险第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的、法规规定的其他项目费用。 (五)医院出具的《出生证明》全国统一的; (三)具有本市城镇户籍的自由职业者: (一)具有本市城镇户籍的从业妇女; (二)计划生育的医疗费用; (二)享受计划生育手术休假。(九)参加本市农村社会保险的生育妇女。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发,其所在单位已经参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的。第五十六条 职工有下列情形之一的,其职工享受生育保险待遇,另需提供户籍所在地的县级人民政府计划生育行政部门或者乡(镇)人民政府; (三)法律、上海银行、法规规定的其他情形、农业银行,可以按照国家规定享受生育津贴,被委托人另需提供本人的身份证(原件和复印件)和委托人的委托书、县农村社会养老保险事业管理中心出具的《生育保险待遇申领表(农保)》、工商银行: (一)女职工生育享受产假:浦发银行;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。(十一)符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可以委托他人办理申领手续。(八)失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》; (二)具有本市城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的,上面写明顺产或难产。申领生育保险待遇所需材料 (一)本人身份证(二)夫妻双方结婚证 (三)夫妻双方户口簿 (四)医院出具的《生育医学证明》,即出院小结,并按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳社会保险费的生育妇女。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。(十)非本市户籍的生育妇女:(一)生育的医疗费用、非正规就业劳动组织人员; (四)其他在本市城镇单位就业。上海生育保险政策规定属于下列情形之一的生育妇女,另需提供本人农保帐户所在地的区。第五十五条 生育医疗费用包括下列各项,另需提供市或者区;(三)法律,均可按《办法》规定申请享受生育保险待遇、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书、邮政储汇(七)经批准再生育的。 (六)女方的活期储蓄卡(女方实名制卡)、街道办事处出具的允许生育的证明
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生育保险报销需要哪些材料
不同地区对报销生育保险要求提供的资料不同,主要涉及到的就包括本人身份证;夫妻双方的结婚证 医院出具”生育医学证明” 即出院小结 上面注明顺产还是难产;失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》等等。
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吴江生育保险报销需要什么材料?
[律师回复] 解答如下, 前置条件:⒈符合计划生育法律、法规;⒉配偶生育之月前12个月男职工已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费;⒊单位职工由单位经办人办理,个体人员由本人或委托他人办理。办理程序:自生育之日起90日内持报销所需资料到经办机构申报→窗口工作人员审核资料→资料审核无误后受理申报并书面登记→窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据→单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据→领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户申请材料:
1.单位参保职工:填报《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》一式两份并加盖行政公章。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明(原件及复印件)。
2.个体参保人员:填报《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、个人结算性存折/卡(原件及复印件)。委托他人的,受托人需提供身份证原件及复印件。
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西安生育津贴报销需要什么材料
[律师回复] 西安生育津贴申领流程
(一)定点医疗机构“一站式”申领生育津贴参保女职工在定点医疗机构挂账结算医疗费用后,系统自动完成生育津贴的申报登记工作,各级社保经办机构审核后将符合政策规定计发的生育津贴直接转入用人单位,由用人单位发放。定点医疗机构挂账业务系统升级前的生育津贴由用人单位至参保所属经办机构办理申领手续。
(二)社保经办临柜申领生育津贴1.参保女职工在非西安市定点医疗机构住院生育或流产,或因其他特殊情况未实现生育医疗费用挂账结算的,可自人工终止妊娠手术或施行计划生育手术后90日内,由用人单位持以下资料至参保所属经办机构办理生育医疗费用报销及申领生育津贴手续,经办机构对符合政策规定的生育津贴经审核后一次性转入用人单位,由用人单位发放。申请生育医疗费及生育津贴需携带资料:
1、西安市职工生育保险待遇支付申请表(单位盖章,注明未在生育定点医院挂账结算原因);
2、发票(住院、门诊产检)原件;
3、医疗(住院或门诊)费用清单;(医院盖章)
4、住院病案首页(门诊病历及诊断证明书)(医院盖章)、分娩记录(生育)、诊断证明需注明妊娠周数或提供出院小结(流产)
5、身份证(配偶报销提供双方身份证)复印件;
6、配偶报销时需提供结婚证复印件(女职工本人报销不需要)和女方无工作未参保的个人申请;
7、因公出差、派驻异地工作的由单位出具驻外证明。申请生育产前、后医疗费(住院部分已挂账结算)需携带资料:
1、西安市职工生育保险待遇支付申请表(单位盖章);
2、产检发票原件,产后新出现并发症门诊、住院发票原件;
3、医疗(住院或门诊)费用清单;(医院盖章)
4、病案首页及相关的分娩病案首页(门诊病历及诊断证明书)(医院盖章)复印件;
5、身份证复印件;
6、西安市城镇职工生育保险住院费用挂账结算单复印件;仅申领生育津贴需携带资料(
1)《西安市城镇职工生育保险待遇支付申请表》;(单位盖章);(
2)身份证复印件;(
3)住院病案首页(门诊病历及诊断证明书)(医院盖章)、分娩记录(生育)、诊断证明需注明妊娠周数或提供出院小结(流产)。
(三)网厅申领生育津贴为落实“最多跑一次”工作要求,用人单位可通过CA数字证书办理生育津贴申报及查询业务。用人单位登录西安市社会保险网上经办大厅单位用户端(CA端),按照系统提示准确录入有关信息,按预约时间递交相关材料。如需办理,请联系单位社保专员办理相关业务,谢谢。
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