保险诈骗罪情节有哪些

最新修订 | 2026-02-15
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杨红梅律师
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专家导读 根据《中华人民共和国刑法》第198条及相关司法解释,保险诈骗罪情节分两类。定罪情节包括虚构保险标的、编造事故原因或夸大损失、编造未发生的事故、故意造成财产损失、故意造成人身伤亡或疾病。量刑情节有数额标准,个人和单位不同,还有其他严重情节与特别严重情节。这些情节决定入罪和刑罚档次,需结合案件事实综合认定。
保险诈骗罪情节有哪些

一、保险诈骗罪情节有哪些

根据《中华人民共和国刑法》第198条及相关司法解释,保险诈骗罪的情节分为定罪情节与量刑情节两类: 一、定罪情节(构成本罪的行为情形) 1.虚构保险标的:投保时故意虚构不存在的保险对象(如虚假财产、健康状况); 2.编造事故原因/夸大损失:发生保险事故后,伪造证明材料歪曲原因或夸大损失程度; 3.编造未发生的事故:捏造根本未发生的保险事故骗取理赔; 4.故意造成财产损失:为骗保故意制造火灾、盗窃等财产损失事故; 5.故意造成人身伤亡/疾病:为骗保故意致被保险人死亡、伤残或患特定疾病(如故意杀害、伤害被保险人)。 二、量刑情节(影响刑罚轻重的情节) 1.数额标准: 个人:1万元以上(数额较大)、5万元以上(数额巨大)、20万元以上(数额特别巨大); 单位:5万元以上(数额较大)、25万元以上(数额巨大)、100万元以上(数额特别巨大)。 2.其他严重情节:如对保险人、鉴定人等行贿诈骗手段恶劣(伪造国家机关公文)等; 3.其他特别严重情节:如造成被害人重伤/死亡、引发重大社会影响、多次诈骗且数额巨大等。 以上情节直接决定是否入罪及刑罚档次(从拘役到十年以上有期徒刑),需结合具体案件事实综合认定。

二、保险诈骗罪量刑标准有哪些

根据《中华人民共和国刑法》第198条及最高人民检察院、公安部相关司法解释,保险诈骗罪的量刑标准分三档: 1.数额较大:个人保险诈骗数额5万元以上(单位25万元以上),处5年以下有期徒刑或拘役,并处1万元以上10万元以下罚金。 2.数额巨大或有其他严重情节:个人诈骗20万元以上(单位100万元以上),或存在诈骗手段恶劣、多次诈骗、造成保险人较大损失等情节,处5年以上10年以下有期徒刑,并处2万元以上20万元以下罚金。 3.数额特别巨大或有其他特别严重情节:个人诈骗100万元以上(单位500万元以上),或造成保险人重大损失、引发社会严重不良影响等情节,处10年以上有期徒刑,并处2万元以上20万元以下罚金或没收财产。 单位犯本罪的,对单位判处罚金,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照个人犯罪对应档次量刑。 注:具体数额标准可能因地区经济水平略有调整,以当地司法机关指导意见为准。

三、保险诈骗罪司法认定标准是什么

保险诈骗罪司法认定需考虑多方面因素。主体包括投保人、被保险人、受益人。主观上须有故意骗取保险金的目的。 客观方面,有五种法定行为表现:投保人故意虚构保险标的;投保人、被保险人或受益人对发生的保险事故编造虚假原因或夸大损失程度;投保人、被保险人或受益人编造未曾发生的保险事故;投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故;投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或疾病。 数额上,个人进行保险诈骗数额达1万元以上,单位进行保险诈骗数额达5万元以上,可追究刑事责任。同时,若实施保险诈骗行为时,又构成其他犯罪,如故意杀人、放火等,应数罪并罚

在探讨保险诈骗罪情节有哪些时,除了常见的诈骗情节,还有一些相关情况值得关注。比如保险诈骗既遂与未遂的认定问题,不同的司法实践对此判定标准存在差异,这会影响最终的定罪量刑。另外,保险诈骗中涉及的共犯情形也较为复杂,如保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。若你对保险诈骗罪情节的具体认定、既遂未遂区分以及共犯责任等还有疑问,别错过获取专业解答的机会,点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人士将为你答疑解惑。

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