医院病历能做证据吗

最新修订 | 2026-01-31
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王颖律师
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专家导读 医院病历能作为证据使用,它属于诉讼活动中书证范畴。病历是对患者疾病诊疗情况的客观记录,证明力较强。在医疗纠纷案件中,可证明医疗行为过程等关键事实;在交通事故等人身损害赔偿案件中,能证明伤者情况,为确定赔偿数额提供依据。但作为证据时,要保证其真实、完整、合法,篡改伪造的病历证明力会受质疑。
医院病历能做证据吗

一、医院病历能做证据

医院病历能作为证据使用。在我国的诉讼活动中,证据包括书证等多种形式,医院病历属于书证范畴。

病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、诊疗情况的客观记录,具有较强的证明力。在医疗纠纷案件里,病历可证明医疗行为的过程、患者病情等关键事实,对判断医院是否存在过错、医疗行为与损害结果之间有无因果关系起着重要作用。在交通事故等涉及人身损害赔偿的案件中,病历能证明伤者的受伤情况、治疗过程及后续康复需求等,为确定赔偿数额提供依据。

不过,病历作为证据使用时,需保证其真实性、完整性和合法性。若病历存在篡改、伪造等情况,其证明力将受到质疑甚至不被法院采信。

二、医院病历作为证据的法律效力如何

医院病历作为证据,具有一定法律效力,但需满足法定条件。根据《民事诉讼法》,它属书证。有效的病历能证明患者诊疗过程、病情等事实,可用于医疗纠纷、保险理赔等案件。

其效力受多因素影响。首先,形式要合法,病历应按规定书写、保管,有医师签字盖章。其次,内容需真实,若存在篡改、伪造,不仅会丧失证据效力,相关人员还可能担责。再者,来源要正当,通过合法途径获取。

不过,病历并非当然被法院采信。若一方对其真实性、关联性等存疑,可申请鉴定。法院会结合其他证据综合判断其证明力,以查明案件事实。

三、医院病历作为证据需满足哪些法律条件

医院病历作为证据需满足以下法律条件:

其一,应具备真实性。这要求病历是对患者诊疗情况的原始、准确记录,不能有涂改、伪造等情形。若存在修改,需按规定进行标注并说明理由。

其二,要有关联性。即病历内容需与案件事实存在关联,能证明案件中涉及的医疗行为、损害后果等相关情况。

其三,具备合法性。病历的形成、保管、提取等过程要符合法律法规和医疗规范要求,如由合法的医护人员书写,按规定保管与封存。医疗机构保管病历也须遵循相关规范。此外,若病历以视听资料、电子数据形式呈现,要保证其来源及提取过程合法。

在探讨医院病历能做证据吗时,这只是医疗证据相关问题的一部分。实际上,即使病历能作为证据,还需考虑其证明力大小。不同类型的案件,病历的证明作用也有所不同,比如在医疗纠纷和人身损害赔偿案件中就存在差别。而且,若要病历具备更强证明力,还需遵循一定的证据收集和保存规则,如确保病历的完整性和真实性。若你在医疗证据方面,像病历的具体使用方法、在不同案情中的效力等问题存在疑惑,点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业人员将为你答疑解惑。

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